宫腔积液和盆腔积液有什么区别

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫腔积液怎么治疗最好

宫腔积液分为生理性和病理性，若是生理性宫腔积液，则不需干预，若是病理性宫腔积液，应明确病因，针对病因治疗。 1.生理性宫腔积液 多数女性症状轻微或没有症状，则不需要干预。 2.病理性宫腔积液 应明确病因，针对病因治疗。 （1）子宫内膜炎所致 主要为抗生素治疗（头孢曲松钠或头孢西丁钠），必要时住院治疗（抗生素治疗、手术治疗、中药治疗）。 （2）生殖道畸形所致 需要手术治疗。 （3）宫内节育器移位所致 应及时取出宫内节育器，若门诊取环困难，应行宫腔镜下宫内节育器取出术。 （4）子宫内膜病变所致 应行宫腔镜检查+诊刮术，取内膜明确病理变化，再行进一步治疗。 （5）恶性肿瘤所致 应根据肿瘤类型、分期，采用化疗、放疗并配合手术治疗。 宫腔积液患者应尽早到正规医院进行就诊。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

孕期宫腔积液的原因

怀孕宫腔有积液一般是由于异位妊娠、子宫内膜炎、先兆流产等原因引起。 1、异位妊娠 若是发生输卵管炎、输卵管发育不良等因素会引起异位妊娠，会导致胚胎出现破裂现象，使血液堆积在宫腔内，表现为停经、腹痛、阴道出血等症状，同时伴有宫腔积液的症状。在医生指导下通过手术治疗，如输卵管切除术等。 2、子宫内膜炎 细菌通过宫颈之后进入子宫内，引起炎症的发生。如果在怀孕前就发生子宫内膜炎，在宫腔内堆积炎性细胞，使子宫内膜壁的血管通透性增加，导致怀孕发生宫腔有积液的情况。 3、先兆流产 当发生胎儿染色体异常的情况，可能会导致先兆流产，表现为阴道出血、下腹痛、腰酸等症状，还可能引起宫腔内有积液的症状发生。 除此之外还可能是由于宫颈癌的原因引起，建议注意适当休息，注意个人卫生，禁止同房。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

盆腔积液能引起膀胱炎吗

盆腔积液本身不会引起膀胱炎，但引起盆腔积液的相关疾病可能会引发膀胱炎。 盆腔积液不是疾病，其是妇科或内科疾病的一种表现，所以盆腔积液本身不会引起膀胱炎。但引起盆腔积液的原因有很多，比如细菌感染引起的盆腔炎，不及时治疗，随着感染的逐渐加重，细菌可能会输尿管向上蔓延至肾脏，或者向下引流到膀胱、尿道等区域，从而导致这些器官和组织发生感染和炎症。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

盆腔积液有什么影响

盆腔积液是指在女性盆腔内积聚的液体，可能是由于炎症、肿瘤、手术等原因引起。盆腔积液会对身体产生不良影响，主要表现为以下几个方面： 1.对生育能力的影响 盆腔积液会影响女性的生育能力，导致不孕或不育。因为盆腔积液会对卵巢、输卵管造成损害，影响卵子的正常排出和受精，从而导致不孕或者流产。 2.引起盆腔炎症 盆腔积液容易滋生细菌，引起盆腔炎症。盆腔炎症会使得盆腔内脏器粘连，影响其正常的功能，严重的话还可能导致盆腔脓肿。 3.压迫膀胱和直肠 盆腔积液会对膀胱和直肠产生压迫，导致排尿困难、便秘等症状。 4.引起疼痛 盆腔积液会对盆腔内的神经产生刺激，引起疼痛。严重的话可能会影响患者的生活和工作。 盆腔积液的治疗需要根据其引起的原因而定，必要时需要进行手术治疗。患者应该及时就医，接受专业的治疗。此外，女性要定期进行妇科检查，及时发现和治疗盆腔积液等疾病。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

盆腔积液和盆腔炎的区别

盆腔积液和盆腔炎是两个完全不同的概念，两者的区别主要体现在定义不同、病因不同、治疗方法不同三个方面。 1.定义不同 盆腔积液是由于盆腔炎症所引起，而盆腔积液有生理性和病理性的区别。盆腔炎主要是指女性的生殖器官，包括子宫、输卵管、卵巢及周围的结缔组织以及盆腔、腹膜的炎症。盆腔积液是一种表现，而不是一种疾病，是影像学对盆腔内液体的描述。 2.病因不同 盆腔积液可能由生理性原因引起，也可能由盆腔炎、异位妊娠、盆腔或腹腔恶性肿瘤、心脏或肝脏疾病、黄体破裂、盆腔腹膜结核、子宫内膜异位症等病理性原因导致，而盆腔炎是由多重微生物感染所致。 3.治疗方法不同 盆腔积液需要针对病因采取相应的治疗方法，而盆腔炎以抗生素治疗为主，必要时需进行手术治疗。 如果患者有任何不适症状，建议及时就医，明确病因后，在医生指导下给予正规治疗。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

盆腔积液，宫颈炎会怎么样

盆腔积液宫颈炎，会出现一些不适症状，可能影响到生育功能。 1.出现不适症状 如果是宫颈炎导致的盆腔积液，说明细菌逆行感染引起了盆腔炎，会出现一系列不适症状，患者会有下腹部疼痛，阴道分泌物增多、异味，如果症状较重还会引起发烧、头痛等全身症状，如果是在月经期间发病，还会出现经量增多，经期延长。 2.影响生育功能 如果炎症逆行感染，引起了子宫内膜炎会影响到受精卵的着床，影响到正常的生育，另外如果出现了输卵管的炎症，无法运输卵子和受精卵也会影响到女性的生育功能。 如有盆腔炎引起盆腔积液的情况，需尽快到医院就诊，由医生根据具体病情，制定个体化诊疗方案，以免延误病情。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

盆腔积液5cm有危险吗

盆腔积液5cm可能是生理性原因导致的，通常是没有危险的，但不排除病理性原因如盆腔炎、流产及产后感染等，通常是较为危险的。 1.生理性原因 若女性是在排卵期检查发现盆腔积液5cm，可能是由于少部分卵泡液流到盆腔导致的，通常没有其他不适症状，一般没有危险。 2.盆腔炎 多是由于女性平时未注意卫生，导致病原菌入侵盆腔，炎症刺激下，导致出现盆腔积液5cm的情况，还多伴有下腹痛、阴道异常分泌物等不适症状，通常是较为严重的。 3.流产及产后感染 主要是由于女性在流产或产后身体较为虚弱，若未能做好局部清洁工作，可导致病原菌入侵盆腔，局部分泌大量渗出液，导致出现盆腔积液5cm的情况，还多伴有发热、下腹明显压痛及恶露呈脓性的情况，通常是较为严重的。 如果女性出现盆腔积液5cm，同时伴有持续腹痛等不适症状，建议及时就医，完善相关检查，采取相应的治疗措施。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

有盆腔积液就是盆腔炎吗

盆腔积液不是盆腔炎，盆腔积液可有盆腔炎导致，根据病因的不同，盆腔积液也可为血性积液，如卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂出血等引起，具体临床表现及处理措施如下： 1.盆腔炎症导致的盆腔积液 盆腔炎性疾病时，炎症渗出，可能导致盆腔积液，可出现下腹隐痛不适、肛门坠胀感等症状，积液量较少时，一般不需要特殊干预，若盆腔炎导致盆腔脓肿时，可手术治疗，术中会把盆腔积液通过吸引器吸干净。 2.血性积液 卵巢囊肿蒂扭转后，正常组织缺血坏死可出现腹腔内出血，形成血性积液，宫外孕破裂出血，也可出现血性积液，沉积在盆腔最低点，直肠子宫陷凹处，可表现为剧烈腹痛、压痛、反跳痛、肌紧张，建议急诊手术治疗，术中也会清理血性积液。 若出现上述症状，建议及时就医，对因对症治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕期宫腔积液怎么治疗

孕期宫腔积液的治疗要根据孕妇怀孕的时间、宫腔积液量的多少以及是否有其他伴随症状来进行判断，选择合适的治疗方法。常用的治疗方法有一般治疗、保胎治疗以及药物治疗。 1.一般治疗 如果在孕期发现有宫腔积液，不论孕妇怀孕的时间为早期晚期以及积液量的多少，最先做的就是立即让孕妇保持卧床休息，避免体力劳动以及剧烈运动，同时立即去医院进行进一步的检查和治疗。 2.保胎治疗 对于在怀孕前三个月的孕妇，如果出现宫腔积液，同时伴有腹痛，可能是先兆流产的表现，需要及时进行保胎治疗。如果宫腔积液量少，且没有明显的腹疼，可以先继续观察，看是否可以自行吸收。如果在怀孕的中晚期出现宫腔积液，要检查孕妇是否有胎盘早期剥离的症状，如果确认要进行止血治疗，同时抑制子宫平滑肌的收缩，避免病情进一步加重。 3.药物治疗 对于由于某些宫腔炎症，或者盆腔炎症引起的积液，要在专业医生的指导下用药治疗，避免进一步发展损伤胎儿。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

盆腔积液要手术吗

盆腔积液通常分为生理性积液和病理性积液。盆腔积液需不需要进行手术治疗，应根据盆腔积液的性质以及积液的量来判断，具体分析如下： 1.不需要手术 生理性的盆腔积液通常是在排卵期或者是在盆腔腹内以润滑作用出现的液体聚集在盆腔里面。如果液体量比较多，可能会引起盆腔积液，这种情况属于生理现象，一般不需要特殊治疗，如果出现了不适症状，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如桂枝茯苓胶囊、盆炎清栓、妇可靖胶囊等，通常是不需要手术治疗的。 2.需要手术 如果盆腔积液里面出现一些包裹性的盆腔积液，并且盆腔里面的盆腔积液较多，可能是病理性盆腔积液，通常需要通过手术进行治疗，如深脓肿切开引流术、输卵管切除术等，患者在手术后需要做好局部护理，有利于身体恢复。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

盆腔积液需要治疗吗

对于生理性盆腔积液，不需要特殊治疗。当盆腔积液的量小于1公分时，通常认为是生理性的盆腔积液，不需要特殊治疗。因为人体的体内，在正常情况之下，排卵后、月经的前后，都可能会有少量的盆腔积液，这些盆腔积液可以自行吸收。但如果盆腔积液的量比较多，比如超过2到3公分以上，需要考虑是否存在盆腔炎症的问题，比如盆腔结核、盆腔炎以及肿瘤的积液。当积液量比较大的时候，需要进行病因的排查，以及患者病情症状的严重程度来进行考量是否需要采取药物治疗或者手术治疗。平时比较少量的盆腔积液，在日常的生活之中，可以增加营养、加强锻炼，提高自身的抵抗力，来减少慢性炎症产生的盆腔积液。

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

盆腔积液多久会排干净

盆腔积液是女性常见临床表现，最常见的是生理性盆腔积液，与卵巢排卵或者经血逆流相关，这种情况一般不需要任何治疗，常常一两周之后就会自行好转。盆腔积液也有病理情况，包括盆腔炎，甚至盆腔肿瘤等等，要给予特异的治疗，不治疗是不会好转的。盆腔炎一般表现为慢性下腹痛，查体附件区增厚压痛，是盆腔炎的特异体征，要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药，特异治疗一两周后一般就可以好转。盆腔肿瘤，尤其是卵巢癌等恶性肿瘤，常常伴有大量盆腔积液，要给予肿瘤的特异治疗。

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

盆腔积液严重吗

绝大部分盆腔积液属于生理性盆腔积液，是不严重的，甚至不需要任何治疗。但一部分盆腔积液有病理情况，比如盆腔炎，甚至盆腔肿瘤。盆腔炎一般通过及时治疗就可以好转，也不严重。但是盆腔肿瘤包括卵巢癌等恶性肿瘤，就非常严重。卵巢癌预后很差，常常5年生存率小于30%，所以对于盆腔积液要做好鉴别诊断，再判断预后。大部分盆腔积液属于生理性盆腔积液，与卵巢排卵或者经血逆流相关，这种盆腔积液是不需要任何治疗的，会自行好转。但一部分盆腔积液与盆腔炎相关，需要抗生素抗感染治疗，一般需要一两周的时间才可以好转。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫腔积液是什么原因引起的

宫腔积液主要是子宫出血不能及时排出，而滞留在宫腔内，引起这种情况主要原因有两个：第一、由于子宫位置，当人处于站立位时，子宫处于垂直水平，积液容易排出，而处于半卧位或卧位时，由于子宫呈水平位，子宫内积液不能及时排出。第二、是由于各种因素引起子宫收缩率下降导致子宫腔积液排出无力而引起宫腔积液，其次是由于宫腔或者生殖道感染引起宫腔积脓而出现宫腔积液情况。如果出现宫腔积液，应及时到医院排查相关原因并做进一步处理。

何慧仪 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

孕期宫腔积液多久能排完

孕期宫腔积液发生在孕早期，宫内出现先兆流产形成宫腔积血，宫腔积液排完时间需要根据个体状况决定，如果积液量少而且没有进行性加重，积液会在短时间内逐渐吸收，可能要密切观察感染指标。如果积液时间久会导致继发宫内感染发生，如果一旦出现宫内感染发生，会导致自然流产，可以通过监测血常规等相应感染指标监测宫内积液状况，必要时还需要加用抗生素进行治疗。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫腔积液会影响胎儿吗

宫腔积液会影响胎儿。因为对于怀孕之后出现的宫腔积液，考虑可能是先兆流产的征象，是由宫腔内出血表现的积液形式，此时建议适当的进行保胎，抑制子宫收缩，防止胚胎娩出，引起流产。另外，怀孕之后出现的宫腔积液还有可能是炎症引起的，如果此时有表现出疼痛的症状，便需要进行消炎治疗，而如果没有症状，则可以继续观察，定期复查。