胸椎椎管内肿瘤早期的症状

颈椎磁共振能查到什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎磁共振可以检查到颈椎的多种情况，包括颈椎间盘、椎管、韧带、脊髓神经等的退变或异常。 通过磁共振，医生可以观察到颈椎间盘突出的部位、节段及严重程度，评估局部黄韧带是否有肥厚，关节突关节是否有增生的现象，以及椎管的狭窄程度。颈椎退变的患者，通过磁共振可以清晰地判断病变的范围，尤其是颈椎间盘突出较大时，还可以观察到局部的神经根、颈髓压迫程度，判断是一侧压迫还是两侧压迫。如果颈髓信号存在异常，可能提示有局部水肿、出血等现象。此外，磁共振还能显示颈椎椎体肿瘤以及椎管内肿瘤的详细情况，包括大小、位置和与周围结构的关系。

背部脊柱中间疼痛是什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

背部脊柱中间疼痛可能是由多种原因引起的，包括脊柱病变、肌肉劳损、棘上与棘间韧带损伤、脊柱炎症、椎管内病变等。 1.脊柱病变 如椎间盘突出、脊柱骨折、脊柱侧弯等。椎间盘突出可压迫神经根导致疼痛；脊柱骨折会直接引起剧烈疼痛；脊柱侧弯可能导致脊柱两侧肌肉力量不平衡，引发疼痛。 2.肌肉劳损 长时间不良姿势、重体力劳动等可能导致背部脊柱中间的肌肉劳损，产生疼痛、酸胀等不适感。 3.棘上与棘间韧带损伤 过度弯腰、背部受外力撞击等可造成这些韧带损伤，引发疼痛，尤其在活动时疼痛加剧。 4.脊柱炎症 如强直性脊柱炎等，炎症刺激可导致脊柱疼痛、僵硬等表现。 5.椎管内病变 椎管内肿瘤等可压迫脊髓或神经，引起背部脊柱中间疼痛，同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。 如果背部脊柱中间疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如肢体麻木、无力、大小便异常等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免过度劳累和剧烈运动，以减少背部脊柱中间疼痛的发生。

后颈椎痛连到后脑勺都痛怎么回事

董华丽 主任医师

郑州市中医院 三甲

后颈椎痛连到后脑勺都痛可能是外伤、颈椎病或者椎管内出现肿瘤等因素所致。 1、外伤：如果颈部受到硬物撞击、暴力击打或者因为颈部异常活动导致颈部肌肉、韧带受损，都可能会产生疼痛，甚至影响头部的血液供应。 2、颈椎病：该病主要是由于颈椎退行性变、颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损等因素所致，不仅会导致颈部以及后脑部位出现疼痛，甚至会向背部以及上肢放射，可伴随头晕、恶心、呕吐等表现。 3、椎管内肿瘤：随着肿瘤增长，可对颈椎内的神经和血管造成压迫，不仅会引起疼痛，还会导致椎管内部出现相应的病变。

孕妇坐骨神经痛可以自行缓解吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕妇坐骨神经痛是否可以自行缓解，需根据具体情况判断。 若坐骨神经痛是由于妊娠期子宫压迫所致，且症状较轻微，通常注意休息后症状即可缓解，分娩后症状可消失，但若孕妇坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出症、椎管内肿瘤等疾病引起的，且病情较为严重，则通常无法自行缓解。 患者需及时明确坐骨神经痛的原因，在医生指导下规范治疗。此外，日常还应注意休息，避免久站、久坐或过度劳累等。

治疗坐骨神经痛方法有哪些

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

治疗坐骨神经痛的方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在疼痛急性发作期，需尽量卧床休息，并且减少患肢活动，可减轻病变组织的张力和反应性水肿，缓解不适感。 2、药物治疗 患者症状严重时，可以选择使用阿司匹林、布洛芬、甲钴胺等药物治疗，有镇痛和营养神经的作用。必要时可以使用泼尼松、曲安奈德、利多卡因等药物辅助治疗，帮助缓解症状。 3、手术治疗 如果是腰椎间盘突出症、腰椎滑脱或者椎管内肿瘤等引起的坐骨神经痛，病情严重时需要采取手术治疗，主要的术式为微创髓核摘除术、节段减压融合术、肿瘤切除术等。

颈椎有响声怎么治疗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

若是生理性因素引起的颈椎有响声，一般无需治疗。若是因颈椎间盘突出症、颈椎不稳、椎管内肿瘤等因素引起的，可根据具体情况采取针对性的治疗。 1、颈椎间盘突出症 患者应注意颈部制动，可在头颈牵引下进行颈背部肌肉锻炼，同时可通过针灸、推拿、按摩等中医治疗方法来改善症状。 2、颈椎不稳 患者可根据自身情况在医生指导建议下选择合适的治疗方式，如轻重量牵引、颈部制动以及理疗等。 3、椎管内肿瘤 患者可采取手术方式将肿瘤切除，减轻或缓解肿瘤对脊髓的压迫及损害，常用的手术方式有椎板开窗术、显微外科技术等。

椎管肿瘤手术会是大手术吗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

椎管肿瘤即椎管内肿瘤，如果患者接受手术治疗，一般属于大手术。 临床上认为手术范围大、难度大，并且存在潜在危险的外科手术属于大手术，而椎管内肿瘤因为位置特殊、手术风险比较大，多认为是大手术。椎管内肿瘤比较常见，肿瘤生长在脊髓、神经、血管等重要部位处，可涉及全身脏器与组织，若手术操作不当、损伤神经或其他组织，可出现多种术后并发症，如腰背部疼痛、肢体麻木、运动功能障碍等。 建议患者去正规的医院就诊，并在评估后选择合适的术式治疗。

坐骨神经痛能治好吗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛是否能治好，需要结合具体病因分析。 对于不良生活习惯、久坐因素等导致的轻微坐骨神经痛患者，一般在多休息，注意保护局部组织后，其疼痛的症状可缓解消失。而对于腰椎间盘突出症、椎管内肿瘤、腰椎管狭窄等存在原发疾病导致的坐骨神经痛患者，由于原发疾病无法得到有效根治，所以坐骨神经痛症状也无法达到治好的目的，只能够通过相应的保守治疗、手术治疗等缓解疼痛。

坐骨神经疼的自我疗法

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经疼即坐骨神经痛，坐骨神经痛并没有自我疗法，患病后需及时就诊，在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解病情。 1、一般治疗 急性发作期需卧床休息，以减轻疼痛，还应适当减少患肢活动，以减少局部张力。 2、药物治疗 疼痛明显时需使用非甾体类抗炎药缓解，常用药物为依托考昔、对乙酰氨基酚、布洛芬等。若疼痛较为严重，还可使用糖皮质激素类药物缓解，如甲泼尼松、倍他米松、丙酸倍氯米松等。 3、手术治疗 若坐骨神经痛是由于椎管内肿瘤、腰椎间盘突出症等病症所致，病情严重药物无法缓解时需及时进行手术治疗。

髓内肿瘤是什么

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

髓内肿瘤主要是指以侵犯患者脊髓灰质为主要临床表现的椎管内肿瘤性疾病，属于中枢神经系统肿瘤。 髓内肿瘤好发于男性患者。患者发生髓内肿瘤的情况时，其可能会出现肢体麻木、颈背部疼痛、知觉减退、温觉丧失、肌肉萎缩、大小便失禁等不适症状，如果患者未得到及时有效地治疗，则会造成其病情持续加重，从而导致其出现脑积水、蛛网膜下腔出血等并发症。根据肿瘤的发病机制进行分类，可以将疾病分为原发性和继发性髓内肿瘤。

椎管内肿瘤和脊柱肿瘤有何不同

李东升 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

椎管内肿瘤，也是临床比较常见的，脊柱肿瘤也是临床比较常见的，二者是有区别的。脊柱肿瘤主要是发生在椎管内，椎管内肿瘤又分为两大类。一类主要是脊髓内的肿瘤，称为髓内肿瘤，另一个叫髓外肿瘤。如果这个肿瘤长在髓外，又在硬膜下，称为髓外硬膜下肿瘤。如果肿瘤是生长在硬膜外，称为硬膜外肿瘤。脊柱肿瘤，主要是长在脊柱的椎体上，特别是脊柱的前侧的椎体，向内生长，可能会形成脊髓的压迫，出现的临床症状和脊髓肿瘤很相似，所以需要好好地进行鉴别。

小儿椎管内肿瘤如何治疗

张晓红 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿椎管内肿瘤治疗，手术是非常关键的治疗手段，手术由神经外科医生进行，也有部分肿瘤由骨科医生进行。术后根据病理报告结果，良性肿瘤不需要后继治疗，需要注意围术期管理和术后康复即可；恶性肿瘤，根据恶性肿瘤恶性程度需要进行综合治疗，包括化疗、放疗、局部治疗，患者才可能会长期存活。经过综合治疗后进入观察期，观察期通常为五年，两年复发率、五年复发率都是非常重要的关注指标。

小儿椎管内肿瘤能治好吗

张晓红 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿良性肿瘤几乎百分之百能够治好，恶性肿瘤的治疗效果就因人而异。小儿良性肿瘤一般需要进行外科手术治疗，很少到肿瘤内科来就诊。恶性肿瘤病理确诊之后，往往都需要到肿瘤内科进一步的治疗。肿瘤内科的治疗手段有几种，最传统是化疗。如果小儿椎管内肿瘤恶性程度比较高，还会做造血干细胞移植。如果检测到有靶点，也会使用靶向药物治疗。

肿瘤

刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制，异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性，容易复发，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长，不具有侵袭性，呈膨胀性生长，压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官，并且向远处转移。在治疗后很容易复发。