侵蚀性葡萄胎

侵蚀性葡萄胎与葡萄胎的区别是什么？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

葡萄胎、侵蚀性葡萄胎，两者既有区别又密切相关，是一种疾病的不同发展阶段。葡萄胎属良性疾病，侵蚀性葡萄胎则为恶性滋养细胞肿瘤。葡萄胎又称“水池状胎块”，停经月份小，子宫却很大。若阴道有水泡状物排出，则基本上可以肯定葡萄胎的诊断。侵蚀性葡萄胎的性质介于葡萄胎与绒癌之间，侵蚀性葡萄胎的病理特点为葡萄胎组织

侵蚀性葡萄胎能治好吗？

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

侵蚀性葡萄胎属于葡萄胎的一种，是恶性滋养细胞肿瘤，需要化疗。用药时要到症状及体征消失后才可以停药。滋养细胞对化疗非常敏感，经正规治疗后，绝大多数可以治愈。在治愈或生产后要注意防止再次复发，除了定期检查之外，应配合口服药物进行治疗。

侵蚀性葡萄胎可以治好吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

侵蚀性葡萄胎一般是能够治愈的，个别病例会死于脑转移。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，因具有恶性肿瘤行为而命名，也称之为恶性葡萄胎，一般表现为阴道不规则流血。如果导致发生阴道转移，会出现阴道紫蓝色结节，破溃后会大量出血。如果发生肺转移患者会出现咳嗽，咯血。如果发生脑转移，患者会

侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

侵蚀性葡萄胎出现转移的情况相对较小，而绒癌出现转移的情况相对较多。转移的病灶较为常见的有出现肺部的转移，通常没有症状，可通过胸片和CT做出诊断。也可能出现胸痛、咳嗽、咳血的情况。当出现阴道转移时，有可能是阴道病灶破溃引起出血，肝转移时多不是伴有肺转移之后，可表现出右上腹部或者肝区的疼痛、黄疸等情况的

葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的区别？

牛海静 副主任医师

邯郸市第一医院 三甲

葡萄胎是因为怀孕后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿而形成大小不一的水泡。多以良性为主。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。而且侵蚀性葡萄胎大体检查时可见子宫肌层有大小不等的水泡状组织，宫腔内可以没有原发病灶，当病灶接近子宫，浆膜层是子宫表面可见紫蓝色结节病灶也可穿透子宫浆膜层或者进入阔韧带镜下，可见

侵蚀性葡萄胎主要治疗方法？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

葡萄胎的诊断一经确定后，应即刻予以清除宫腔内容物，由于葡萄胎子宫大而软，易发生子宫穿孔，故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管，以防子宫穿孔。2.预防性化疗，应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有：①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④

侵蚀性葡萄胎有没有什么好的治疗方法?难治吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

侵袭性葡萄胎需要刮宫，需要预防性的化疗，然后定期复查绒毛膜激素水平，正常值每一家医院都不一样,因为不同医院用的仪器和测量的试剂不一样会导致一个数据的不同，不过可以去大医院看看，清宫后多大在一两个月后降至正常，现在化疗了几次了，需要继续化疗看看，那就考虑更换化疗方案，或者采用别的办法，这个医院就很好，

侵蚀性葡萄胎和葡萄胎的主要区别？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

侵蚀性葡萄胎和葡萄胎正常会有绒毛间水肿和叶细胞增生等区别。侵蚀性葡萄糖是一种恶性滋养细胞肿瘤。葡萄胎属于良性的疾病，可能是由于长期的吃油腻食物和不注重饮食规律导致的疾病。正常会有恶心、呕吐、头晕、乏力和宫内出血等表现。如不及时治疗，有可能刺激周围神经，导致蛋白尿以及高血压表现出。必要时可以到当地的医

孕早期怎样辨别葡萄胎？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕早期判断是不是葡萄胎，一般主要是结合做B超检查，来判断胚胎的发育是否正常，同时也需要结合化验血hcg，来判断血hcg是否正常，以及是否增长比较快，可有助于诊断，同时在这个阶段也需要结合子宫的增大情况以及早孕反应的症状，大多可以有助于明确的诊断，一般主要是在怀孕的两个月左右，大多可以经过检查，应当就

葡萄胎清宫痛不痛？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

临床上葡萄胎的清宫手术是有一些疼痛的感觉的，这种手术跟人工流产手术是一样的。但是由于产生葡萄胎会造成宫体比较大，并且子宫内的内容物也比较多，手术时间会很长。目前临床上也有无痛清宫手术的办法，打完麻药之后就感觉不到疼痛了。

什么是葡萄胎

曹江珊 副主任医师

湖北省妇幼保健院 三甲

曹江珊：葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎，反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠，而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血，大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。

葡萄胎化疗

孙巍 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

葡萄胎是否需要化疗，主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素，如果医生建议化疗，还是应该尽早进行治疗的。一般来说，普通的葡萄胎，只需要刮宫之后密切观察即可，但如果病人年龄大于40岁，或者说术后的β-HCG明显增高，迟迟不降，以及发现滋养细胞异型增生，诸如此类的情况，这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎，因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化

什么人容易怀葡萄胎

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

葡萄胎发生原因不是很明确，可能存在种族或者是地域差异，当然还有一些是营养状况，现在有些饮食中维生素A缺乏或者是年龄在35到40岁以上孕妇，葡萄胎发生率比正常年轻妇女高。大于50岁妇女妊娠有1/3可能会有葡萄胎发生，还有流产或者是不孕史也是葡萄胎高危因素，包括之前有过葡萄胎病史，也会再次葡萄胎可能。

侵蚀性葡萄胎能治好吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

侵蚀性葡萄胎能治好，侵蚀性葡萄胎对化疗特别敏感，大多数通过正规的化疗，可以达到治愈的效果，是少数几种单纯化疗可以治愈的恶性肿瘤。侵蚀性葡萄胎主要发生在流产或者分娩后恶露长时间不干净或者干净后再次出现，要高度怀疑葡萄胎的可能，需要进行刮宫检查。

侵蚀性葡萄胎能治好吗

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

侵蚀性葡萄胎一般能治好，只有极少数患者会死于脑转移。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或者转移到子宫以外的部位，虽然其属于恶性肿瘤，但对化疗药物比较敏感，所以采用化疗的方法进行治疗效果较好。如果病情较重，则需要切除子宫。在治疗侵蚀性葡萄胎以后，还需要定期复查血人绒毛膜促性腺激素水平。如果疾病有复发迹象，还需要及时用药。