原发性醛固酮增多症的高血压特点

原发性醛固酮增多症最常见？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质增生或腺瘤造成的以高血压、高血醛固酮、低肾素、低血钾为特征的一种继发性高血压。病人血压呈中重度升高，以一般降压药物反应差，部分病人血压的波动也相当大，类似嗜铬细胞瘤的表现。由于儿茶酚胺可促使钾离子进入细胞内及肾素、醛固酮增高，可发生低血钾。

原发性醛固酮增多症病因有什么？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

原发性醛固酮增多症的病因是由于病人肾上腺皮质分泌的醛固酮增多所造成的。这种病主要多发于患有高血压的病人，主要症状是会表现出心悸、手足搐搦、多尿、肌无力、低血钾、周期性麻痹、高血压等，如果不及时进行治疗有可能会引发心室颤动、肾动脉硬化等并发症。这种病一般可以经过临床表现、辅助检查进行诊断。

高血压吃哪种盐好？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压病人应该尽量增加钾盐的摄入量，而减少钠盐的摄入量。既往的研究证实，钠盐可以显著的升高血压，同时增加高血压的发病风险，而钾盐则可以对抗钠盐升高血压的作用。世界卫生组织建议每日摄入的钠盐应该少于5g，而我国居民平均钠盐摄入量远远高于这个水平。对于高血压病人应该尽可能的采取以下措施，减少钠盐的摄入：

有高血压能吃猪肝吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有高血压的情况下能吃猪肝，这个没有什么影响，但是一定要注意，如果存在高血压必须要注意低盐饮食不可以食用的太咸，也需要注意低脂肪饮食，如果本身有高血脂高胆固醇的情况下不可以食用猪肝，单纯的高血压吃猪肝没有什么影响，一定注意，不要太咸，每天的食盐摄入量控制在6克以下比较好。

高血压的人能不能吃西洋参？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于高血压的病人，可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力，含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利，最好不要吃红参，因为红参会造成血压升高。除此以外，高血压的病人还需要严格的控制饮食，尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒，适量运动，保持心情舒畅等等。

孕晚期妊娠高血压怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕晚期的时候患有妊娠高血压，如果情况不是很严重，孕妇可以在家调理。首先要保证充足的睡眠，然后饮食要清淡，不可以食用高油脂的食物，要合理饮食，最后是每天测自己的血压，如果是发生情况严重要及时就医。孕妇要有平和的心态，如果情绪不好也会影响高血压。

高血压可以吃肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肉食含有丰富的氨基酸，优质的蛋白以及各种微量元素，对于高血压的病人，当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别，可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉，例如肥肉、牛肉、羊肉等等，因为吃这些红肉，会造成血脂增高造成动脉硬化，当然适当吃一些是可以的，并不用因噎废食。

如何判断头疼是不是高血压？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

首先可以从伴随症状进行初步判断，高血压病人正常还会伴随头痛、心慌、心悸、心律失常、疲乏无力、情绪紧张不安、胸闷、四肢麻木等表现，如果男性表现出以上症状，建议到医院心血管内科、心内科就诊，进行血压、血常规等检查，来诊断男性是否患有高血压症。如果男性患有高血压，首先要改善生活方式，防止熬夜、吸烟饮酒，要

高血压会引起视力模糊吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压是会造成视力模糊的，因为高血压会使视网膜的血管壁收缩力增强，使视网膜血液循环速度变缓，降低视网膜的正常功能，所以会影响到正常视力，使人视力模糊。此外高血压正常伴随高血脂，患有高血脂时容易造成视网膜血管硬化，造成视网膜、眼底缺氧缺血，这时也容易造成视力模糊。平时建议按时按量在医师指导下，服用降压

高血压手脚发麻无力怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

如果有高血压病表现出手脚发麻的症状。建议化验血糖、血脂。除外血液粘稠度高。造成末梢循环不良而表现出的麻木无力症状。此外周围神经病变也容易表现出类似的症状，还需要做头颅CT，排除脑供血不足，脑血管病造成可以去医院的神经内科就诊医生指导下检查，明确病情，及时治疗

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

高血压的危害

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压的危害很大，如果血压持续增高，不进行管理会引起心脏的损害，而心脏的损害包括了心肌肥厚，心肌梗死，心律失常，心房纤颤，还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害，早期会出现白蛋白尿，然后会出现肾功能的下降，血肌酐的增高，最后导致肾衰。高血压对大脑的损害，就是导致了中风的发生，可能轻一点病人是以头晕症状为主，是一些小血管、微血管的一些障碍

高血压会引起脑动脉粥样硬化吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高血压可以引起脑动脉粥样硬化，因为高血压长期对管壁有大的压力，就会损伤血管的内膜，损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此，对于高血压的病，一定要积极防治，就是按照医生的指导降压，我们尽量选择长效降压药，因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的，而尽量少用短效药物，因为短效的血药浓度不稳定，可以造成血压的忽高忽低，此时实际上就是对

原发性醛固酮增多症能治愈吗

侯立城 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

原发性醛固酮增多症是否能治愈，需要结合患者病情决定。如果原发性醛固酮增多症是良性肿瘤或良性增生导致，通过手术切除组织，部分可以达到痊愈的效果。但如果是恶性肿瘤肿瘤，通过手术切除之后，癌细胞还会出现复发以及转移，需要长时间服用药物控制病情。原发性醛固酮增多症需要到医院进一步检查，明确具体病因。

原发性醛固酮增多症和原发性高血压怎么鉴别？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

原发性醛固酮增多症和原发性高血压是可以鉴别的。原发性醛固酮增多症属于继发性高血压的一种，它常常有低钾血症，伴有血压升高，另外可以找到肾上腺有原发的病灶。另外，可以采血行立卧位醛固酮的检查等，通过这些检查来诊断是否有原发性醛固酮增多症。原发性高血压又叫高血压病，发病原因为多因素，是遗传因素和环境因素交互作用的结果，心脑血管疾病最重要的危险因

长期高血压伴顽固的低钾血症提示原发性醛固酮增多症

姜静 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

在临床上对于高血压发生年龄比较轻，时间长，同时会有顽固的低钾血症，就要考虑是原发性醛固酮增多症。最典型最早出现的症状就是血压升高，患者很少出现水肿情况，常规的降压药物治疗往往效果不佳，低血钾也是原醛症的另一个重要症状。要通过血浆醛固酮及肾素比值来确诊是否为原发性醛固酮增多症。