直肠癌术后肾积水是怎么回事

直肠癌手术后需要化疗吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌患者手术后是否需要化疗，需要根据病情严重程度、手术效果进行判断，如果属于早期直肠癌，手术治疗一般可以根治，所以术后通常不需要化疗，但如果处于中晚期的直肠癌，手术后患者就需要进行化疗。若患者进行化疗，治疗期间也可以通过中药治疗的方式，来缓解化疗的副作用，同时患者也要养成健康生活习惯，术后也要注意

直肠癌出血特点？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛，但一般多为便血，且大便性状较为特殊，与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先，因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变，故可形成较多的黏液，可形成黏液血便，区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次，后期癌变侵袭临近脏器时，还可引起并发的血尿及

输尿管结石能引起肾积水吗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管结石有可能会引起肾积水。如果患者输尿管结石的直径比较大，会堵塞在输尿管部位，尿液无法通过输尿管排出，会在体内淤积，从而造成肾积水。如果患者输尿管结石体积较小，患者通过多饮水、勤排尿、多运动的方式能够将输尿管结石排出体外，则不会引起肾积水。对于直径超过0.6mm不足2cm的输尿管结石，患者可以通

输尿管结石导致肾积水怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管结石导致肾积水，如果结石的体积比较小，没有发生梗阻，可以先使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物进行溶石，出现肾绞痛时可以服用镇痛药物减轻不适。患者应该立即在医生的指导下通过外科手术的方法去除结石，常用的手术方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管碎石取石术等。患者术后应该注意休息，养成良好的

肾积水输尿管扩张怎么治疗？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾积水输尿管扩张的患者需要根据病因治疗，例如因为输尿管中下段结石所引起，需要考虑进行体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术等治疗。如果因为输尿管出现息肉导致，需要进行内镜下息肉电切除术或者是传统手术切除治疗。如果因为输尿管出现恶性肿瘤出现肾积水、输尿管扩张等，手术切除后需要辅以化疗、放疗等方式干预。

结石引起的肾积水怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

结石引起的肾积水，患者需要解除结石引起的梗阻情况，若结石直径比较小，可以服药保守治疗，例如服用肾石通颗粒、排石颗粒等或者是金钱草颗粒等，同时还要适当做些跳跃性运动。其次患者还可以使用碳酸氢钠药物治疗，可以有效的碱化尿液，减少结石的形成。如果结石直径比较大，就要立即去医院进行手术治疗，例如体外震波碎石

肾结石肾积水怎么办？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾结石导致的肾积水可以考虑进行溶石治疗，纯尿酸结石的患者可以在医生的指导下口服枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱化尿液，也可以口服别嘌醇片进行治疗，胱氨酸结石的患者也需要碱化尿液，同时要大量的摄入液体，如果患者伴随肾绞痛可以口服非甾体抗炎药，例如布洛芬缓释片、消旋山莨菪碱片等，如果药物治疗没有明显的效

男人肾积水有什么危害？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

男人肾积水的危害取决于积水程度、积水原因以及梗阻部位等进行判断。如果是急性的肾盂肾炎导致的肾积水，可能会伴有高热、寒战、腰疼以及膀胱刺激征等症状。如果是脓肾未及时解决，可能会导致腹部出现可触及的肿块，并伴有发热以及消瘦等症状。另外，肾衰竭有可能会导致一侧肾功能减退或者是丧失，从而出现无尿，甚至可能进

输尿管狭窄引起肾积水怎么治疗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管狭窄引起肾积水的患者可以在输尿管腔内放置输尿管支架来扩张输尿管，能够有效的解决输尿管狭窄的状况，进而使肾积水得到缓解，此方式主要针对输尿管狭窄程度比较轻微且狭窄段不长的患者；如果是严重的且狭窄段比较长的输尿管狭窄引起肾积水的患者，则需实行手术切除狭窄段，同时配合抗生素药物辅助治疗；具体治疗方式

肾积水是怎么引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肾积水主要是因为尿路梗阻引起的，常见的原因有尿路结石、泌尿生殖系统肿瘤、男性前列腺增生症、先天肾盂输尿管连接部位狭窄或是继发膀胱结核、邻近器官病变等。造成这些疾病的主要原因有尿路感染、泌尿系统手术、男性老龄体内雄激素水平下降、女性妊娠等。不同部位的梗阻造成的症状会有明显差异，如果是输尿管以上梗阻，患

哪些人群属于结直肠癌高危人群

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的，如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉，比较少吃纤维和蔬菜，可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史，比如家族性的腺瘤，这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的，至少每一两年进行一次。

普通腹痛与肠癌腹痛一样吗

高艳霞 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

肿瘤疼痛不典型，所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别，肿瘤引起腹痛，特别是肠癌引起腹痛更隐匿，不容易被人发现；反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈，能够引起重视。建议40岁以上人群，定期做肠道体检，因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现，不会有强烈痛感或者很明显感觉，如果患者患有肠癌出现腹痛，已经发展到肠癌晚期，检查腹腔发现有很大肿块，肠道出现

肾积水患者饮食需要注意些什么

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾积水患者因避免进食高蛋白的饮食，此类食物需要从泌尿系统排出，此时可能会影响机体的新陈代谢，从而影响机体的健康。进食过多油腻或甜腻的食物，可能会加重肾脏的代谢功能，并会增加肾功能衰竭的可能性，诱发尿毒症等疾病。对于肾积水患者，的饮食，以清淡和易消化为主，避免进食辛辣刺激、油腻以及高蛋白的食物，以免导致症状的加重。此外，还应多吃富含维生素的

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

怎样治疗直肠癌

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗，对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法，而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法，手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率，而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。

直肠癌肝转移能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期，直肠癌分期中称为第四期，医学上对于患者没有更好办法，手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担，但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时，医生可以通过手术切除肿瘤，也可以通过肝动脉灌注化疗，控制肿瘤延长患者生存周期。