骨结核保守治疗方案

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核晚期的10个征兆，是真的吗

骨结核晚期可能会出现一些征兆，虽然没有明确的10个征兆，但是以下是一些可能出现的征兆： 1. 疼痛：骨结核患者在疾病早期可能疼痛不明显，但随着疾病的发展，疼痛会逐渐加剧，尤其是在晚期。晚期骨结核患者可能会感到持续性的疼痛，严重影响睡眠和生活质量。 2. 肿胀：如果骨结核病情得不到控制，可能会导致关节结核。这时，患者的关节可能会出现肿胀、红肿等症状。 3. 畸形：随着疾病的发展，骨结核可能会导致骨质破坏和关节运动受限，从而导致畸形。例如，脊柱结核可能导致脊柱后凸畸形等。 需要注意的是，这些症状并不是所有骨结核患者都会出现，也不是说出现了这些症状就一定是骨结核晚期。因此，如果您怀疑自己患有骨结核或出现以上症状，请及时就医，接受专业医生的检查和治疗。 以上信息仅供参考，不能替代医生的专业意见。如果您有任何关于骨结核的问题，建议咨询专业医生或医疗机构。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核症状有哪些

骨结核的症状主要包括低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等全身症状，感染结核的骨关节局部疼痛、肿胀，伴有活动受限甚至畸形。 四肢关节结核的关节周围明显肿胀，位置表浅的关节如膝、肘、上下肌肉呈失用性萎缩。肿胀即将破溃或合并混合感染时，可有急性炎症表现。脓肿在脊柱时，可沿筋膜间隙流注到原理病灶部位，脓肿破溃后即形成窦道。 骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。最好发于脊柱，其次是髋、膝、足、肘、手。约50%骨结核患者合并肺结核。结核杆菌培养和病理学检查同时进行，可提高确诊率。治疗上应在抗结核药物控制下，及时、彻底清除病灶。经规律、足疗程联合用药，多数患者能达到临床治愈。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核如何治好

骨结核一般可以通过药物治疗或者手术治疗来治好。 1、药物治疗 骨结核患者一般需要抗结核治疗，可以在医生的指导下服用利福平胶囊、异烟肼片等药物来治疗。 2、手术治疗 一般包括脓肿的清除以及感染骨的清理并刮出等，必要时需要进行引流，部分部位需要植骨并且固定。骨结核属于消耗性、慢性迁延性疾病，后续还需要患者配合，进行康复治疗。 骨结核的注意事项 建议患者在治疗期间要养成良好的生活习惯，规律作息，保持愉悦的心情，不要过度恐慌和焦虑，饮食上要注意加强营养，多吃富含优质蛋白和维生素的食物，增强抵抗力和身体修复能力，也可以适当进行体育锻炼，有利于身体健康和舒缓情绪。此外要注意遵循医生的建议，按时复查，积极配合治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊椎骨结核严重吗

脊椎骨结核可以严重到生命威胁，但并非所有情况都如此。 脊椎骨结核是由结核杆菌感染引起的骨髓炎，主要表现为背痛和脊柱弯曲。如果不及时治疗，结核杆菌可能会在脊椎骨中繁殖，导致脊椎骨坏死、挤压神经和脊髓，引起截瘫等症状。严重的脊椎骨结核可以严重影响患者生活和健康。然而，也有一些脊椎骨结核病例可以通过及时治疗有效控制病情，而且并未对患者的生命造成威胁。 需要注意的是，虽然只有少数情况下脊椎骨结核会威胁患者的生命，但一旦发现背痛等相关症状，应及时就医，以免病情恶化。治疗包括使用抗结核药物、手术等。在治疗过程中，患者需要积极配合医生治疗，遵循医嘱，加强营养，增强免疫力，避免长时间卧床，以促进康复。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核如何预防

预防骨结核的方法有注意卫生、加强锻炼、注射疫苗等。 1、注意卫生 人们平时应该养成良好的卫生习惯，勤洗手，定期消毒，每天开窗通风，避免与结核病的传染人群进行密切接触。 2、加强锻炼 人们需要定期进行体育锻炼，例如跑步、打球、游泳等，帮助增强自身的免疫能力，从而抵御结核杆菌的入侵。 3、注射疫苗 家长应该带着孩子在合适的年龄接种卡介苗，降低结核病发生的几率。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核传染吗

骨结核不会传染。 骨结核本身没有传染性，因为病灶与外界不相通。但是部分患者是因为存在肺结核而继发了骨结核，同时肺结核处于活动期，因此存在传染性，可通过呼吸道飞沫直接传播；也可通过感染病原体的物品进行间接传播。单纯骨结核的患者无需隔离；合并肺结核的患者需要注意自身隔离，防止家人感染。 患者平时要注意保持充分的休息，避免过度劳累加重骨骼负担。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是骨结核

骨结核是由结核杆菌侵入骨骼系统所致的破坏性病变。 骨结核属于继发性结核病，好发于儿童、青少年和成年人，大部分原发病灶为肺结核，具有发病缓慢的特点，存在一定的传染性。骨结核好发部位为脊柱、膝关节、肘关节和髋关节等部位，常见症状为疼痛、肿胀、功能障碍等，全身症状比较隐匿。 临床上治疗骨结核一般选择抗结核药物，部分患者可能需要进行外科手术。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核日常护理方法

骨结核日常护理方法包括调整饮食、适当运动、监测病情等。 1、调整饮食 患者应该远离辛辣和油腻性食物，多进食富含蛋白质、维生素A、维生素B族和维生素C等营养物质的食物，还需要远离烟酒。 2、适当运动 患者病情控制稳定时可以根据自身的体力进行适当的运动，例如散步、太极等，帮助增加关节组织的力量。 3、监测病情 患者还需要定期进行复查，监测病情的控制情况，如果病情持续加重，应该及时告知医生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核症状有哪些

骨结核一般会引起肿胀疼痛、功能障碍、寒性脓肿和窦道等症状。 1、肿胀疼痛 病情发作时患处会出现肿胀和疼痛的表现，如果结核发生在脊柱，周围的神经组织还可能出现放射性疼痛。 2、功能障碍 随着病情的发展，结核可能会影响关节的正常功能，导致关节外展、内收或者屈伸时受限。 3、寒性脓肿和窦道 患处还可能形成脓肿，但是通常没有急性炎症的表现。如果结核发生在腰椎，脓肿还可能沿髂腰肌流到下肢，脓肿破溃时就会形成窦道。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核如何就医

骨结核的就医流程包括观察体征、选择科室、相关检查等。 1、观察体征 当患者的脊柱、膝关节、髋关节、肘关节等部位出现疼痛、肿胀、功能障碍等情况，自身存在肺结核或者消化道结核的病史，则需要考虑骨结核。 2、选择科室 骨结核属于骨骼系统的传染性疾病，患者可以前往医院的骨科或者传染病科就诊。 3、相关检查 医生会为患者进行体格检查，并且结合实验室检查、影像学检查等方法诊断疾病。

李东升 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨结核病能治好吗

过去骨结核被称为骨痨，没有药物可以治疗，所以治疗非常困难。但是随着现在科学技术的发展，对于骨结核的治疗有了很大的改进。现在可以使用各类化疗药物治疗骨结核。骨结核患者术前要进行30天的化疗，常用链霉素、吡嗪酰胺、利福平、异烟肼四联等药物进行化疗，30天后可以进行手术治疗。手术后要进行半年到一年的抗结核治疗。通过一系列的治疗骨结核完全可以治愈。骨结核常好发于脊柱，对于脊柱的结核需要进行病灶刮除，进行相应的孤立，还可以进行局部植骨。对于四肢的结核，需要将结核病灶彻底地刮除。

李东升 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨结核病人不能吃什么

在临床上，骨结核病人应避免食用辛辣刺激以及辛燥生痰食物，因为骨结核属于阴虚症状，食用辛辣刺激以及辛燥生痰食物容易引起阴虚上火，不利于疾病恢复。同时，骨结核患者也要避免食用油炸、油腻食用，并且也要戒烟限酒。对于骨结核病患者，平时宜多吃些高营养、高蛋白食物，以及新鲜的蔬菜和水果。

陈志衡 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

小儿结核病的主要传播途径

呼吸道是小儿结核病的主要传播途径，痰液中含有结核菌的开放性肺结核患者是主要的传播者。另外，被结核杆菌污染的餐具或者生活用品等也都可以发生传染。小儿结核病应及时进行治疗，必要时还要增强孩子的抵抗力。

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

骨结核病能治好吗

对于骨结核病具体是可以控制住症状，但是没法治疗好，属于比较常见的疾病。所以还是要尽快干预，治疗也比较麻烦，特别需要进行规律的治疗都能有效改善症状，之后，加强营养，注意饮食，不要吃油炸油腻和辛辣刺激的食物。

严朝华 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

骨结核病能治好吗？

目前，全世界范围内大约有三千万结核患者，其中骨关节结核约占1%-3%；现在抗结核药物大大提高了骨关节结核的治愈率，包括骨结核形成了窦道、溃疡以及脓肿，同时降低了骨科手术后由于结核感染的播散导致的粟粒性肺结核和结核性脑膜炎的发生。如果骨关节的结合能够早期明确诊断，并采取积极有效的治疗措施是可以治愈，并且不会出现骨关节的畸形和强直。由于现代抗结核药物的治疗、手术治疗骨关节结核可以明显的改善关节功能。但是，骨结核的治疗时间比较长。正规的化疗一般要九个月甚至长达一到两年，而且还要定期复查；治疗后要积极增加抵抗力、加强营养；避免抵抗力下降引起结核复发。