发布于 2025-05-17
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洋地黄中毒的表现主要有心律失常、心肌收缩力改变、胃肠道症状、神经精神症状、视觉异常等。
1.心律失常
心律失常是洋地黄中毒较为常见的表现，可出现各种类型的心律失常，以室性期前收缩最为多见，其次为房室传导阻滞、房室结折返性心动过速及室性心动过速等。快速性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒心电图的特征性表现，部分患者可能出现心室颤动或心室静止，严重时可导致死亡。
2.心肌收缩力改变
在应用洋地黄过程中，部分患者可能会出现原有的心力衰竭好转后又突然或缓慢加重，并进而发展为难治性心力衰竭，通常是洋地黄中毒所致。
3.胃肠道症状
患者可能出现厌食、恶心、呕吐，有时伴有腹痛、腹泻，这些症状通常在停药后会逐渐减轻或消失。
4.神经精神症状
包括头痛、眩晕、耳鸣、乏力、失眠、关节痛、肌痛、嗜睡、共济失调等。严重情况下，患者可能出现定向力丧失、精神错乱、烦躁不安、记忆力减退、失语、幻觉、妄想、谵妄等，甚至发生惊厥、虚脱、昏迷。
5.视觉异常
患者可能出现视物模糊、黄视症及绿视症，极少数患者可出现皮质盲。
