食道癌治疗

什么是食道癌微创手术？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管癌微创手术是一种胸腔镜微创治疗技术，此种手术方式不需要开胸，主要是将微型手术器械送入食管内，利用可视技术，找到病变位置并对病变组织进行切除，同时清扫肿大的淋巴结，以达到治疗的目的。食管癌微创手术创口小、出血少，一般对患者造成的创伤也相对较小。术后疼痛轻微患者可尽早下床活动，同时恢复也较传统手术快

食管癌在饮食上要注意什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管癌患者进食时应注意食物的温度，避免进食过热的食物，以免食物太烫损伤食道黏膜，加重食管癌的症状。食管癌的发生可能与亚硝酸盐有关，因此，食管癌的病人应避免进食含有亚硝酸盐的食品，如咸菜、卤菜等。食管癌病人还应避免进食辛辣、刺激性食物，同时需戒酒限糖等，以免不健康饮食加重疾病症状。此病患者日常可适量增

食管癌早期症状是怎样？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管癌的症状和病程有很大的关系，大部分患者早期可能并无明显的症状，有部分患者可能会在进食时出现一定的哽噎感，偶尔还可能出现剑突下灼烧感或者刺痛感。随着病情的发展，患者可能会表现出进行性吞咽困难的症状，并伴有持续性的胸骨后异物感和疼痛感，疼痛感相对明显，严重时还可能会向背部和肩胛间区放射，引起肩背部疼

得了食管癌还能不能治好呢？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管癌属于恶性肿瘤的一种，在临床上没有完全治愈的说法。如果患者是极早期的食管癌，肿瘤浸润深度浅并且病变时间比较短，食管癌患者一般预后良好，在内镜下切除或手术切除可获得长期良好的生存。早期食管癌或局部进展期的食管癌患者，进行根治性手术后，术后辅助进行根治性放化疗，一部分患者可取得临床治愈。晚期食管癌的

食道癌术后复发症状是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌术后复发的症状以食道癌原发症状及转移癌症状为主，食道癌原发症状便包括进食哽噎感、胸骨后异物感，部分严重者可出现进行性吞咽困难，长期的进食困难还可能导致患者体重明显下降。若食道癌术后复发，癌细胞随淋巴结转移，还可引发锁骨上淋巴结肿大。若侵犯喉返神经，部分患者可伴有声音嘶哑症状。若癌细胞向肝脏、肝

咽喉有异物感是食道癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

咽喉有异物感不一定是食道癌引起的，食道癌患者会出现胸骨后异物感、进行性吞咽困难等症状。咽部有异物感可能是咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石等疾病引起的，还可能和会厌囊肿、喉软骨膜炎、血管神经性喉水肿、贲门失弛缓症、反流性食管炎、反流性咽喉炎等疾病所致。咽部有异物感时需要入院进行喉镜、血常规等检查来诊断。咽部

食管癌症状有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管癌在早期阶段常以进食食物时的哽咽感或者是胸骨后出现异物感为主，多发生在吞咽固体食物的时候，一般在症状首次出现时候不会再连续出现，要隔数天甚至是数月后才会再次出现，并且还能够感觉到食物在通过时伴有滞留感或者是上腹部刺痛、烧灼感。到了食管癌中晚期则会表现为进行性吞咽困难，即起初为吞咽固体食物而感到哽

食管癌手术是微创还是开胸？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管癌手术有微创和开胸两种方式。开胸是传统的手术方式，微创指的是胸腹腔镜手术。在大多数情况下，建议患者选择胸腹腔镜手术，因为创伤要比传统开胸手术小，术后恢复更快，可以减少手术并发症，尤其是发生呼吸并发症的风险降低。食管癌患者选择哪一种手术方式，手术开口在哪里，都是因人而异的。医生会评估病情、肿瘤的位

食管癌中期怎么办？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管癌中期如果没有禁忌症可以手术治疗，手术开口和手术方式要根据分期、既往患有的其他疾病等决定，尽可能完整切除肿瘤以及区域淋巴结。有常规开胸手术和胸腹腔镜手术两种方式，一般建议选择胸腹腔镜手术。术后可能需要进行放疗，清除切除不完全的残留癌组织。有的需要进行化学药物治疗，常使用5-氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇

食道癌复发症状有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌复发早期可能没有明显症状，有的进食时有哽噎感，常因吞咽固体食物出现，一般症状不会连续出现，可能间隔数天或者数月再次出现。食道癌的症状与疾病的进程有关系，随着病情发展，吞咽梗阻的症状加重，可能吃流食都会感到困难。胸骨后或肩胛间区疼痛，有的因为胃食管结合部受累有呕血及便血等表现。一旦发现上述症状，

食道癌和食管癌一样吗

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食道癌和食管癌是一样的，食道和食管都说的是一个管道，都是从嗓子眼往下，咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官，所以可能是在老百姓所认识的所常说的，跟医学的教科书上所常写的，稍微有那么一点点的区分，就是一个可能是习惯不同而已，但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病，叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了，在书

食道癌吃什么食物合适

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管癌的饮食也是非常重要的一环，往往食管癌患者容易伴有营养不良，由于吞咽不畅，甚至有些食管癌患者晚期完全不能进食，造成患者的消瘦、恶病质。在术前的可以辅助应用一些静脉高营养，辅助患者营养的恢复。术后患者7天之内，因为肛门还没排气也不能进食，所以这7天之内也需要静脉高营养的辅助应用。手术后可以做一个空肠造瘘，早期的空肠打一些营养物质，也能改

食管癌最常见的类型是什么

李林蔚 主任医师

河南省人民医院 三甲

食管癌在我国常见的类型是以鳞状细胞癌为主，在欧美国家是以腺癌为主，所以是有一定的地域差的。食管癌是比较严重的消化道恶性肿瘤，所以一旦发现就应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。

食管癌的典型症状是什么

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

食管癌的典型症状是进行性加重的进食困难，患者最初表现为进食固体食物困难，最终可能会出现进食水等流质也十分困难的现象。食管癌是一种发病率较高消化系统恶性肿瘤，病理类型上主要包括鳞状上皮细胞癌和腺癌两大类。对于出现进食困难的患者应考虑食管癌，需要尽早进行胃镜检查明确诊断。

食道癌鳞癌扩散的表现

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

食道鳞癌扩散表现多种多样，当食道鳞癌扩散至肺部时，可出现咳嗽、咳痰、痰中带血症状。另外，当食道鳞癌扩散至肝脏时，可以出现肝区胀痛、肝功能损伤、皮肤黏膜黄染等；当食道癌转移至腹膜后淋巴结时，可以出现腰痛等不适症状。所以食道癌一经诊断，需要及时治疗。

颈部食管癌的早期症状

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

颈部食管癌的早期症状，最典型的是进行性加重吞咽困难。最初患者进食米饭等固体食物时出现进食困难，随后进食半流质食物时为吞咽困难，最终进食水等流质食物时也较为困难。出现进行性加重的进食困难应当警惕癌症的发生，需要尽早进行胃镜检查，检查的过程中会发现颈部食管异常占位，取组织活检可以明确诊断。