骨巨细胞瘤怎么办

骨巨细胞瘤是骨癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

骨巨细胞瘤并不是骨癌。 骨巨细胞瘤是一种低度恶性或潜在恶性的肿瘤，不属于骨癌。骨癌是指骨骼系统发生的恶性肿瘤，包括原发性骨癌和继发性骨癌。而骨巨细胞瘤起源于骨髓间叶组织，是一种交界性的、行为不确定的肿瘤，即介于良性与恶性之间的肿瘤。 尽管骨巨细胞瘤不是骨癌，但仍然需要积极治疗。 治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等，具体治疗方案需根据患者病情和医生建议制定。同时，患者也需要保持积极的心态，配合医生的治疗，以期获得更好的治疗效果。

癌症患者可以彻底治愈吗

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

癌症患者是否能彻底治愈，应根据癌症恶性程度、病情所处时期等因素进行判断。 如果癌症恶性程度较低，比如骨巨细胞瘤、少枝胶质瘤，且病情处于早期，癌症病灶较为局限，还没有发生邻近组织浸润和远处转移，则通过积极规范治疗有可能使病情彻底治愈。但是如果癌症恶性程度较高，比如肺癌、肝癌、胃癌等，无论癌症处于哪个时期，均很难彻底治愈，只能通过治疗延长生存期限。 患者在治疗期间可以吃些清淡、含有丰富的营养的食物，以提高自身抵抗力。

举哑铃手腕疼是怎么回事

汪洋 主治医师

山东大学第二医院 三甲

举哑铃手腕疼可能是运动过度、腱鞘炎、腕管综合征等原因造成的。 1.运动过度 反复进行举哑铃动作时，腕部承受的压力过大，可能会引起腕部韧带、筋膜等软组织损伤，局部出现炎症性病变，导致患者出现手腕疼痛症状。 2.腱鞘炎 腕关节长时间过度用力活动可引发腱鞘炎，腱鞘和肌腱组织之间过度摩擦，形成炎症性病变，对腱鞘组织产生刺激时，可造成腱鞘组织水肿，患者表现为腕部疼痛。 3.腕管综合征 外源性压迫、腕管管腔变窄等多种原因可形成腕管综合征，正中神经在腕管部位受到卡压，造成神经功能障碍，引发疼痛症状，同时可伴有麻木、活动障碍等不适。 另外，骨巨细胞瘤也会导致手腕有疼痛感。建议尽快到医院治疗疾病，改善腕关节疼痛症状，避免出现病理性骨折的情况。

骨巨细胞瘤是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

骨巨细胞瘤不是癌症，属于交界性肿瘤或良性肿瘤。 骨巨细胞瘤具有较强侵袭性，对骨质的溶蚀破坏作用大，极少数有反应性新骨生成及自愈倾向，可穿过骨皮质形成软组织包块，刮除术后复发率高，少数可出现局部恶性变或肺转移。骨巨细胞瘤为低度恶性或潜在恶性的肿瘤，如采用单纯的刮除术，复发率高，对骨质破坏严重，随着肿瘤扩大切除技术的提高，越来越多的学者倾向于将骨巨细胞瘤按低度恶性肿瘤处理。

右肋骨疼痛是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

右肋骨疼痛的原因有多种，但癌症的情况相对少见。 首先，肋软骨炎、肋骨骨折、带状疱疹等是引起右肋骨疼痛的常见原因。肋软骨炎可能是由感染、外伤等引起；肋骨骨折多由直接暴力或间接外力作用于肋骨引起；带状疱疹是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再次激活后引起。虽然右肋骨疼痛不是癌症的典型症状，但极少数情况下，癌症也可能导致这一症状。例如骨纤维瘤、骨肉瘤、骨巨细胞瘤等，但这些肿瘤较为少见。此外，乳腺癌、前列腺癌等在晚期可能转移到肋骨，导致疼痛。这种疼痛通常是持续性的，并且可能逐渐加重，甚至出现病理性骨折。 如果疼痛持续存在且逐渐加重，特别是伴有其他症状时，应及时就医以排除癌症等严重疾病的可能性。

内生性软骨瘤鉴别诊断

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

内生性软骨瘤应与骨梗死、骨巨细胞瘤、高分化软骨肉瘤等疾病相鉴别，具体如下： 1、骨梗死 骨梗死因骨缺血坏死后伴有脂肪沉积，无软骨成分，影像学检查一般不会有高信号表现。内生性软骨瘤中有软骨结构，通常会有高信号反馈。 2、骨巨细胞瘤 骨巨细胞瘤患者经影像学检查可能会显示膨胀性偏心性骨质破坏，还常伴有骨性突起的情况。内生性软骨瘤患者一般表现为斑片状、环形钙化灶。 3、高分化软骨肉瘤 若通过影像学检查发现病灶边缘模糊，伴有软组织肿块及骨膜反应，一般考虑为高分化软骨肉瘤。若病灶边缘清晰，无软组织肿块及骨膜反应，通常考虑是内生性软骨瘤所致。

恶性骨巨细胞瘤的治疗方法有哪些

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

恶性骨巨细胞瘤可以采取手术治疗、药物治疗、放疗等方式控制病情进展。 1、手术治疗 患者早期可通过外科手术将病变组织切除，以防周围组织受到侵犯，加重病情。 2、药物治疗 若患者出现明显疼痛，可以使用哌替啶、盐酸吗啡等药物帮助止痛，使用阿仑膦酸钠、帕米膦酸钠等药物抑制破骨细胞的活性，避免骨破坏加重，药物需在医生建议下使用，避免出现不良反应。 3、放疗 患者还可进行放射治疗，使用放射线抑制癌细胞的生长，减少骨骼的损伤，延缓病情进展。

骨巨细胞瘤的治疗方法有哪些

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

骨巨细胞瘤患者需要进行手术治疗、药物治疗、放射治疗等。 1、手术治疗 确诊存在骨巨细胞瘤的患者应该尽早就医进行手术治疗，通过手术去除病变组织，改善骨关节功能。 2、药物治疗 患者术后可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、盐酸山莨菪碱等药物治疗，缓解出现的疼痛感觉。 3、放射治疗 如果患者局部肿瘤复发且无法进行手术，可以考虑进行放射治疗，利用放射线作用于局部组织促使肿瘤细胞消亡。

骨巨细胞瘤x线表现特点

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

骨巨细胞瘤X线表现特点为肥皂泡样改变、无骨膜反应、偏心性骨破坏等。 1、肥皂泡样改变 骨巨细胞瘤属于占位性病变并且病灶会呈膨胀性生长，患者由于受累关节骨皮质变薄，X线图像上会出现肥皂泡样改变。 2、无骨膜反应 骨巨细胞瘤属于交界性肿瘤，对周围组织的侵袭性较弱，通常不会刺激周围骨膜引起骨膜反应。 3、偏心性骨破坏 骨巨细胞瘤具有偏心性生长的特性，患者通过X线检查可发现受累观察呈偏心性骨破坏。

骨巨细胞瘤能治愈吗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

骨巨细胞瘤是否可以治愈，需根据具体情况判断。 骨巨细胞瘤属于低度恶性或潜在恶性肿瘤，若确诊后就尽早进行手术治疗，则多数患者可以将疾病治愈。但是，若骨巨细胞瘤出现恶变或肺转移现象，且病情进展较快，没有及时治疗，就比较难治愈。 骨巨细胞瘤患者确诊后需及时规范治疗，目前此病以手术切除治疗为主；此外，日常应注意病情监测，若术后出现明显不适症状，就需及时就诊检查。

骨巨细胞瘤的患者在日常要注意什么

沈宇辉 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

骨巨细胞瘤患者，在日常生活中，要防止复发或者早期发现复发，三个月一次要进行局部磁共振或者局部CT。同时，骨巨细胞瘤建议做肺部CT，因为罕见情况下会发生肺部转移。另外，平时脚部不能高度活动，不能进行剧烈运动。因为患者做完手术以后，很多是骨水泥填充，这种填充对关节或者对骨会产生一定影响，所以不希望有剧烈的运动或者高强度活动。

骨巨细胞瘤的预后如何

沈宇辉 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

骨巨细胞瘤预后分为两种情况，第一类多数在四肢、躯干不同，四肢骨巨细胞瘤预后总体较好，特别在早期刮除完不再复发，完全可以治愈，复发的骨巨细胞瘤还是可以进行刮除或者切除治疗。第二类发生肺部转移或是恶性骨巨细胞瘤，这类治疗比较困难，可以采用地诺单抗，还有在骨盆和在躯干，比如在脊柱、骶骨方面，相对而言切除完后容易大出血，这种情况下不易复发。可以在术前进行地诺单抗药物治疗或者术后复发无法进行手术，可以采用地诺单抗药物进行控制，控制后再进行治疗，大多数情况下能够得到控制，如果不能控制，可能需要反复手术进行治疗。

骨巨细胞瘤复发怎么办

沈宇辉 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

骨巨细胞瘤复发以后是一件麻烦事，需要根据不同的情况进行不同的治疗。如果复发的范围比较小，刚刚开始，可以把局部打开之后再进行刮除，高速的电磨钻，当然也有人用液氮治疗，包括消融的方式等，都可以把局部消灭完之后，再进行植骨或者骨水泥填充。第二、如果是软组织肿块里的复发，把它切掉就可以。切掉之后，如果范围比较大，可能需要进行软组织重建。第三、如果是骨盆或者骶骨或者脊柱上的复发，有几种治疗办法，第一种是先进行手术再进行切掉，切掉之后或者刮除以后再进行骨水泥填充或者进行固定，然后再进行地诺单抗的处理。对于手术比较困难的患者，进行地诺单抗处理形成壳之后再进行治疗。所以在骨巨细胞瘤复发以后的不同部位、不同情况，治疗的困难程度其实是不一样的，要根据不同的病人评估完进行治疗。但是骨巨细胞瘤复发以后还是有治的，所以还是要积极的就医治疗。

骨巨细胞瘤能根除吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

骨巨细胞瘤是否可以根除，需要根据具体的病情程度和治疗时间等方面决定。如果病情比较轻微，确认后得到及时的治疗，疾病可能根治。如果病情比较严重，确认后迟迟不治疗，想要根治比较困难。但通过积极的治疗后，病情可以得到改善。一般主要采用手术治疗，术后再由医生根据患者病情恢复情况及身体体质决定是否要进一步放化疗。

骨巨细胞瘤有生命危险吗

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

骨巨细胞瘤一般没有生命危险，骨巨细胞瘤是一种介于良恶性之间肿瘤，发生和发展主要引起贫血体质下降，并且会出现复发情况，但是很少危及生命，部分骨巨细胞瘤一旦发生恶性变，就会对身体发生较大危害，出现骨巨细胞瘤以后原则上要尽早采取手术进行治疗。

骨巨细胞瘤是恶性肿瘤吗

付莹 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

骨巨细胞瘤是良性肿瘤，但是可以呈侵袭性生长。骨巨细胞瘤是病因不详的肿瘤，肿瘤细胞可以导致局部的组织肿胀、疼痛，可以呈清晰性生长导致组织破坏。手术切除是治疗骨巨细胞瘤的主要方式，但是骨巨细胞瘤手术之后有反复发作的趋势，术后要定期复查。