腰椎骨折保守治疗原则

腰椎骨折属于轻伤还是重伤？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

如果胸部骨折，只是轻度的肋骨骨折，没有明显的移位，也没有明显气胸以及胸腔积液或者是呼吸困难的情况，应该是属于轻伤。如果胸部骨折，伴随严重的肺挫伤或者是呼吸困难及大量的胸腔积液，以及造成后续的创伤性心肺的病变，此种情况应该属于重伤，合并有内脏器官的损伤。

腰椎骨折怎么治？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎骨折同一般骨折的治疗原则一样，即复位、固定和康复治疗。根据腰椎骨折损伤的类型和程度，选择非手术治疗和手术复位治疗。一般后凸成角较小的压缩骨折和爆裂骨折可非手术治疗，卧床休息为主，带支具下地进行早期的功能锻炼等；情况严重的骨折或伴随脱位的骨折，均应手术治疗，切开复位内固定或行植骨融合术等。

膝盖骨折正确垫腿的方法是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝盖骨折，这个部位包括髌骨，胫骨平台，股骨髁上，如果有明确的外伤史，现阶段如果表现出肿胀，疼痛难忍，建议到医院拍片了解骨折情况，防止骨折移位，如果拍片无骨折，那么建议病人MRI检查有无半月板，韧带损伤，如果无损伤，那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头，床上锻炼股四头肌肌力。

骨折的康复期需要注意什么？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

骨折患者在康复期要注意饮食的摄入，可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物，比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等，还要多晒太阳，能够促进体内钙的吸收，有助于骨骼的愈合；注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动，以免引起骨折端移位，从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复

尾椎骨折多久可以恢复？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折，骨折端仅存在轻微移位的情况下，通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重，移位较为明显或存在粉碎性骨折，患者通常需要做手术治疗，一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后，患者应多休息，避免剧烈运动。休息时尽量

尺骨鹰嘴骨折如何治疗？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尺骨鹰嘴骨折患者，如果不伴有移位的情况，可以使用石膏进行外固定，能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位，需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者，还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显，可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或

肱骨近端骨折neer分型？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型：Ⅰ型，肱骨上端骨折移位不超过一厘米，并且骨折端成角不超过45度；Ⅱ型，肱骨解剖颈骨折，同时骨折移位大于一厘米，或者骨折端成角大于45度；Ⅲ型，外科颈骨折，骨折移位大于一厘米，或者骨折端成角大于45度；Ⅳ型，大结节骨折，骨折移位大于一厘米；Ⅴ型，小结节骨折

桡骨骨折一般多久能好？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

每个患者桡骨骨折的程度不同，身体的恢复情况也不同，恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻，没有明显的移位，周围没有明显的血运障碍，机体的恢复能力又比较好时，患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长，两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重，局部有明显的移位，局部有明显的血液循环障

骨盆骨折需要牵引吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨盆骨折如果发生了移位，一般是需要牵引的，如果没有发生移位，可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折，采用牵引疗法治疗效果不是很好，这种情况正常需要采用手术来做处理，手术类型是有很多的，具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后，骨盆骨折的情况是可以

手腕错位骨折能自然长好吗？

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合，将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合，不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位，最少也得需要手法的复位治疗，注意休息，不要举重物。

尾椎骨骨折怎么办

李萌 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型，尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压，同时保持站立姿势或者俯卧位姿势，减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重，特别是未婚女性来讲，可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折，可能对于顺产会有一点影响。但是，通过大宗病例随访来看，这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心，通过口服药物消肿、止疼对症治疗，然

胸腰椎骨折手术指征是什么

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胸腰椎骨折，如果椎体压缩不到1/5者、年老体弱不能耐受手术者，平卧硬板床保守治疗3个月后可以逐渐下地活动。当胸腰椎骨折出现以下症状，比如脊柱不稳定，保守治疗无效，同时伴有神经脊髓功能损伤，还有骨折压缩严重，压缩高度超过原有椎体高度的50%或者出现脊柱后凸，患者不能耐受长期卧床，可以考虑手术治疗。手术目的在于骨折解剖复位、椎管减压、清除脊髓

胸腰椎骨折挂什么科

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胸腰椎骨折患者可以到正规医院的脊柱科或者骨外科诊治，一般需要常规进行影像学检查，比如核磁共振、CT，然后根据各项检查结果决定是否需要手术治疗或者保守治疗。如果是老年人发生胸腰椎骨折，还需要进行碱性磷酸酶、骨密度等检查。当检查结果异常时，需要排除继发性骨质疏松、转移性肿瘤等疾病。

肋骨骨折多久可以恢复到以前一样

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋骨骨折一般需要三个月左右，可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况，这些情况很难完全恢复，有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合，然后还需锻炼两到四周。

腰椎骨折能自行愈合吗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎骨折很难自行愈合，通常需要经过严格治疗才能恢复。如果骨折比较轻微，也需要过床休息，应用一些镇痛、活血化瘀和促进钙质吸收药物。同时，后期还需要进行积极锻炼，定期的复查。如果是严重骨折，压迫脊髓或者有压缩，影响脊柱稳定性，还要在医生检查清楚以后进行手术治疗，包括骨水泥手术和切开复位内固定。因此，腰椎骨折后都需要经过治疗以及积极复查才能恢复

腰椎骨折保守卧床多久

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎骨折保守需要卧床两个半月到三个月左右，骨折会造成椎体压缩骨折或粉碎性骨折，没有严重压迫可以采取保守治疗。成年人骨折愈合大约需要八到十周能恢复良好，锻炼腰背部肌肉力量两个月到两个半月后可以起床；如果在医生指导下佩戴坚硬支具。可以根据具体情况早期起床；老年人可能骨折愈合时间较长，检查CT且愈合良好后才能起床活动。