跖骨骨折就医指征是什么

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

跖骨趾骨骨折不愈合的症状

跖骨趾骨骨折不愈合的症状包括疼痛、肿胀、功能障碍、畸形等。 1、疼痛 骨折不愈合可能会在骨折部位出现持续的疼痛，在活动或受力时会加剧。 2、肿胀 由于骨折部位血管破裂，导致血液渗出增多，或局部炎症反应，还可能会使骨折周围出现肿胀。 3、功能障碍 由于疼痛和肿胀，患者可能无法进行正常活动，如行走、跑步、跳跃等，进而影响正常生活和工作。 4、畸形 骨折部位可能出现畸形，如跖骨趾骨缩短、移位、旋转等，其也是骨折不愈合的常见特征。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

跖骨趾骨骨折咋治

跖骨趾骨骨折可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应注意休息，避免长时间站立以及行走。若跖骨趾骨骨折断端发生轻度移位，可以进行手法复位，并使用支具或者石膏进行固定。 2、药物治疗 患者因跖骨趾骨骨折出现剧烈疼痛时，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布等，能够减轻疼痛。 3、手术治疗 如果跖骨趾骨骨折程度较为严重，骨折断端发生明显移位或者出现粉碎性骨折，则需要进行切开复位固定术。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

跖骨骨折多长时间消肿

跖骨骨折，一般是在7-10天，肿胀便可以由高峰期逐步达到缓解。也就是7-10天到达高峰，肿胀会得到逐步的缓解，最后达到完全缓解，有的可能持续到2周，长的会持续到4周。肿胀最明显的时期，也就是7-10天，然后逐步缓解，一部分患者自身恢复或者身体状态较好，也就是7-10天便可以达到明显肿胀消退的倾向。 对于肿胀较明显，并且持续肿胀无明显缓解的患者，则可以口服迈之灵以及局部的微波治疗、患肢抬高制动，都可以综合性的来促进局部肿胀的消退。 跖骨骨折，如果是无明显的分离移位，则可以进行石膏固定，并将患肢抬高制动。伤后每6周复查，根据骨折愈合的情况，来进行相应的屈伸功能练习以及下地负重活动。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左第五跖骨骨折怎么办

左第五跖骨骨折可以通过外固定治疗、清创治疗以及手术治疗的方法恢复。 1.外固定治疗 左第五跖骨骨折如果没有出现明显的皮肤破损，并且骨头没有出现移位，可以选择石膏托或者足踝支具固定的方法治疗，并且要注意休息，能够有效减轻疼痛，还可以帮助骨折的部位愈合。 2.清创治疗 如果骨折后导致皮肤出现了严重损伤，还要对伤口部位清创消毒，避免伤口出现感染的情况，甚至会影响骨折的恢复。 3.手术治疗 左第五跖骨骨折如果是近侧骨骺的撕脱骨折，可以选择做张力带重建螺钉术或者拉力螺钉固定术治疗，可以对骨头起到固定作用，加快骨折的恢复。 患者在出现骨折以后需要适当的将脚部抬高，能够有效减轻脚部肿胀的情况，并且要定期复查。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

跖骨基底部骨折后多久能走路

跖骨基底部骨折后一般2-3个月能走路。 如果患者骨折程度比较轻，恢复期间做了较好的护理，骨组织恢复的速度相对比较快，一般2个月左右可以下地走路。如果患者骨折程度比较严重，恢复期间没有做任何的护理，患处出现继发细菌感染的情况时，则会影响骨折康复，导致病程延长，大约3个月可以走路。 患者术后可以适当多吃虾皮、奶片等食物，补充钙质，多晒太阳，促进钙质吸收，对骨组织愈合有好处。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

跖骨骨折康复训练6种简单方法

跖骨骨折康复训练可以采取以下6种简单方法。 1.踮脚练习 跖骨骨折后，可以进行踮脚练习，通过自重提升脚后跟，促进康复。 2.缓慢行走 骨折康复初期，可以进行缓慢行走，逐渐增加步伐，有助于恢复关节活动度。 3.活动足踝 可以进行足踝活动，通过转动足踝提升灵活性和韧性，缓解下肢压力。 4.小跑练习 骨折康复逐渐进入稳定期后，可以进行小跑练习，有助于增强腿部肌肉，提高跑步效率。 5.平衡训练 平衡训练可以提升支撑能力和协调能力，有助于稳定步态，可通过单脚站立、闭眼站立等方式进行训练。 6.倒立练习 倒立练习可以提升下肢血液循环和氧气供应，增加韧带弹性，可以通过靠墙倒立或借助倒立器进行。 需要注意的是，在进行康复训练时，应该遵循医生指导，注意骨头稳定性，避免过度活动导致复发。同时，应该根据自身情况，逐渐增加运动强度和频率，避免过度疲劳。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

跖骨骨折一个月可以脚后跟走路吗

跖骨骨折一个月后，可以尝试脚后跟走路，但需要根据个体情况和医生建议来决定。 在跖骨骨折一个月后，骨折处通常已经开始愈合，但骨折的愈合时间会因个体差异和骨折的严重程度而有所不同。所以是否可以脚后跟走路需要根据具体情况来判断。如果骨折处仍然存在疼痛或者活动受限，那么脚后跟走路可能会加重伤害并延缓愈合。此时应该继续依靠拐杖或者其他辅助工具来行走，直到骨折完全愈合。另外，应该在医生的指导下逐渐恢复正常步态。医生可能会建议进行物理治疗或康复训练，以加强脚部的稳定性和力量。通过逐渐增加步行距离和时间，患者可以逐渐恢复脚后跟走路的能力。 需要注意的是，在康复过程中，患者应遵循医生的建议并注意疼痛信号。如果在脚后跟行走过程中感到剧痛或不适，应立即停止并咨询医生。此外，为了促进骨折愈合，还应该避免剧烈运动和过早负重，以免对跖骨造成额外的压力和损伤。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

跖骨骨折一般多久能好

跖骨骨折一般2-3个月能好。 外界暴力作用于患者的跖骨，造成跖骨骨折时，如果骨折的情况比较轻，骨折的类型是不完全线性骨折，骨组织通常不会出现移位的情况，经过系统的治疗后，2个月左右可以形成骨性骨痂，恢复正常。患者跖骨骨折的程度相对较重，骨组织已经完全粉碎，则需要进行手术治疗，导致恢复的时间延长，大约3个月能够恢复正常。 患者平时应该适当增加日晒的时间，多吃虾皮、海带等富含钙质的食物，有助于促进跖骨恢复。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

2、3、4跖骨骨折严重吗

2、3、4跖骨是指第2跖骨、第3跖骨、第4跖骨。通常情况下，这些骨头骨折的严重程度，需结合骨折情况判断。具体分析如下： 1.严重 如果骨折对位、对线等情况较为良好，则不算是严重情况。患者可以在医生的指导下通过外固定术的方式治疗，采用石膏、小夹板、外固定支架等方式治疗。 2.不严重 如果存在足弓塌陷、消失等情况，是较为严重的一种情况。患者需立即前往医院检查，并在医生的建议下采用骨折切开复位术的方式治疗，需要通过手术将局部切开，并用金属螺丝、钢板、钢丝等固定骨折部位。 如果出现这一情况，还需立即前往医院进行相关检查和治疗，以免延误病情。在治疗期间，不能进行剧烈运动，不吃生冷、辛辣等刺激性食物，如火锅、生鱼片等，减少对伤口部位的刺激。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

跖骨骨折严重吗

跖骨骨折可以是严重的，但具体情况需根据伤势程度来确定。 跖骨骨折的严重程度取决于骨折的类型、位置和伴随的软组织损伤。一般而言，骨折愈合需要时间，但可以通过适当的治疗方法和康复计划来恢复功能。如果骨折是稳定的，没有明显移位或关节的受累，通常可以通过保守的治疗方法（如石膏固定或拐杖辅助行走）来治愈。如果跖骨骨折严重，可能会导致骨折不稳定、关节不稳定或软组织损伤，这可能需要手术干预来稳定骨折或修复受损的软组织。严重的骨折可能会对步态、运动能力和日常生活产生长期影响。 需要注意的是，每个人的伤情不同，所以对于跖骨骨折的严重程度需要进行专业的诊断和评估。如果出现跖骨骨折的症状（如剧烈疼痛、肿胀、不能正常行走），建议及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。同时，在康复期间，遵循医生或物理治疗师的建议，进行适当的康复训练，有助于恢复功能和预防并发症的发生。

刘新江 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

第五跖骨骨折的治疗和注意事项

第五跖骨骨折是非常常见的一类疾病，常常伴随足部扭伤造成。如果触摸到局部明显肿胀，需要到医院拍片进一步检查。治疗以及注意事项具体如下：1.治疗如果患者明确第五跖骨骨折，一般通过石膏固定、外敷膏药以及药物治疗，需要六到八周时间治愈。如果移位比较明显，中间很可能会嵌于软组织，这时需要进行手术治疗。所以，第五跖骨骨折诊断需要X光来明确，再确定下一步的治疗方案。2.注意事项骨折后应立即停止行走和脚部活动，以免加重骨折损伤或导致骨折移位。在卧床静养期间，应将患肢垫高，以促进静脉回流和肿胀消退。避免患肢受凉，以免导致骨折部位的组织产生痉挛，影响骨折愈合。骨折后应多吃瘦肉、鱼类、蛋类等富含维生素和优质蛋白的食物，以促进骨折愈合。同时，应避免食用辛辣刺激性食物，以及戒烟戒酒，以免影响骨折愈合。患者应定期到医院拍片复查，了解骨折愈合情况。在骨折未完全愈合前，不可擅自负重行走或进行剧烈运动。

王立强 副主任医师

中日友好医院 三甲

跖骨骨折愈合时间是多久

目前临床上出现足部行走器，可以缩短患者的卧床时间，进行早期活动。对于跖骨干骨折，一般需要12周可以达到完全负重，减少并发症。部分跖骨骨折的患者使用承重靴可以在6周到8周左右下地，不使用承重装备的患者可能需要12周才能下地。跖骨骨折多数是由于重物打击碾压足背所引起，跖骨包括跗骨、趾骨，往往存在行走负重，根据骨折的部位不同，采取的负重时间也不同。

刘新江 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

跖骨骨折多久能正常走路

跖骨骨折至少要休息或者是治疗三个月才能够正常走路。跖骨骨折和任何部位骨折都是一样的，如果骨折在临床上愈合了就能走路，而愈合的之间至少要三个月。判断是否愈合有两个标准。第一是患者自己进行摸索，例如站起来，走两步试试。第二是前往医院复查，根据拍出来的片子，观察具体恢复的情况如何，如果骨折线消失了，骨痂也已经生长出来，此时就可以逐渐下床活动了。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

跖骨骨折多久能走路

一般情况下，趾骨骨折三个月左右以后才能走路，具体要视骨折粉碎情况、治疗情况、局部有没有伴随着感染或者其他影响骨折情况。成年人愈合大约需要六到八周，再锻炼一个月左右。因为骨折在长期固定和恢复过程中，可能会出现局部肌腱粘连以及僵硬、钙化，所以复查骨折愈合良好，两个月左右还不能马上走路，还需要进行一定积极锻炼，包括主动和被动屈伸，适应良好以后才能走路。这个过程大约需要一个月左右，所以总体三个月才能走路。如果是儿童和青少年，恢复会快一些。如果是老年人，并且是感染粉碎性骨折，可能会恢复慢一些，根据具体情况复查以后进行锻炼。

朱福良 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

跖骨骨折要整天卧床吗

跖骨骨折一般不需要整天卧床，但是要尽量避免下地活动，尤其是脚部负重活动，在骨折以后最好是抬高患肢，以减轻局部肿胀，促进静脉回流，尽量减少活动，以防止引起骨折移位。另外，可以给予局部热敷、理疗、口服活血止痛药来进行辅助性治疗，如果骨折不够稳定，可以通过石膏固定或者夹板等方式来进行固定。

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

第五跖骨骨折多久能正常走路

发生第五跖骨骨折，如果是年轻人采用保守治疗，一般在经过治疗后八周左右，可以进行正常走路活动；老年人出现第五跖骨骨折，多数老年人有骨质疏松，骨折愈合时间比较长，保守治疗后需要10-12周能进行正常走路活动。在骨折治疗过程中，可以定期拍摄骨折部位X光片，如果出现骨折断端有骨架生长，可以进行正常功能锻炼。