小儿支气管异物的临床表现

宝宝睡觉了咳嗽怎么办

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

宝宝睡觉了咳嗽考虑是理化刺激、上呼吸道感染、支气管炎等原因导致的，应根据原因进行针对性治疗，具体如下： 1、理化刺激 如果理化刺激引起的咳嗽，一般无需特殊处理，在去除冷空气刺激、气管异物等诱因后，经过一段时间的休息，症状可自行消退，家长无需过于担忧。 2、上呼吸道感染 上呼吸道感染多以对症治疗为主，如果患儿咳嗽严重，可以在医生的指导下使用右美沙芬、福尔可定、止咳颗粒等药物进行缓解。 3、支气管炎 如果是病毒感染引起的支气管炎，患儿可以遵医嘱使用奥司他韦、阿昔洛韦、利巴韦林等药物进行治疗。如果是细菌感染引起的，还可以使用青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等药物进行治疗，帮助缓解不舒服的症状。

气管异物可以自行咳出吗

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

当气管进入异物时，处理的方式取决于异物的大小和位置。如果异物相对较小且位置浅，可能可以通过咳嗽自行排出。然而，对于较大或位置较深的异物，通常无法自行咳出，需及时在气管镜下进行异物取出。 1.自行排除 当异物较小、位置较浅，并且没有与气管壁紧密粘连时，通过用力咳嗽，有可能将异物咳出。 2.寻求医疗帮助 对于较大或位置较深的异物，由于其难以自行咳出，建议立即前往医院。医生会使用专业的气管镜来安全地取出异物。 如果不能自行咳出异物，务必及时寻求医生的帮助，以避免可能出现的危险情况。

儿童气管异物咳嗽的特点是什么

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

儿童气管异物咳嗽的特点是突发性刺激性咳嗽、干咳等，还会伴随面部青紫的现象，具体分析如下： 1、突发性刺激性咳嗽 由于气管中突然存在异物，会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射，从而导致突发性刺激性咳嗽。 2、干咳 由于气管异物会不断刺激呼吸道黏膜，导致呼吸道黏膜水肿和充血，易引起干咳。 3、面部青紫 由于气管异物会堵塞气管，造成体内外气体交换障碍，引起体内氧气含量较少，二氧化碳含量较多，所以儿童会存在面部青紫的现象。

小孩咳嗽有金属音应警惕吗

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

小孩咳嗽有金属音应警惕。 金属音咳嗽通常指的是咳嗽声音异常，听起来像是金属撞击的声音，这可能与一些呼吸道疾病有关。比如当喉部发生炎症时，由于水肿和肿胀，导致气流通过受限，在咳嗽时可表现为金属音；其次，气管异物、支气管炎和肺炎等疾病可导致气道受阻，也可引起金属音咳嗽，还可能伴随喘息、气急和呼吸困难等表现。所以，当孩子咳嗽时出现金属音时，需及时就医检查，以确定咳嗽的原因并制定适当的治疗方案，避免耽误病情。

小儿咳嗽会不会引起肺炎

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

一般咳嗽不直接引起肺炎，但引发咳嗽的疾病可能继发肺炎，是否造成肺炎与具体的情况有关，分析如下： 如果咳嗽是上呼吸道感染、支气管炎等疾病引起的，而且病情严重，此外患者的免疫力低下，则致病菌可能蔓延到下呼吸道，进入肺组织内大量繁殖，引发肺炎。若咳嗽是吸入刺激性气体、气管异物、哮喘等原因导致的，并且可以咳出异物，另外不合并肺周围组织的感染，可能不会发生肺炎。

食管瘘日常应注意什么

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

食管瘘日常应注意的有注意劳逸结合、避免进食温度过高的食物、及时清除气管异物等，具体分析如下： 1、注意劳逸结合 建议患者日常需注意劳逸结合，避免存在过度劳累的情况，以免造成机体抵抗力下降，易诱发感染，延缓病情恢复。 2、避免进食温度过高的食物 建议患者避免进食温度过高的食物，如火锅、开水、烤肉等，以免刺激食管黏膜，导致病情加重。 3、及时清除气管异物 建议患者及时清除气管异物，有助于保持气管通畅，减少发生窒息的风险。

花生米算不算高嘌呤食物？

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

花生米一般不算高嘌呤食物。 高嘌呤食物是指每100克食物中含嘌呤150-1000毫克，每100克花生中含有约33.4毫克的嘌呤，因此花生不属于高嘌呤食物，物，属于中等嘌呤食物。如果机体存在嘌呤代谢异常现象，急性发病期的患者要尽量避免食用花生米。 痛风及高尿酸血症的患者要避免食用动物肝脏、啤酒、牡蛎等高嘌呤食物以及避免饮用碳酸饮料、咖啡等，以免影响尿酸排泄，加重病情。

2岁1个月小孩怎么判断有东西呛气管

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

2岁1个月小孩可以通过孩子症状、体格检查、影像学检查等判断有东西呛气管。 1、孩子症状 当小孩有异物呛入气管时，就容易出现咳嗽、呼吸困难、哭闹等症状。因此当小孩出现上述症状时，可能考虑存在气管异物。 2、体格检查 通过对小孩进行胸部听诊，如果存在异常呼吸音、哮喘样声、呼吸时胸部扩张受限等情况，可能怀疑有东西呛入气管。 3、影像学检查 通过对小孩进行CT检查、X线检查等影像学检查，能够直接观察到气管状态，确定有无异物。

小儿气管支气管异物的症状

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿气管支气管异物的症状包括剧烈咳嗽、憋气、气管拍击音等。 1、剧烈咳嗽 气管和支气管中进入异物时会对气管和支气管部位产生刺激，导致患儿出现剧烈的咳嗽症状，且持续时间较长无法轻易缓解。 2、憋气 异物体积较大时可能会堵塞气管和支气管，导致患儿气体交换受阻，出现憋气的症状，严重时甚至可导致窒息。 3、气管拍击音 在机体进行气体交换的过程中气管和支气管内的异物会随着气流而对声门下进行撞击，从而发出气管拍击音。

小儿支气管异物有哪些表现

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿支气管异物的表现一般有呛咳、呼吸困难、哮鸣音、窒息等。 1、呛咳 小儿支气管异物早期由于异物刺激气管黏膜，可能会出现剧烈呛咳的表现。 2、呼吸困难 由于异物阻塞部分呼吸道，影响肺部通气，患儿通常会有呼吸费力的表现。 3、哮鸣音 呼吸时，空气经过气管异物阻塞处，还可能会出现高调的、尖锐的哮鸣音。 4、窒息 小儿支气管异物导致气道完全被阻塞，还可能会出现窒息的情况，一般表现为不能呼吸、口唇、皮肤青紫等。

气管异物的急救措施

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

一旦发生肺内异物，一般症状是咳嗽、呼吸不畅等症状，一般肺内异物没有医疗环境的情况下，很难处理。气管异物的诊断可选择海姆立克，当声门狭窄的情况下，则建议及时就医。医生根据专业情况，来判断呼吸困难的严重程度，如果3度呼吸困难，极度呼吸困难，立马要做手术，把异物取出。

什么人容易发生气管异物

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

肺内异物主要是儿童和老人容易发生，特别是儿童的神经发育不够健全以及儿童容易在吃饭的时候哭闹，导致食物进入气管内。老年人由于咀嚼能力的下降和神经敏感性的下降，也会导致食物进入气管内，引起呼吸困难、憋喘等症状。建议在日常生活中，摄入食物的过程中，需要做到细嚼慢咽。

食管异物和气管异物的区别

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

首先气管和食管是两个不同的解剖部位，气管在人体前部，食管在气管后面，但有一共同通道是下咽。食管异物可能会表现为胸前区的疼痛、呕血等症状。器官异物多表现为憋喘、呼吸困难等症状。当患者存在上述症状时，需要及时就医，以免导致疾其他严重后果的发生。

儿童气管异物咳嗽特点

王海燕 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

儿童气管异物的咳嗽特点在呛入气管异物后突然剧烈咳嗽，以干咳、呛咳为主，同时可伴有憋气、面部青紫现象，严重者可出现呼吸困难，甚至卡住气道造成窒息而引起死亡。儿童气管异物需紧急进行处理，否则会引起严重的后果，甚至危及生命。所以，儿童需预防气管异物的发生，玩耍时避免喂食。

儿童气管异物咳嗽特点

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

儿童发生气管异物后咳嗽特点会表现出突发性刺激性和痉挛性咳嗽，表现为剧烈干咳，同时还伴随有干呕等症状。如果气管异物比较大，堵塞气管后，患儿还会很快表现出呼吸困难和口唇发紫等缺氧症状，如果不及时处理，非常容易引起患儿出现窒息，导致患儿出现生命危险等。

气管异物的急救方法与处理步骤

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

气管异物的急救方法就是常用的海姆立克动作，一般是通过对患者腹部进行按压，在增加胸腔压力的情况下，使气管内异物快速的排出。气管异物可以导致呼吸困难，病情严重时还会引起窒息和死亡。对于手法急救无效的患者，应该及时到医院就诊。