小儿室间隔缺损容易与哪些疾病混淆

心脏病会不会遗传

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏病有可能会遗传。 临床上，部分心脏病具有明确的遗传倾向。例如，一些先天性心脏病，如某些特定类型的房间隔缺损、室间隔缺损等，可能与遗传因素密切相关。如果家族中有多人患有这类先天性心脏病，起后代患病的风险可能会增加。 同时，一些遗传性疾病常伴有心脏问题。如某些遗传性心肌病，如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，往往是由基因突变引起的，具有明显的家族遗传性。这些疾病可以代代相传，导致家族中多人出现心脏功能异常和相关症状。

心慌心悸是什么原因引起的？

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心慌心悸有可能是饮用咖啡、使用药物、室间隔缺损等原因引起的。 1、饮用咖啡 咖啡含有咖啡因，摄入了咖啡因可能引起交感神经兴奋，导致心跳加快，从而出现心慌心悸的症状。 2、使用药物 使用硫酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物可以刺激中枢神经系统，导致其兴奋，使心率增快、心脏负荷增大，所以会有心慌心悸症状。 3、室间隔缺损 室间隔缺损可能引起心室增大，使心肌收缩增强，增加心输出量，因此会出现心慌心悸的症状。

心脏支架手术适用年龄

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏支架手术一般没有年龄限制。 心脏支架手术适用于患有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病的患者，患者经医生评估后，若身体允许即可进行心脏支架手术，一般没有绝对的适应症，也没有绝对的年龄限制，但患者在手术前应严格控制血糖、血脂、血压等。 患者若对碘过敏，一般不建议进行心脏支架手术，其次在近期内若存在出血及活动性出血，也不建议进行此手术。

窦性心律左心房肥大是怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心律左心房增大通常是由高血压性心脏病、先天性心脏病和缺血性心肌病引起的。 1.高血压性心脏病 高血压心脏病由于血压升高，导致左房负荷过重，引起左心房增大，心律不受到影响。 2.先天性心脏病 先天性心脏病可能会出现室间隔缺损、房间隔缺损等情况，导致心脏的基本结构紊乱，从而引起左心房肥大，但是心律正常。 3.缺血性心肌病 患有缺血性心肌病会导致心肌出现缺血、缺氧、坏死等，影响心功能，严重者心脏结构出现改变，导致左心房容量增大。

先天性心脏病，这种情况严重吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病是否严重需要根据患者的具体情况来分析。 先天性心脏病是一种出生时即存在的心血管畸形，主要是由于胎儿时期心脏和大血管发育不良所致，可能受到遗传和环境因素的双重影响。如果是动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等类型的先天性心脏病，发现和治疗的及时，通常可以起到治愈的效果，属于比较轻微的情况，不算很严重。但如果是心脏功能发育不齐全、主动脉缩窄、大动脉转位、法洛四联症等类型，都是比较严重的。

先天性心脏病怀孕能检查出来吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病怀孕一般能检查出来。 先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常引起的疾病，病因尚不明确，但孕妇在怀孕期间若定期产检，通过彩超检查可以发现胎儿心脏及血管发育异常情况，因此一般能将先天性心脏病查出。 先天性心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等，胎儿出生后，家长应及时配合医生进行针对性治疗，避免引起严重并发症。

新生儿先天性心脏病筛查做什么检查

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

新生儿先天性心脏病筛查一般做心电图检查、CT检查、超声心动图检查等，具体分析如下： 1.心电图检查 在进行新生儿先天性心脏病筛查时，可通过做心电图的检查，初步判断其心率是否在正常范围内，可初步判断心脏是否存在病变。 2.CT检查 还可通过CT检查的方式观察心脏血管、结构等情况，进一步诊断其是否存在房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等心脏疾病。 3.超声心动图检查 还可通过超声心动图检查观察心脏的血流速度、分流方向等情况，获得较为准确的血流动力学信息，有利于筛查先天性心脏病。

小孩先天性心脏病刚发现还可以治疗好吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小孩先天性心脏病刚发现是否可以治疗好，需要根据具体情况来分析。 先天性心脏病是儿童疾病中较为常见的一类心脏病，如果孩子患有先天性心脏病是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等常见类型，缺损不是特别大，有自然闭合的可能，定期复查即可。如果缺损较大，在医生建议下通过介入手术或及时开胸手术治疗，一般都是可以治愈的。但是如果是完全性大动脉转位、单心房、单心室等严重类型的先天性系心脏病，发现较晚，治疗比较困难，而且预后很差。 建议患儿家长在孩子出生后定期带孩子体检，发现问题及时治疗，避免耽误病情。

先天性心脏病,这个严重吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病是否严重取决于心脏病亚型、有无治疗等因素。 先天性心脏病如果是左向右分流型，大多数病情较轻的患者无明显临床症状，房间隔缺损以及室间隔缺损的左向右分流型先天性心脏病，如果缺损面积较小，通过手术或者介入治疗等基本上都能明显改善，预后较好，一般不严重。但是右向左分流的先天性心脏病，会反复出现发绀、呼吸困难等症状，即使进行相关手术或者其他治疗，但是发生感染性心内膜炎、心力衰竭等严重并发症的几率较高，预后较差，属于比较严重的情况。

心脏长在右边的人好吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏长在右边的人是否会对身体造成影响，需要根据具体情况来看。 心脏通常位于人体胸腔的左边，长在右边主要是先天性因素造成的，多数是因为人体胚胎在发育过程中，体内基因的一个位点出现突变所致，也称右位心。如果右位心患者没有合并先天性血管畸形，如室间隔缺损、单心室等，则对身体没有影响。若右位心患者合并先天性血管畸形，需要积极治疗，否则可能会危及身体健康。 右位心患者应保持良好的心态，养成良好的饮食和生活习惯，保持身体健康，机体各功能正常运行，定期体检。

室间隔缺损会自愈吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

孩子的室间隔缺损有一定的自愈可能，特别是新生儿的室间隔缺损，随着年龄的长大有自愈的趋势，最晚可以到十几岁室间隔还能自愈的个案报道。因此，如果发现了孩子有小的室间隔缺损，不要着急，如果复查了超声，心脏不大，没有肺动脉高压，可以观察，而且还有一定的自愈机会，特别是几个月大、一两岁的孩子，可以定期复查超声心动图，一直可以观察到学龄前，比如五六岁，甚至观察到成年之前，比如十五六岁，此时自愈的概率大概是10%左右，而且孩子越大，概率越来越低。

室间隔缺损会遗传吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，也是一种简单的先天性心脏病，产生的机理跟遗传因素有关系，所以室间隔缺损有一定的遗传倾向，就是100个有室间隔缺损的父母生的后代，得室间隔缺损的概率要比普通父母生的室间隔缺损孩子概率要略高一些，但不是一对一的遗传，就是室间隔缺损的父母一定生室间隔缺损的患儿。因此，年轻的父母也不需要去过多的担忧，因为这只是概率事件，而且只是比普通的父母稍微高一点而已，但是如果不放心，这些合并有室间隔缺损的父母生完孩子之后给孩子要定期做超声心动图体检，看一看有没有室间隔缺损的这种问题。

室间隔缺损的患者日常需要注意什么

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

室间隔缺损的患者，特别是儿童，平时应该尽量避免感冒发烧，减少感染性心内膜炎的发生率。另外要加强营养，加强喂养，尽量多长体重，增加抵抗力，平时如果缺损很小，没有造成心脏增大和肺动脉高压，就和正常的儿童一样的运动，饮食起居。但是如果已经发生心脏增大、反复感冒、肺炎，这种情况下要应该及时就医去进行治疗，包括手术治疗。平时饮食其它方面没有特殊的要求，就是应该加强喂养。另外如果已经进展到心脏增大、肺动脉高压的阶段，应该及时就医进行手术或者介入治疗，治疗之后就和正常人一样。

室间隔缺损自愈的条件

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

室间隔缺损自愈的条件考虑和缺损的主要部位以及缺损的大小和孩子的体质有关，首先需要了解室间隔缺损自愈情况，一般多见于婴幼儿，如果缺损部位发生在心脏膜周或基部，且缺损的面积比较小，孩子体质较好，自愈的可能性比较大。因为室间隔缺损的自愈率因人而异，所以需要按医嘱按时复查，根据复查的结果咨询主治医生。

室间隔缺损自愈的条件

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

室间隔缺损自愈的条件是缺损特别小。室间隔缺损属于一种先天性心脏病，患者出生之后就已经存在病变，少部分患者虽然存在缺损，但是在缺损之后，缺损的部位还有愈合的可能。但是只限于缺损特别小的患者，而缺损特别大的患者，缺损部位血流就会比较大，所以缺损便难以愈合。

室间隔缺损手术后和正常人一样吗

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

室间隔缺损手术后和正常人是否一样，主要取决于在手术前室间隔缺损给病人心功能造成的影响。如果心功能并没有受到严重损害，通过手术后能够修复室间隔恢复心功能，这时和正常人是一样的。如果室间隔缺损影响到心功能，导致心功能变异及形状结构改变，在手术后会留有后遗症，因此和正常人不一样。