肛门出现下坠感的病因包括便秘、混合痔、直肠脱垂等。
1、便秘：便秘主要与直肠和肛门疾病、结肠传输与排便功能紊乱、不良的生活方式、心理压力等因素有关，典型的症状为排便次数减少、粪便干结、排便困难、下腹胀痛、肛门坠胀和便血等。
2、混合痔：混合痔的病因暂时不清楚，有可能与肛垫下移或者肛门静脉曲张等因素有关，患者会出现痔核脱出、便血、疼痛、肛门坠胀感、瘙痒等症状。
3、直肠脱垂：直肠脱垂的病因不清，可能是滑动性疝、肠套叠或者腹内压持续增高等因素引起的，患者会出现肛门失禁、肛门坠胀感、排便不尽感、出血和便秘等症状。
