骶尾部畸胎瘤容易复发吗？

畸胎瘤会影响月经不来吗

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

畸胎瘤是不是会影响月经不来，应根据具体情况进行判断。 畸胎瘤包括多种类型，女性常见的畸胎瘤有卵巢畸胎瘤、骶尾部畸胎瘤等，如果是卵巢畸胎瘤，随着肿瘤体积逐渐增大，可影响卵巢功能，进而干扰月经正常周期，造成月经不来。如果是骶尾部畸胎瘤，通常不会对卵巢功能造成不良影响，也不会导致月经不良。 如果女性月经不来怀疑与畸胎瘤有关，可以去医院进行相关的检查明确诊断，比如体格检查、血清甲胎蛋白检查、细胞学检查等。

恶性骶尾部畸胎瘤可治愈吗？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

恶性骶尾部畸胎瘤一般难以治愈。 恶性骶尾部畸胎瘤恶性程度高，容易发生远处转移，目前治疗方式无法彻底杀灭癌细胞，治疗后容易复发，因此恶性骶尾部畸胎瘤一般难以治愈。患者早期可以进行手术切除肿瘤，还可以在医生的指导下使用卡铂、顺铂或长春新碱等药物治疗，改善病情。 患者平时要注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。饮食上增加维生素与蛋白质的摄入，增强体质，促进恢复。

为什么会得骶尾部畸胎瘤？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

骶尾部畸胎瘤的发病原因尚未完全明确，通常是由于胚胎发育异常引起。 正常情况下，胎儿发育过程中，原始细胞会逐渐向尾端移行，形成原始尾，后期可被机体吸收、消失，部分胎儿发育异常，原始残余组织停留在尾部，原始细胞出现发育障碍，后期发展为骶尾部畸胎瘤。 通常情况下，骶尾部畸胎瘤早期为良性肿瘤，但易出现恶变，若不及时治疗，可能发展为恶性畸胎瘤，增加治疗难度。

骶尾部畸胎瘤是什么病？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

骶尾部畸胎瘤是一种先天性良性肿瘤。 骶尾部畸胎瘤发病原因目前尚且不明，部分研究表明可能与生殖细胞异常分化有关。患儿多有排尿、排便困难等症状。若肿瘤压迫或牵扯直肠可能会引起便秘或大便失禁。其治疗方法主要是利用外科手术将肿瘤连同尾骨一并切除，同时辅以放疗杀灭残存的肿瘤细胞，从而降低复发率。 家属日常应保持患儿私处清洁，及时清理大小便，防止引起肛周感染。

恶性骶尾部畸胎瘤能治好吗？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

恶性骶尾部畸胎瘤若及时治疗可达到临床治愈的效果，若不及时治疗病情恶化，通常无法治好。 恶性骶尾部畸胎瘤若及时进行治疗，可将病灶与波及的淋巴组织完全清除，此时尚未出现转移，后期复发风险较小，预后情况一般良好，可达到临床治愈的目的。若未及时治疗，肿瘤细胞可出现转移，治疗难度增大，且难以将体内病灶完全清除，后期复发风险较大，预后不佳，一般无法治好。

恶性骶尾部畸胎瘤能治好吗？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

恶性骶尾部畸胎瘤可能会治好。 恶性骶尾部畸胎瘤如果早期发现，及时切除癌肿，并辅以放疗、靶向治疗等，病情可得到控制，部分患者还可治好。但是，恶性骶尾部畸胎瘤发展比较迅速，较容易发生远处转移，如果发现较晚或治疗不当，出现远处转移的情况，则可能会增加治疗的难度，进而影响患儿的生存期。 患儿如果被诊断为恶性骶尾部畸胎瘤，应积极配合医生治疗，同时还应注意休息，适量增加营养，以利于疾病的治疗。

肛门和尾骨之间有硬块怎么回事

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

肛门和尾骨之间有硬块可能是肛周脓肿、藏毛窦、骶尾部畸胎瘤等因素引起的。 1、肛周脓肿 患者因肛隐窝感染、肛门直肠手术、外伤等因素导致肛管直肠周围软组织或周围间隙发生急性化脓性感染，形成脓肿，从而造成肛门和尾骨之间有硬块。 2、藏毛窦 患者因先天性发育畸形或后天获得因素等导致皮肤出现含有毛发的窦道，多表现为骶尾部脓肿。 3、骶尾部畸胎瘤 患者因胚胎时期原始细胞发育异常形成肿瘤，常会引起骶尾部肿块、骶尾部坠胀不适等症状。

骶尾部畸胎瘤复发率高吗？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

骶尾部畸胎瘤复发率是否较高需根据实际情况进行分析。 若患者的肿瘤在手术过程中没有切除干净，在术后护理较差，不遵医嘱服用药物，会导致肿瘤实质成分出现溃破的现象，此时此疾病的复发率较高。若患者在手术过程中切除干净，在术后护理较好，严格遵医嘱用药，则通常复发率较低。 若是良性骶尾部畸胎瘤，在术后复发可以通过腹骶联合切口肿瘤切除术、经会阴畸胎瘤切除术等手术方法进行治疗，若是恶性骶尾部畸胎瘤，复发后可以通过放疗进行缓解病情，但是不易治好。

畸胎瘤会导致非经期出血吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

畸胎瘤是否会导致非经期出血，应当结合实际情况进行分析。 畸胎瘤主要分为卵巢畸胎瘤、骶尾部畸胎瘤等，不同部位的畸胎瘤临床症状也会有所不同。如果存在卵巢畸胎瘤，肿瘤体积增大压迫子宫、输卵管或其他盆腔器官后，可能会影响正常功能，导致异常出血，有非经期出血的情况。同时，卵巢畸胎瘤可能会影响卵巢功能，促使激素调节失常，出现上述情况。但是，如果属于骶尾部畸胎瘤，一般不会对生殖系统造成太大影响，通常不会出现非经期出血现象。

良性畸胎瘤特征

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

良性畸胎瘤可分为卵巢畸胎瘤、睾丸畸胎瘤、骶尾部畸胎瘤等，其特征需要根据部位决定的。 1、卵巢畸胎瘤 若畸胎瘤生长在卵巢部位，可能会出现痛经、腹痛、腹胀、月经不规则、绝经后出血、可扪及腹部包块、月经来潮较早、乳房发育、阴毛的生长、尿频、尿失禁、排便困难、消瘦、乏力以及严重贫血等特征。 2、睾丸畸胎瘤 若是睾丸畸胎瘤，可能会表现为睾丸肿胀、有肿块且质地较硬呈结节状或者不规则等。 3、骶尾部畸胎瘤 若畸胎瘤生长骶尾部位，可能会出现骶尾区域疼痛、便秘、排尿疼痛、排尿困难、腹部疼痛、腿部无力等特征。

畸胎瘤的症状是什么

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

卵巢畸胎瘤一般在早期没有什么特别明显的症状，有个别病人会有月经的改变，出现淋漓的出血，来检查时B超发现在子宫的一侧有小的畸胎瘤，由于畸胎瘤大部分都是良性的，所以在发生小的畸胎瘤时没有什么异常的症状。当发现得比较晚的，畸胎瘤长得比较大，会有腹胀、压迫、尿频等症状。对于很少发生的恶性的这种畸胎瘤，症状跟所有的恶性肿瘤很相似，有腹痛、腹胀、消瘦，甚至后面会出现月经的改变，淋漓的出血，当然现在女性体检做得非常好，所以目前在临床上发现的畸胎瘤都非常早，甚至在两个公分左右会被发现的。另外畸胎瘤是有实质性部分的肿瘤，所以两极不对称，在发展到4~5公分时可能会出现急腹症，叫卵巢囊肿的扭转。一旦发生卵巢囊肿蒂扭时，会出现明显的下腹部疼痛，伴随着恶心、呕吐等问题，这个时候病人会紧急来医院。

畸胎瘤是什么原因引起的

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

畸胎瘤发生的机制到目前为止没有明确阐明，在学术界目前就认为有两种学说第一是单性生殖学说，主要是卵巢上的某些细胞，受到外界的刺激，像单一细胞发生分裂，发生不典型增生，最后形成畸胎瘤，第二是全能细胞学说，认为畸胎瘤的发生与胚胎早期细胞自我分化有关系，全能细胞发生了异常的分裂和增殖而导致的畸胎瘤的发生。

什么是畸胎瘤

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

卵巢畸胎瘤是卵巢的生殖细胞肿瘤，主要是来自于一种多功能的胚胎细胞肿瘤，无限制增生导致的一些肿瘤，所以畸胎瘤可以来自于内胚层、中胚层和外胚层，主要是来自于外胚层和中胚层。外胚层来源的肿瘤可以在肿瘤里面发现皮脂腺、汗腺、牙齿、毛发，如果来自于中胚层，可以看到软骨和脂肪等组织，极少部分来自于内胚层，这种畸胎瘤95%的属于良性的，又叫它皮样囊肿，只有1%～3%的可能是恶性畸胎瘤。恶性的畸胎瘤主要发生在年龄比较小的女孩子身上。所以在临床上，如果一旦发现了B超提示卵巢畸胎瘤时，一定要找医生，因为畸胎瘤的处理必须得手术。

畸胎瘤影响怀孕吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

绝大多数畸胎瘤不会影响到怀孕，畸胎瘤不会影响到排卵和输卵管，对怀孕影响不大，但如果畸胎瘤比较大，就容易发生扭转，要尽快手术治疗，若是恶性畸胎瘤就会影响怀孕。从中医角度来说，可以采取活血化瘀、软坚散结药物治疗畸胎瘤。如用药效果不好就要尽快手术治疗，以免影响健康。

畸胎瘤手术是大手术吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

畸胎瘤手术不是大手术，畸胎瘤是良性肿瘤，采取腹腔镜治疗就可以，而腹腔镜对人体创伤并不大，一般住院三到五天就可以出院。中医认为畸胎瘤形成原因与气血亏虚有很大的关系，建议在术后适当采取补气养血、平补阴阳中药进行调理，增加正气，对病情恢复较好。

卵巢畸胎瘤是大手术吗

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

畸胎瘤不属于大手术。畸胎瘤在妇科是一种发病率较高的卵巢肿瘤，大部分畸胎瘤为成熟性畸胎瘤，是一种良性肿瘤，也有少部分是未成熟性畸胎瘤，此种属于恶性肿瘤，但是，现在卵巢崎胎瘤手术大多都是通过腹腔镜进行，也有少数选择开腹手术，主要是根据患者病情以及要求、身体综合情况来综合判断。年轻的患者一般建议做单纯的畸胎瘤切除手术，保留卵巢，如果患者年龄偏大，尤其是绝经后期的妇女，一般建议做单侧附件切除手术，相对于其他妇科肿瘤手术，畸胎瘤是一种相对安全的小手术。