发布于 2025-05-17
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室上性心动过速的治疗主要包括刺激迷走神经、药物治疗、直流电复律以及射频消融术等。
1.刺激迷走神经
刺激迷走神经主要适用于心功能及血压正常的患者。可以尝试颈动脉窦按摩、Valsalva动作(深吸气后屏气、再用力作呼气动作)、诱导恶心、将面部浸没于冰水内等方法来使心动过速终止。但需要注意的是,老年人、心脏储备功能差及有脑动脉粥样硬化引起颈动脉窦过敏等情况的患者应谨慎使用此方法,而且不宜选择单侧按摩颈动脉窦。
2.药物治疗
如果刺激迷走神经的方法无效,可以考虑使用药物治疗。常用的药物有腺苷、维拉帕米、洋地黄等。但需要注意,这些药物的使用应在医生的指导下进行,因为不同的药物有不同的适应症和禁忌症。
3.直流电复律
当患者出现严重心绞痛、低血压、充血性心力衰竭表现时,应立即电复律。但需要注意的是,电复律有一定的风险,应在专业人员的操作下进行。
4.射频消融术
对于室上性心动过速的患者,如果药物治疗无效或不能耐受药物的副作用,可以考虑进行射频消融术。这是一种微创的手术方法,可以有效地消除引起心动过速的异常电路。