结核性腹膜炎腹水怎么治疗啊

肝腹水可以多喝水吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝腹水患者是否可以多喝水需根据病情严重程度和身体状况决定。轻度腹水且无肾功能异常者可适当饮水，严重腹水或肾功能不全者需严格限制饮水量。 轻度腹水且无并发症：可少量多次饮水，每日饮水量建议控制在1000~1500毫升（约5~6杯），避免一次性大量饮水导致腹胀加重。 中重度腹水或合并肾功能不全：需严格遵

腹水产生的原因都有哪些

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腹水产生的原因主要包括肝硬化、恶性肿瘤转移、心血管疾病、感染性疾病及其他因素。 肝硬化是最常见原因，肝脏功能受损导致门静脉压力升高，白蛋白合成减少引发血浆胶体渗透压降低，同时淋巴液生成增加，三者共同作用形成腹水。老年患者若有长期饮酒史或慢性病毒性肝炎，需警惕肝硬化进展风险。 恶性肿瘤转移如胃癌、肝癌

卵巢癌有腹水是几期

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

卵巢癌出现腹水时，临床分期需结合影像学、病理及腹水细胞学检查综合判断，其中III期和IV期是常见伴随腹水的阶段。 III期卵巢癌：肿瘤已扩散至盆腔外腹膜或腹腔内淋巴结，腹水多因肿瘤侵犯腹膜、淋巴回流受阻或转移灶分泌液体所致，常见于卵巢癌中晚期，患者可能伴随腹痛、腹胀、体重下降等症状。 IV期卵巢癌：

卵巢癌腹水怎么办啊

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

卵巢癌腹水需结合病因分情况处理，关键在控制原发病并有效缓解症状。 1. 手术引流：大量腹水需穿刺放液，短期缓解腹胀，适合临时减压。 2. 腹腔热灌注化疗：作为术后辅助或姑息治疗，可减少腹水复发，对癌性腹水有一定疗效。 3. 药物治疗：利尿剂（如螺内酯、呋塞米）需在医生指导下使用，避免电解质紊乱；腹腔

腹水症状四大体征有什么呢？

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腹水症状四大体征包括腹部膨隆、移动性浊音阳性、触诊异常、超声检查异常。 腹部膨隆表现为腹部外观明显增大，仰卧时腹部呈蛙腹状，站立或坐位时腹部下垂更明显，可能伴随腹壁皮肤紧张发亮，甚至出现静脉曲张。 移动性浊音阳性是指患者仰卧位叩诊时，腹部两侧叩诊呈浊音，而中腹部叩诊呈鼓音，当患者向一侧侧卧时，下方侧

有肝硬化腹水严不严重

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化腹水提示肝功能失代偿，属于中重度肝功能损伤，严重程度与腹水进展速度、是否合并并发症及肝功能储备相关，需及时干预以避免恶化。 一、按腹水程度分级。少量腹水（腹腔积液＜500ml）多无明显症状，中大量腹水（＞1000ml）可压迫膈肌与脏器，引发呼吸困难、脐疝等，显著影响生活质量。 二、合并并发症时

腹水症状四大体征是什么

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腹水症状四大体征是腹部膨隆、移动性浊音阳性、腹壁静脉显露或曲张、下肢水肿。 腹部膨隆 因腹腔内液体增多，腹部外形增大，仰卧时腹部呈蛙腹状，侧卧或坐位时腰部两侧膨出明显。 移动性浊音阳性 患者仰卧位叩诊，脐周为鼓音，两侧腹部呈浊音；侧卧时下方腹部浊音更明显，提示腹腔内游离液体量超过1000ml。 腹壁

放腹水的方法有哪些

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

放腹水的方法主要有腹腔穿刺术、腹腔-静脉分流术、腹腔引流管持续引流等。 腹腔穿刺术是最常用方法，通过穿刺针直接抽取腹水，适用于少量至中量腹水患者，单次放液量通常不超过3000ml，需在超声引导下操作以确保安全。 腹腔-静脉分流术适用于反复大量腹水且利尿剂疗效不佳者，通过分流装置将腹水引入静脉系统，但

腹水形成的主要原因

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腹水形成的主要原因包括门静脉高压、低蛋白血症、淋巴循环障碍及炎症反应，常见于肝硬化、肾病综合征等疾病及创伤、肿瘤等情况。 门静脉高压：肝硬化、门静脉血栓等导致门静脉系统阻力增加，血液瘀滞使门静脉压力升高，液体漏入腹腔。慢性肝病患者需定期监测肝功能，避免饮酒及肝毒性药物。 低蛋白血症：肾病综合征、慢性

卵巢癌腹水怎样排出

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

卵巢癌腹水排出主要通过利尿剂、腹腔穿刺放液和腹腔热灌注化疗等方法，具体方案需结合患者具体情况。 利尿剂适用于轻度腹水或合并水肿患者，常用药物包括呋塞米、螺内酯等，需监测电解质防止紊乱。 腹腔穿刺放液适合中重度腹水，可快速缓解腹胀，但反复穿刺可能导致蛋白丢失，需注意无菌操作。 腹腔热灌注化疗通过腹腔内

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌晚期腹水治疗意义大不大主要取决于患者病情的进展情况，一般卵巢癌出现了腹水常常是在晚期，腹水提示腹腔内的肿瘤病灶比较多，患者会感到腹胀、腹痛、纳差、排便不畅等不适症状。此时进行临床治疗，主要是以缓解症状、减少病灶、尽量延长患者的寿命，减轻痛苦为主要目的。卵巢腹水的治疗可以通过抽取腹水，减轻腹水对腹腔的压力，缓解患者腹胀、腹痛的症状，但

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。