拇囊炎和痛风怎么区分？

脚趾关节凸起一个疙瘩怎么回事

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

脚趾关节凸起一个疙瘩可能是由于骨疣、拇囊炎、腱鞘囊肿等原因导致的。 1、骨疣 骨疣是由于骨关节炎、力学刺激等因素引起的，若脚趾关节出现骨疣，可能会导致局部形成疙瘩，容易出现疼痛的症状，在行走或站立过久时可能会有所加重。 2、拇囊炎 拇囊炎是由于关节囊张力增高、外界反复摩擦等因素引起的，炎症若发生在脚趾关节，容易导致局部充血水肿，类似于疙瘩。 3、腱鞘囊肿 腱鞘囊肿可能与软组织退变、损伤处的长期刺激等因素有关，若脚趾腱鞘处出现囊肿，便可引起关节处存在凸起的疙瘩。

拇囊炎怎么和痛风区别

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

拇囊炎和痛风在病因、表现部位、疾病类型等方面有所区别。 1.病因 拇囊炎通常是由拇外翻畸形时第一跖骨头脱位引起的；痛风的病因尚不明确，一般情况下和尿酸排泄障碍、尿酸生成过多、嘌呤代谢障碍等原因有关。 2.表现部位 拇囊炎通常是有第一跖趾关节囊出现炎症反应；痛风可能会出现一个或多个关节发病的情况。 3.疾病类型 拇囊炎属于拇外翻畸形引起的疾病；痛风属于代谢性疾病。

脚大拇指疼怎么回事怎么办

汪洋 主治医师

山东大学第二医院 三甲

脚大拇指疼可能是外伤、甲沟炎、拇外翻、骨关节炎、痛风性关节炎、腰椎间盘突出症等原因导致，原因不同治疗方法也不同，详情如下： 1、外伤 脚大拇指在日常生活和运动中容易受到损伤，如踢伤、扭伤、砸伤等，导致软组织挫伤、骨折或脱位，出现疼痛感。患者受伤24小时内进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛；后期48小时后使用热水袋热敷，以促进血液循环和恢复。 2、甲沟炎 长时间穿着过紧的鞋子，或趾甲修剪过深引起创伤，导致细菌感染，发生甲沟炎，引起甲周组织红肿、疼痛的情况。患者需要遵医嘱使用碘伏进行消毒，保持局部清洁干燥，并在医嘱下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、氧氟沙星软膏等，其可以抑制炎症表现。 3、拇外翻 穿高跟鞋、尖头鞋等不合脚鞋子，导致拇趾向外侧偏斜，可能会引起拇趾内侧疼痛，形成拇囊炎，长期可引起大拇指疼痛。患者需要使用矫形支具、理疗、牵拉等方法改善拇外翻。 4、骨关节炎 大拇指关节退行性变，关节软骨磨损，会引起脚大拇指肿胀、疼痛的情况。对于严重骨关节炎患者，可能需要进行关节镜手术或关节置换术。 5、痛风性关节炎 体内尿酸升高，尿酸盐沉积在大拇指关节处引发炎症，造成痛风性关节炎，发生剧烈疼痛、红肿、皮温升高的情况。患者需要在医生建议下使用别嘌醇、非布司他、布洛芬等药物，促进尿酸排出，并抑制神经痛，改善关节不适症状。 6、腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症的患者腰椎间盘退行性变，髓核突出压迫神经根，大脚趾部位反射性疼痛，可能伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者需要遵医嘱采取牵拉治疗，解除神经压迫，改善疼痛症状。 患者需要定期修剪趾甲，避免趾甲过长或修剪过深引起创伤和感染。出现明显的疼痛感，需要及时就医治疗。

拇外翻不做手术的后果

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

拇外翻不做手术的后果是可能会出现脚趾畸形、拇囊炎、关节炎、胼胝等并发症，具体如下: 1、脚趾畸形 拇外翻主要表现为拇指外翻畸形，如果不及时做手术改善，会导致其它脚趾受挤压也出现畸形，严重影响美观。 2、拇囊炎 拇外翻不及时治疗会导致第一跖趾关节长期受摩擦、挤压，从而形成拇囊炎，表现为局部疼痛。 3、关节炎 长期拇外翻会使第一跖趾关节发生脱位，最终形成骨关节炎，导致关节疼痛难忍，影响足部功能，且活动不便。 4、胼胝 拇外翻长期存在会导致第二、三跖骨处皮肤因长期受压迫、摩擦而形成胼胝，且伴有疼痛症状，严重时可影响正常行动。

拇囊炎可以自行恢复吗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

拇囊炎是否可以自行恢复需要根据具体的情况来分析。 拇囊炎主要是指足部第一跖趾关节的关节囊出现炎症，如果拇囊炎患者的拇外翻情况较轻，使用工具进行矫正，一般是可以自愈的。但是如果拇囊炎患者的拇外翻情况比较严重，则无法自愈，需要通过手术的方式将其矫正修复。 建议拇囊炎的患者日常生活中注意防护，少穿尖头鞋或高跟鞋，并及时接受治疗，避免炎症反复发作。

拇囊炎怎么和痛风区别？

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

拇囊炎和痛风在病因、表现部位、疾病类型等方面有所区别。 1.病因 拇囊炎通常是由拇外翻畸形时第一跖骨头脱位引起的；痛风的病因尚不明确，可能与尿酸排泄障碍、尿酸生成过多、嘌呤代谢障碍等原因有关。 2.表现部位 拇囊炎通常是有第一跖趾关节囊出现炎症反应；痛风可能会出现一个或多个关节发病的情况。 3.疾病类型 拇囊炎属于拇外翻畸形引起的疾病；痛风属于代谢性疾病。

拇囊炎的治疗方法有哪些？

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

拇囊炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。在拇囊炎的早期，可以经过局部理疗、热敷、微波治疗，红光治疗的方式，增加局部血液循环，促使局部致炎因子带走而减轻疼痛的目的。如果经过上述保守治疗无效的情况下，应当考虑做手术将其切除，切除之后同时将拇收肌离断，促使拇囊炎恢复。减轻局部组织张力之后，可以减少局部的摩擦，而起到治疗疼痛的目的。如果拇外翻严重，单纯的局部的切除手术效果是不好的，应需要手术做截骨矫形，才能彻底改善。

拇囊炎最佳治疗方法？

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

拇囊炎是一种常见的足部疾病，通常由于拇趾过度向外偏移，导致第一跖趾关节内侧隆起，形成拇囊炎。以下是拇囊炎的最佳治疗方法： 1.非手术治疗： 休息：减少足部活动，尤其是长时间站立和行走。 物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和肿胀。 穿戴合适的鞋子：选择宽松、舒适、前部较宽的鞋子，避免穿高跟鞋或尖头鞋。 使用支具：使用拇囊炎垫或夜间支具，可帮助纠正拇趾的位置。 药物治疗：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或局部涂抹药膏，可以缓解疼痛和炎症。 2.手术治疗： 保守治疗无效时：如果非手术治疗无法缓解症状或症状严重影响生活质量，可能需要考虑手术治疗。 手术方式：手术方法包括拇囊切除术、第一跖骨截骨术等，具体手术方式根据病情严重程度和个体情况而定。 术后康复：手术后需要进行康复训练，包括物理治疗和穿戴支具，以恢复足部的功能和稳定性。 需要注意的是，对于老年人或存在其他健康问题的患者，手术治疗可能需要更加谨慎。在决定治疗方法时，应综合考虑病情、年龄、健康状况等因素，并在医生的指导下进行选择。 此外，对于拇囊炎患者，以下几点也非常重要： 1.控制体重：过重会增加足部的压力，加重拇囊炎的症状。 2.保持足部清洁干燥：勤洗脚，避免感染。 3.避免过度刺激：避免长时间泡脚、按摩等过度刺激足部的行为。 4.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，以便及时调整治疗方案。 总之，拇囊炎的治疗方法应根据个体情况而定，早期诊断和治疗可以有效缓解症状，避免病情进一步加重。如果您有拇囊炎相关问题，建议及时就医，以便获得专业的治疗建议。

拇囊炎最佳治疗方法？

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

拇囊炎是一种常见的足部疾病，通常由于拇趾过度向外偏斜，导致第一跖趾关节内侧的滑膜囊受到长期摩擦和刺激而引起。其最佳治疗方法需要根据病情的严重程度来选择，以下是一些常见的治疗方法： 1.非手术治疗： 休息：减少足部活动，尤其是长时间站立或行走。 物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和肿胀。 穿戴合适的鞋子：选择宽松、舒适、前部较宽的鞋子，避免穿高跟鞋或尖头鞋。 使用支具：如拇囊炎垫、夜间夹板等，可以缓解症状。 药物治疗：口服非甾体抗炎药、外用止痛药或局部注射类固醇等，可以减轻疼痛和炎症。 2.手术治疗： 软组织松解术：通过手术松解拇囊周围的软组织，缓解压力。 截骨术：如果拇囊炎严重，影响行走功能，可以进行截骨术来纠正拇趾的畸形。 关节融合术：在某些情况下，可能需要融合第一跖趾关节，以减轻疼痛和改善功能。 需要注意的是，对于轻度的拇囊炎，非手术治疗通常可以取得较好的效果。但如果症状严重、保守治疗无效或出现明显的畸形，手术治疗可能是更好的选择。在决定治疗方法时，应综合考虑患者的年龄、症状、健康状况等因素，并在医生的指导下进行个性化治疗。 此外，对于一些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、有足部畸形的人等，治疗方法可能会有所不同。这些人群在治疗前应咨询医生，以确保治疗的安全性和有效性。 总之，拇囊炎的最佳治疗方法应根据具体情况而定，非手术治疗和手术治疗都有各自的适用范围。患者应在医生的建议下选择合适的治疗方法，并注意足部的护理，以缓解症状和促进康复。

大脚趾旁边骨头凸起是怎么回事

汪洋 主治医师

山东大学第二医院 三甲

大脚趾旁边骨头凸起考虑是拇外翻、骨刺、痛风等疾病引起的。 1、拇外翻：拇外翻的发病原因尚未明确，可能与多种因素有关，如足部结构异常、长时间穿着尖头鞋或高跟鞋以及风湿性疾病等。患者会有拇指外翻畸形的现象，且可能会伴有局部红肿、疼痛等拇囊炎表现。 2、骨刺：足部大脚趾关节软骨随着年龄增长出现退化、磨损时会出现关节周缘骨质增生的现象，因此会有骨头凸起。 3、痛风：痛风是体内尿酸水平升高引起的一种特殊类型关节炎症。患者可能会出现痛风石，从而表现为大脚趾旁边骨头凸起，还会伴有发红、肿胀、疼痛及活动障碍等表现。

什么是痛风

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

痛风就是血中的尿酸升高，通过血液循环到了膝关节或关节滑囊的部位，引起了关节滑囊受损，痛风石沉积、尿酸盐沉积引起关节炎，所以导致关节疼痛。有些高尿酸血症病人不一定有痛风，就叫高尿酸血症，如果发生痛风，高尿酸血症根本原因就是尿酸高所导致的损伤，有些病人没有疼痛就不叫痛风，就叫高尿酸血症。高尿酸血症比痛风更加隐性，不容易发现，通过体检才能发现，所以高尿酸血症除了对关节损伤表现之外，对肾脏容易损伤，容易形成高尿酸性肾病，甚至尿酸性尿结石，引起血管损伤引起高血压、冠心病，所以高尿酸血症影响很大。

痛风会引起c反应蛋白升高吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

痛风可以引起C反应蛋白升高，因为C反应蛋白是个炎症性指标，痛风通过损伤机体的关节滑膜可以引起炎症反应，所以会升高。痛风通过高尿酸血症，通过损伤细胞C反应蛋白升高，C反应蛋白升高也是观察炎症的指标，通过治疗，C反应蛋白下降，尿酸控制的好，也是控制炎症的客观指标。痛风通过损伤关节，通过损伤血管内皮、损伤肾脏也可以引起C反应蛋白升高，所以不能光盯着关节损伤，他其他地方损伤也可以引起C反应蛋白升高。

引起痛风的原因有哪些

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

凡是一切引起血中尿酸升高的因素都可以引起痛风，甚至高尿酸血症。痛风是有症状的，没有症状叫高尿酸血症，都属于痛风类。引起高尿酸血症分两种原因，首先是尿酸排泄障碍，通过肾脏排不出去多少，其次就是尿酸生成过多了，体内生产的尿酸多，排出量并不是很多。尿酸排泄障碍是用了某些药物引起的，比如阿司匹林干扰尿酸排泄，还有某些其他的药物、某些食物也可以干扰尿酸排泄，体内酸碱度也可以干扰尿酸的排泄。尿酸的生成过多就原因很多，一个是吃的某些嘌呤食物多，比如内脏食物;再者某些肿瘤患者做了化疗、放疗，特别是化疗药物把细胞杀掉了，细胞分解之后产生的嘌呤多，再代谢就产生的尿酸多，所以尿酸增高，因此这些病人尿酸就高，容易发生痛风，这个时候就要做相应的治疗，防止尿酸过高。

痛风能吃生蚝吗

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

生蚝属于海产品，嘌呤含量比较高，属于中嘌呤食物，如果是痛风间歇期可以少量吃，偶尔吃，在吃生蚝同时尽量避免饮酒，控制好摄入量，一般对身体没有什么影响，在痛风急性发作期不建议吃，急性发作时只建议患者吃低嘌呤食物，比如各种蔬菜、低糖水果，避免病情加重。

痛风膝盖会疼吗

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

痛风在发作时候膝盖也会出现疼痛，疼痛特点一般局限于单侧膝盖，而且局部伴有明显红肿、皮温增高等情况，疼痛性质为虫噬样、针刺样或者刀割样疼痛，症状越来越严重无法忍受，这是由于尿酸盐沉积在关节软骨以及关节囊周围骨质等部分引起关节炎症反应。

猫须草治疗痛风吗

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

猫须草对痛风能起到一个辅助治疗作用，单独使用猫须草效果并不好。猫须草微苦，性凉，入肝经、膀胱经和肾经，具有清热祛湿、排湿利水作用。另外还能起到抗菌消炎功效，可以保护肾小球和肾小管，能够增加肾小球滤过和肾血循环，促进各种代谢产物从机体排出，对尿酸排出有微弱效果。