发布于 2025-01-02
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侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点在于前者在病理检查中有绒毛结构,而后者无绒毛结构。
侵蚀性葡萄胎是葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,其病理特点中仍可见部分绒毛结构或退化的绒毛阴影,滋养细胞增生程度和异型性相对较轻。这是因为侵蚀性葡萄胎是由葡萄胎发展而来,虽然具有侵袭性,但仍保留了一定葡萄胎的特征。
绒毛膜癌则多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,是一种高度恶性的肿瘤。在病理检查中,通常找不到绒毛结构,而是由成片高度增生的滋养细胞组成,细胞异形性明显,且具有较强的侵袭和转移能力。其发生机制与妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生、恶变有关。
通过对病理组织中有无绒毛结构的仔细观察和分析,是区分侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的关键要点。这对于明确诊断、制定治疗方案以及评估预后都具有非常重要的意义。