大量利尿放腹水后出现肝性脑病怎么办

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

卵巢癌晚期出现腹水治疗的意义非常大，因为一大部分的患者确诊的时候多是晚期，并且为合并腹水；治疗方法以手术治疗为主，如肿瘤细胞减灭术，可以尽可能的切净所有的病灶，并降低肿瘤的负荷。手术后应该给予化疗，常用的化疗药物有紫杉醇类、铂类药物等，可以达到杀灭残余病灶、控制复发以及延长生存期的目的。经过治疗后腹

肝硬化腹水能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化、肝功能失衡，最多见的并发症就是肝硬化腹水。原因有两个：第一个就是因为肝内纤维化、肝硬化，门静脉压力就增高，血液回流障碍，因此表现出门脉高压。第二个原因就是肝硬化以后，肝内合成蛋白功能下降，会表现出胶体渗透压的改变，会形成腹水。因此肝硬化的腹水就两块形成：一个门脉高压，一个就是蛋白低。因此治疗

怎样判断腹水还是胀气？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

判断腹水还是胀气，可以有以下几种方式:1、使用体格检查中的叩诊，就是经过拍病人的肚子，如果扣出的是鼓音，那就说明是胀气，但是如果扣出的是实音，那就是腹水；2、经过腹部X光平片，如果腹部平片提示肠道里的气体增多，平片上的肠道变的比较透亮，说明就是肠胀气；3、经过腹部彩超，如果彩超发现了腹水，那就是病人

肝癌晚期腹水胀气有哪些消除方法？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹水是肝癌晚期比较常见的症状，这时可以给予补充一些白蛋白，减轻病人的低蛋白血症，同时要使用一些利尿剂促进排尿，减少腹水生成。如果腹水较严重，可以选择腹腔穿刺进行抽腹水。具体治疗方法建议到医院就诊咨询。

肝癌有腹水了怎么办？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌患者到晚期，往往由于肝功能损害，低蛋白血症，肝功能不全，出现腹水的概率非常大。肝癌患者伴有腹水，往往会出现腹胀，压迫膈肌，引起纳差，不想吃饭。这时应经腹腔穿刺引流腹水，给予患者彩超下定位，在定位的位置上进行穿刺，引流出腹腔积液，并对腹腔积液进行生化常规以及病理的检测。第1天，放腹水量不超过100

肝硬化腹水传染人吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的腹水有没有传染主要和肝硬化的病因有很大的关系。如果是病毒性的肝炎所导致的肝硬化腹水，就可能有传染性。常见的导致肝硬化的病毒性肝炎，主要是乙型肝炎和丙型病毒性肝炎。甲肝和戊肝一般并不会导致肝硬化，因为是急性的肝炎。如果是乙肝和丙肝所导致的，其主要是通过血液传播、母婴传播和性传播，其他的生活接受

肝性脑病患者怎么治疗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于肝性脑病的患者，一般来说一定要去除肝性脑病发作的诱因，一般还可以应用一些药物进行对症的治疗。在药物治疗上，因为肝中毒是肝性脑病的主要因素，因此一定要减少胃肠道对氨的吸收，还要加强氨的排出，可以应用乳果糖进行口服治疗。此外对于乳糖酶缺乏的患者，也可以试用乳糖。患者一般来说尽量不要口服一些抗生素，或

肝性脑病的主要临床表现是什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝性脑病主要有下面这些临床表现：首先，这种病人可能会出现一些颅高压症状，例如出现头痛、头晕、恶心呕吐现象。其次，会有精神异常问题，比如特别兴奋、欣快或者不愿意动，甚至严重时会有痴呆现象。另外，肝性脑病患者还可能出现异样症状，特别严重肝性脑病患者往往有明显意识障碍，有可能出现嗜睡、意识模糊、昏睡，甚至

肝硬化腹水产生的原因需要治疗吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

这是要治疗的，长期不治会引发很多的并发症的，建议您及时就诊，肝硬化腹水产生的原因可能是肝功能的减退，有可能是门脉的压力出现了升高，有可能和平时的饮食不规律有一定的关系，治疗期间您要按时作息。

胃癌晚期腹水还有救吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃癌晚期腹水还有救，腹水为胃癌晚期的常见症状，可通过相关治疗，如全身化疗、腹腔热灌注化疗等方法控制腹水，延长患者生存期；胃癌晚期腹水能活多久取决于患者自身情况及治疗效果；一般情况下，通过全身化疗或腹腔热灌注疗法化疗，大部分患者可生存一年以上甚至更长时间，部分患者可能生存期不足三个月；建议胃癌患者一旦

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

胃癌引起的腹水怎么办

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果胃癌的患者出现腹水，首先要先找到腹水原因，是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液，还是这种感染性因素引起的腹水，如果小剂量的腹水，可以通过利尿的方式，甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水，出现一些临床表现，像腹大如鼓、胀痛，引起进食困难、呼吸困难，可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水，如果腹水里面找到癌细胞，就可

肝硬化腹水可以治愈吗

王艳 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

肝硬化腹水是终末期肝硬化患者经常出现的临床症状，肝硬化可以由不同病因引起，且肝硬化在失代偿期，由于多种因素影响，可以引起患者腹水的出现。临床上，肝硬化患者出现腹水的病因有如下几个方面：第一就是门脉高压，使得静脉压增加;其二，由于肝硬化患者肝功能损害，其蛋白合成功能降低，引起血浆胶体渗透压减少;其三，就是肝硬化患者对激素的灭活功能减低，醛固

肝性脑病分期

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。

肝硬化腹水就是晚期吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝硬化患者出现腹水可以考虑为肝硬化失代偿期，肝硬化是否为晚期主要从以下五方面进行诊断：第一、是否存在肝性脑病。第二、是否存在腹水。第三、凝血酶原时间是否延长。第四、血清白蛋白是否降低。第五、血清胆红素是否升高。从以上五方面进行评分，如果评分超过十分提示肝硬化处于晚期阶段。

肝性脑病的饮食护理

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症，其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时，饮食以鸡蛋白为主，蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右，以植物蛋白为主，如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物，则没有特别的限制，适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张，所以尽量不要吃硬质食物，如煎饼、大饼等，预防上消化道出血。