肺结核和肺癌的区别在于病因、临床表现、预后等方面不同。
1、病因
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的；肺癌主要与吸烟、职业接触、化学物质、遗传等因素有关。
2、临床表现
肺结核可分为活动性肺结核和非活动性肺结核，活动性肺结核以咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、盗汗、乏力、食欲不振等症状为主；非活动性肺结核患者一般不会出现明显症状。肺癌患者早期一般不会出现明显症状，随着病情发展，逐渐可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发热、声音嘶哑、胸水等症状。
3、预后
肺结核患者积极的采取抗结核治疗，多数可以治愈；肺癌患者如果处于疾病早期，积极的治疗有可能达到临床治愈，如果处于疾病晚期，则预后较差。
