发布于 2025-04-28
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根管治疗的步骤过程术前准备与诊断、麻醉与开髓、根管预备、根管消毒、根管充填等。
1.术前准备与诊断
医生首先会对患者的口腔进行全面检查,包括牙齿的龋坏程度、牙周状况等。同时通过拍摄X线片,以清晰地了解患牙的髓腔状况、根管数目及根管走形,为后续治疗提做准备。
2.麻醉与开髓
为了减轻患者的疼痛感,医生会在治疗区域进行局部麻醉。在麻醉生效后,医生会使用涡轮机等工具打开髓腔,暴露牙髓。这一步是根管治疗的关键步骤之一,需要医生具备丰富的经验和精湛的技术。
3.根管预备
医生先清除髓腔内的坏死组织和感染物质,使用根管长度测量仪结合X线片,确定根管的长度。随后通过逐步后退法或化学预备法等方法将根管由根尖孔到根管口预备形成锥形管腔,以便后续的充填操作。
4.根管消毒
医使用次氯酸钠溶液、过氧化氢溶液等化学药物对根管进行冲洗,以彻底清除根管内的细菌、毒素和其他污染物。如果髓腔内感染较为严重,在冲洗后将碘制剂、氢氧化钙制剂等物质封入髓腔内,进行封药消毒。
5.根管充填
去除根管口的暂封物后,使用根管长度测量仪结合X线片测量根管的工作长度,并选择合适的充填材料如牙胶尖或热凝胶等。随后将选好的充填材料严密地充填到根管内,不留空腔。充填过程中需要确保充填物紧密贴合根管壁并达到根尖狭窄部。充填结束后还需拍摄X线片,检查充填效果,确保充填物止于根管的根尖狭窄部约距根尖0-2mm且根管内无X线透射影,方提示充填成功。
为了恢复牙齿的形态和功能,患者可以进行牙冠修复如烤瓷冠或全瓷冠等。术后还需随访以监测治疗效果,确保患者健康。