幽门狭窄的治疗

2个月宝宝干呕是怎么回事

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

2个月宝宝干呕可能和生理性原因、感染、过敏等相关。 1.生理性原因 两个月的宝宝胃容量较小，且呈水平位，容易发生干呕；同时，由于贲门括约肌发育不完善，控制食物能力较差，容易导致食物反流，引起干呕。 2.感染 如呼吸道感染、胃肠道感染等，可能导致宝宝干呕、咳嗽、发热等症状。 3.过敏 宝宝对某些食物、药物、环境等过敏，也可能引起干呕。 此外，先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流病等，也可能导致宝宝干呕。

宝宝从鼻子吐奶是怎么回事

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝从鼻子吐奶可能与喂养不当、上呼吸道感染、消化道异常等因素有关。 1、喂养不当 宝宝消化系统还没有发育成熟，此时如果喂养过多或是喂奶速度过快，可能会形成呛咳，造成奶水从鼻腔流出。 2、上呼吸道感染 上呼吸道感染时，宝宝因为呼吸道炎症反应较容易吐奶，由于鼻腔和口腔有着相连通道，所以可能会导致奶水从鼻腔流出。 3、消化道异常 宝宝可能会因为胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄等疾病，导致消化异常，出现乳汁上逆，造成乳汁从鼻腔内溢出。

幽门梗阻原因

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

幽门梗阻是不是会消化性溃疡、肿瘤疾病以及先天性病变等因素有关。 1、消化性溃疡 发生在幽门部、十二指肠球部的溃疡，可造成局部组织水肿、粘连，导致幽门狭窄，从而引发梗阻。 2、肿瘤疾病 胰腺癌、胃癌、胃淋巴瘤等肿瘤压迫幽门部位，或癌细胞转移到幽门时，均可造成幽门狭窄，从而引起梗阻。 3、先天性病变 幼儿先天性肥厚性幽门狭窄、成人先天性肥厚性幽门狭窄以及先天性幽门闭锁等疾病，也可导致幽门梗阻。

后半夜肚子胀怎么回事

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

后半夜肚子胀有可能是功能性消化不良、胃溃疡、肠梗阻引起。 1.功能性消化不良 功能性消化不良主要是内脏敏感性较高、胃酸过多、幽门螺杆菌感染、精神紧张、遗传、饮食不合理等因素引起，患者发病时常自觉腹部胀痛。 2.胃溃疡 胃溃疡主要是幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药物等引起，患者发病时也可出现腹部胀痛现象。 3.幽门梗阻 幽门梗阻主要是先天性肥厚性幽门狭窄、消化性溃疡、十二指肠癌、胰头癌等疾病引起，患者发病时可自觉腹部胀痛。

幽门狭窄怎么办

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

幽门狭窄一般是指先天性肥厚性幽门狭窄。先天性肥厚性幽门狭窄可以通过手术治疗、药物治疗、一般治疗等进行治疗。 1、手术治疗 先天性肥厚性幽门狭窄确诊后，应当及时采取内镜手术、开放手术等，能够解除幽门痉挛，恢复正常的消化功能。 2、药物治疗 如果缺乏手术条件，可以通过遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等药物，能够放松括约肌，减轻痉挛。 3、一般治疗 术后应加强营养支持，补充水、电解质等，能够防止脱水、电解质紊乱。

新生婴儿幽门狭窄症状

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门狭窄一般是指先天性肥厚性幽门狭窄，新生婴儿先天性肥厚性幽门狭窄症状有呕吐、电解质紊乱、腹部肿块等。 1、呕吐 患者可能会出现喷射性呕吐的症状，多发生于吃奶后10到30分钟，呕吐物一般表现为奶汁或奶凝块。 2、电解质紊乱 患者可能会因呕吐频繁引起脱水的症状，如排尿减少、皮肤干燥、眼窝凹陷等，严重时可能会诱发电解质紊乱。 3、腹部肿块 大多数患者右上腹可摸到橄榄样肿块，可以移动。

后半夜肚子胀怎么回事

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

后半夜肚子胀有可能是功能性消化不良、胃溃疡、肠梗阻引起。 1.功能性消化不良 功能性消化不良主要是内脏敏感性较高、胃酸过多、幽门螺杆菌感染、精神紧张、遗传、饮食不当等因素引起，患者发病时常自觉腹部胀痛。 2.胃溃疡 胃溃疡主要是幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药物等引起，患者发病时也可出现腹部胀痛现象。 3.幽门梗阻 幽门梗阻主要是先天性肥厚性幽门狭窄、消化性溃疡、十二指肠癌、胰头癌等疾病引起，患者发病时可自觉腹部胀痛。

幽门梗阻原因

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门梗阻主要与消化性溃疡、肿瘤疾病以及先天性病变等因素有关。 1、消化性溃疡 发生在幽门部、十二指肠球部的溃疡，可造成局部组织水肿、粘连，导致幽门狭窄，从而引发梗阻。 2、肿瘤疾病 胰腺癌、胃癌、胃淋巴瘤等肿瘤压迫幽门部位，或癌细胞转移到幽门时，均可造成幽门狭窄，从而引起梗阻。 3、先天性病变 幼儿先天性肥厚性幽门狭窄、成人先天性肥厚性幽门狭窄以及先天性幽门闭锁等疾病，也可导致幽门梗阻。

小孩胃疼是什么原因

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

小孩胃疼考虑和功能性消化不良、急性胃肠炎、先天性肥厚性幽门狭窄等原因有关。 1、功能性消化不良 小孩一次性进食过多油腻的食物会加重胃肠道负担，导致胃肠蠕动速度减慢，食物不能及时消化和吸收，继而会引起小孩胃疼。 2、急性胃肠炎 小孩进食过多生冷、辛辣刺激性食物或腹部持续遭受寒冷刺激引起急性胃肠炎，炎症刺激导致胃肠黏膜充血、水肿，小孩也会有胃疼的症状。 3、先天性肥厚性幽门狭窄 幽门部位先天肥厚狭窄，导致食物通过障碍，小孩子进食后食物不能及时排空，继而积聚在胃内，会引起胃痛、胃胀。

胃下好像硬硬的怎么回事

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胃下好像硬硬的可能与消化不良、幽门梗阻、胃癌等因素有关。 1、消化不良 消化不良的发生可能与幽门螺杆菌感染、胃排空障碍等因素有关，可导致食物在胃中滞留时间过长，不能被及时消化和吸收，可能会在胃下面出现硬块。 2、幽门梗阻 幽门梗阻的发生与胃十二指肠溃疡、先天性肥厚性幽门狭窄等因素有关，可导致胃内容物通过障碍，大量食物和胃液存留在胃内，使得胃部有饱胀感，病情严重时患者可能会摸起来感觉胃部质地坚硬。 3、胃癌 胃癌的发生与幽门螺杆菌感染、大量进食腌制类食物等因素有关，癌症病灶质地坚硬，当病灶体积较大时患者可能会摸到胃下面有硬块。

先天性肥厚性幽门狭窄会影响食欲吗

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

由于新生儿痛觉敏感度相对较高，所以在呕吐之后仍然会有食欲，进奶量原则上不受太大的影响。先天性肥厚性幽门狭窄主要表现是呕吐，但由于病灶在胃部，所以患者呕吐主要是胃痉挛和反流逆蠕动造成，对于患者消化道影响不大。但是进奶后通常十五分钟、半小时甚至更长时间，仍然会引起严重呕吐。

先天性肥厚性幽门狭窄怎么治

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

先天性肥厚性幽门狭窄的治疗认识上较为统一。一般建议在诊断明确之后，及时采取手术治疗方法。先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式比较成熟，效果也比较肯定。所以建议尽早做出诊断，采用手术方法治疗。先天性肥厚性幽门狭窄治疗上基本上以选择幽门环肌切开术为主要手术方式。近些年也有些学者提出其他的治疗方法，如通过胃镜进行幽门环肌再造、重建和成形，目前还没有得到广泛的认可。总的来说，还是通过常规手术的方式或者微创手术方式进行幽门环肌的重建和成形，最为可靠。

先天性肥厚性幽门狭窄会有什么并发症

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

先天性肥厚性幽门狭窄最常见的并发症是吸入性肺炎，会因为持续性呕吐，导致呕吐物经咽部经声门反流进入气管，造成吸入性反流性肺炎。先天性肥厚性幽门狭窄在临床上表现可轻可重，甚至部分病人以吸入性肺炎到医院来检查就诊，认为吐奶是新生儿正常喂养不当造成症状和表现而未引起重视。肺炎严重时可能会造成呼吸循环衰竭，由于长时间呕吐，不能正常进食和喂养，很多患儿还合并有不同程度营养不良、水、电解质紊乱和大便量减少等一系列临床表现。

先天性肥厚性幽门狭窄临床表现

吴勤荣 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

先天性肥厚性幽门狭窄常见于新生儿期，它主要的临床表现是出生后3~6周甚至可以更早，发现呕吐，最初仅仅是回奶，接着可能为喷射性的呕吐。开始偶尔有呕吐，但是随着梗阻的加重，几乎每一次喂奶都会发生呕吐，呕吐物为乳汁或者是粘液，几乎不含胆汁，少部分患者可以出现刺激性的胃炎，呕吐可能会含有血液。

先天性肥厚性幽门狭窄临床表现

汪迎斌 副主任医师

景德镇市第一人民医院 三甲

先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现有以下几点：第一、呕吐这是本病的主要症状，呕吐可以逐渐加重，呈喷射性呕吐，几乎每次喂奶后均可以发生呕吐。第二、胃蠕动波。第三、右上腹肿块，这是本病的特有体征。在腹直肌外缘向深部按压，可以触到橄榄型质地较硬的肿块可以移动。第四、黄疸。第五、水电解质紊乱，消瘦，婴儿反复呕吐，容易造成脱水、电解质紊乱。