颅咽管瘤治好后会不会复发

颅咽管瘤是什么

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颅咽管瘤是一种常见的颅内良性肿瘤。 颅咽管瘤主要位于颅底鞍区，可压迫周围重要的神经结构和血管。其生长较为缓慢，但由于所在位置关键，会逐渐引起一系列症状。患者可能会出现头痛、视力减退、视野缺损等，还可能有内分泌功能紊乱，如生长发育迟缓、性早熟、尿崩症等。这些症状的出现与肿瘤对下丘脑、垂体等结构的影响密切相关。 早期诊断、规范治疗和长期的随访管理对于改善患者预后至关重要。

颅咽管瘤能治好吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颅咽管瘤能治好。 颅咽管瘤是一种较为复杂的颅内肿瘤，但通过合适的治疗方法和综合管理，是有可能实现较好治疗效果的。早期发现颅咽管瘤能够为后续的治疗争取更多的机会和时间。通过定期体检、关注身体异常症状等方式，有助于尽早明确诊断。一旦确诊，及时制定合理的治疗方案，包括手术、放疗等，能够在肿瘤较小时更有效地进行干预，提高治愈的可能性。对于部分不能完全切除的病例，术后的放疗或其他辅助治疗对于控制肿瘤生长、预防复发有着重要意义。放疗能够进一步杀伤残留的肿瘤细胞，降低复发风险。 颅咽管瘤患者即使在经过治疗后病情稳定，也需要长期进行随访。定期复查头颅影像学检查、评估内分泌功能等，以便早期发现可能的复发或出现的并发症。

良性脑肿瘤需要做放疗吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

良性脑肿瘤一般是指良性脑瘤，良性脑瘤是否需要放疗，应结合具体情况进行判断。 良性脑瘤是发生于颅内组织的良性肿瘤，一般情况下和病毒感染、电离辐射、胚胎发育异常等因素有关。如果属于生殖细胞瘤、生长激素性垂体腺瘤等，其对放疗的敏感性较高，特别是对于因手术难度较大，无法彻底切除的患者，一般需要放疗，以达到清除和缩小病灶的目的。如果患者属于其他类型的垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等，其对放疗的敏感性较低，可能无法达到理想的治疗效果，通常不需要放疗。

颅咽管瘤术后会脑积水吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颅咽管瘤手术后是不是会导致脑积水，要综合具体情况进行分析： 对于较小且位于较深部位的颅咽管瘤，可以选择内窥镜手术，手术创伤较小，对脑脊液循环的干扰也较少，在做好术后护理措施，避免发生颅内感染的情况下，一般不会发生脑积水。若存在较大、复杂的颅咽管瘤，可能需要进行开放手术，医生会切除瘤体，如果是手术操作不当，而且术后继发感染，影响脑脊液循环，则有可能会引起脑积水。

脑肿瘤怎么回事，怎么治疗

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑肿瘤，又称颅内肿瘤，其病因尚不完全清楚，但可能与遗传因素、环境因素、先天因素等原因有关；其治疗方法包括手术治疗、放射治疗、靶向药物治疗等。 一.病因 1.遗传因素 如果有颅内肿瘤家族史，可能会使后代携带致病基因，引起遗传性脑肿瘤。 2.环境因素 包括外伤、环境污染、饮食污染等，尤其是长期接触放射线、电离辐射等物理因素的研究人员或医院放射科工作人员，可能会增加患颅内肿瘤的几率。 3.先天因素 在胚胎发育过程中，残留于颅腔内原始细胞或组织异位在一定条件下会分化与繁殖，可能会发展成先天性颅内肿瘤。 此外，身体其他部位的恶性肿瘤，如肺癌、乳腺癌、肝癌等癌细胞容易转到脑部，从而导致颅内肿瘤的发生。 二.治疗 1.手术治疗 对于大多数颅内肿瘤，手术切除是治疗的首选方法。手术旨在尽可能彻底地切除肿瘤，同时保留正常脑组织功能。对于深部位或功能脑区域肿瘤，手术难度较大，可能需要结合其他方法，如内减压术、外减压术、脑脊液分流术等。 2.放射治疗 对于胶质瘤、颅咽管瘤等类型的颅内肿瘤，术后可能需要进行放射治疗。 3.靶向药物治疗 可以阻断肿瘤细胞的生长、增殖、转移等，达到抑制、杀灭肿瘤细胞的作用。常用药物有吉非替尼、厄洛替尼、伊马替尼等。

脑肿瘤分类有哪些

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑肿瘤分类主要包括胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、蝶鞍区肿瘤等。 1.胶质瘤 胶质瘤是最常见的上皮组织肿瘤，占颅内原发恶性肿瘤的80%。它分为4个级别，其中Ⅰ、Ⅱ级偏良性，称为低级别胶质瘤，而Ⅲ、Ⅳ级偏恶性，称为高级别胶质瘤。 2.听神经瘤 听神经瘤起源于前庭神经施旺细胞，通常是良性肿瘤，且多为单侧生长，疾病发展相对缓慢。 3.脑膜瘤 脑膜瘤起源于脑膜和脑膜间隙衍生物，是良性肿瘤，生长慢且病程长。 4.蝶鞍区肿瘤 蝶鞍区肿瘤是指原发于蝶鞍区的肿瘤，包括垂体腺瘤、颅咽管瘤等，这些肿瘤一般都是良性的，但颅咽管瘤在发展过程中可能会恶化。 此外，还有一些其他类型的脑肿瘤，如先天性肿瘤（如表皮样囊肿、颅咽管瘤、畸胎瘤等）和继发性颅内肿瘤（即继发于其他系统的肿瘤，如从肺、直肠、消化道、肝、胃、前列腺等脏器继发至脑的肿瘤）。

高泌乳素血症用中药能治好吗

赵展荣 主任医师

北京医院 三甲

高泌乳素血症用中药一般不能治好。 高泌乳素血症是一种病理生理状态，此病可能与垂体催乳素瘤、颅咽管瘤、原发性甲状腺功能减退症等疾病有关。中药调理一般不能彻底消除以上原发病，因此，目前临床上没有数据表明此病可以通过中药的方式治好。 此病通常需配合医生使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片、舍雷肽酶肠溶片等药物治疗，部分患者还需采取手术的方式消除诱因，以利于症状的改善。

下丘脑垂体性闭经怎么治疗好？

董华丽 主任医师

郑州市中医院 三甲

下丘脑垂体性闭经可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者日常应改善生活方式，加强营养补充，存在精神神经因素的患者可适当进行心理疏导和治疗。 2、药物治疗 患者可在医生指导下使用甲状腺素、氯米芬、雌激素等药物治疗，从而改善症状。 3、手术治疗 下丘脑颅咽管瘤、垂体腺瘤等患者可根据病情需要采取手术治疗，常用的手术方式有内镜手术、开放手术、伽玛刀手术等。

脑肿瘤的WHO分类是什么

董华丽 主任医师

郑州市中医院 三甲

脑肿瘤即脑瘤，脑瘤的WHO分类是基于肿瘤的生物学行为、遗传特征、组织学特征以及其他相关因素进行分类，通常可以分为神经胶质瘤、髓母细胞瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等。 1、神经胶质瘤 神经胶质瘤是常见的脑瘤类型，包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤等。根据恶性程度，神经胶质瘤又可以分为一级到四级。 2、髓母细胞瘤 髓母细胞瘤是一种高度恶性的神经细胞瘤，通常发生在儿童和青少年。 3、垂体瘤 垂体瘤是一种发生在垂体腺的良性肿瘤，通常与内分泌功能紊乱有关。 4、颅咽管瘤 颅咽管瘤是一种发生在颅咽管区域的良性肿瘤，通常与内分泌功能紊乱有关。

颅咽管瘤术后会脑积水吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅咽管瘤手术后是否会导致脑积水，要综合具体情况进行分析： 对于较小且位于较深部位的颅咽管瘤，可以选择内窥镜手术，手术创伤较小，对脑脊液循环的干扰也较少，在做好术后护理措施，避免发生颅内感染的情况下，一般不会发生脑积水。若存在较大、复杂的颅咽管瘤，可能需要进行开放手术，医生会切除瘤体，若是手术操作不当，而且术后继发感染，影响脑脊液循环，则有可能会引起脑积水。

颅咽管瘤的手术方式

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

颅咽管瘤的手术方式主要是开颅，其次就是内镜，这两个手术都比较常用。有的大的肿瘤也有分期，比方从鼻子下面做，把鞍内或者能够切到的肿瘤切除干净;如果是在鞍旁长的，是内镜看不到的地方，可以用开颅的方式，比方说肿瘤如果是在颅内，压迫视神经很厉害，而且是往两侧长，这个时候可能开颅作为首选。非手术的治疗也可以通过别的，比方用立体定向的方法，把囊性肿瘤的囊液抽出来，然后往里边再打一些化疗药、干扰素或者内治的放疗药物，这是对于那种风险比较大、反复复发、手术粘连很厉害的肿瘤，可以采取这种方法。

颅咽管瘤术后需要放疗吗

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

颅咽管瘤是一个偏良性的肿瘤，但是颅咽管瘤也分很多类，包括年轻的病人和小孩和成人可能都不一样，颅咽管瘤的成分是不一样的，所以有一部分的颅咽管瘤很难切干净的，从而这些病人可能还是需要做放疗。因为颅咽管瘤是良性肿瘤，建议用γ刀相对精准的治疗方法，对下丘脑的损伤相对比较小。根据目前的手术技术，内镜这些手术越来越成熟，而且方法越来越多，能保证切除干净程度相比较大一些，用分期的方法也可以做到，就可以不需要放疗了，只是个别的需要做放疗。

颅咽管瘤有哪些治疗方法

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

颅咽管瘤是儿童常见的一种肿瘤，属于偏良性的，但其位置长得比较特殊，主要长到鞍区，所以和下丘脑的关系很重要，包括视力、垂体以及内分泌的关系也很密切，所以还是以手术为主。手术方法以前是开颅为主，目前主要由于内镜的发展，现在主要是经鼻蝶入路，也可以不用去牵拉脑组织，尤其是下丘脑，通过手术可以切得比较干净。另外就是对下丘脑造成的损伤会达到最低，目前手术是以内镜为主，但对于巨大的颅咽管瘤或者钙化很重，发展很大可能还需要做颅内治疗。

颅咽管瘤严重吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

咽鼓管肿瘤不能简单说严不严重，咽骨管流是由于先天性发育异常，导致咽鼓管残余上皮组织细胞发展起的一种良性肿瘤，常见于儿童。因为咽骨管瘤发病部位周围较多的重要组织及神经，容易压迫到组织神经，造成相对应症状。目前主要治疗手段是手术切除治疗，因为周围有重要神经，有时手术难以切除干净会复发，早期诊断、早期治疗是关键。

颅咽管瘤术后多久恢复痊愈

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颅咽管瘤手术以后多久能够恢复因人而异，大部分情况下手术后一个月左右能够基本恢复。如果肿瘤不是非常大，手术过程比较顺利，没有损伤重要神经血管，术后没有出现明显并发症，比如尿崩或者感染等恢复比较快，一个月左右患者基本能够恢复。如果术后出现了严重并发症，恢复时间长，甚至需要半年到一年才能够逐渐恢复。

颅咽管瘤术后护理过程中关注哪些事儿

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颅咽管瘤是属于颅内的良性肿瘤之一。但是由于颅咽管瘤和下丘脑、垂体以及颅底的血管以及神经关系十分的密切，所以颅咽管瘤手术对于所有的神经外科医生都是巨大的挑战。颅咽管瘤手术后，通常需要关注以下这些方面：第一、需要密切的观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等等。第二、需要密切的观察患者的尿量以及电解质变化的情况。第三、需要观察是否有脑脊液漏的情况。第四、需要观察是否有发热以及颅内感染的症状。第五、还需要观察患者的视力有没有改变，比如会有没有视力和视野的变化。第六，还需要密切监测尿量，防止尿崩症。