十二指肠

幽门梗阻是怎么回事

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

幽门梗阻可能是由于先天性异常、消化性溃疡、肿瘤等原因所致。 1.先天性异常 幼儿患有先天性肥厚性幽门狭窄、先天性环状胰腺以及先天性幽门闭锁等先天性病变，都可影响幽门的通畅，出现幽门梗阻。 2.消化性溃疡 消化性溃疡是幽门梗阻常见的病因之一，长时间患有胃溃疡或十二指肠球部溃疡，可形成瘢痕，导致幽门狭窄或完全闭塞。 3.肿瘤 胃癌、淋巴瘤等恶性肿瘤在幽门区域生长，可逐渐阻塞幽门通道，从而引发幽门梗阻。

十二指肠球部溃疡多久会造成梗阻

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

并不能明确十二指肠球部溃疡造成梗阻的时间，且多数患者通过治疗后并不会发生梗阻。 十二指肠球部溃疡是一种消化系统疾病，多数情况下是由于胃酸过多、胃黏膜受损等因素引起。在发现病情后及时遵医嘱采取治疗措施，比如抑酸治疗、胃黏膜保护治疗、抗感染治疗等，通常可以使病情得到控制和恢复，一般不会发生梗阻。如果部分患者不够重视疾病或治疗不恰当，则可能会引起局部水肿和瘢痕形成，从而可能导致十二指肠狭窄或梗阻，但其是一个缓慢的过程，并无法明确具体时间。

十二指肠球部溃疡症状

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

十二指肠球部溃疡主要表现为上腹部疼痛，具有周期性、节律性、疼痛性质不同以及伴随症状等特点。 1.周期性疼痛 患者会出现周期性的上腹部疼痛，这与胃酸分泌的周期性变化相关。在一段时间内可能经常发作，然后缓解一段时间后又再次出现。这种周期性可能与饮食、季节等因素有关。 2.节律性疼痛 疼痛往往具有一定的节律性。典型的表现为空腹痛或夜间痛，进食后可缓解。这是因为空腹时胃酸直接刺激溃疡面导致疼痛，而进食后食物可以中和胃酸，减轻疼痛。 3.疼痛性质不同 多为灼痛、钝痛、胀痛或剧痛，疼痛程度因人而异。有些人可能只是轻微不适，而有些人则疼痛剧烈难以忍受。 4.伴随症状 除了疼痛，患者可能还伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。这些伴随症状通常与胃酸反流等因素有关。

大便又臭又黑怎么回事

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大便又臭又黑可能是饮食不合理、胃溃疡、消化道出血等原因引起的。 1.饮食不合理 人体摄入较多的菠菜、猪肝、牛肉等食物时，食物无法完全被机体消化吸收，产生大量的浊气，二价铁转变成三价铁后，可能会出现大便发黑发臭的情况。 2.胃溃疡 幽门螺杆菌感染、滥用药物可引起胃溃疡，胃黏膜和更深层出现溃疡性病变时，可造成局部血管损伤，血液黏附在大便表面，形成黑臭样的大便。 3.消化道出血 食管异物、十二指肠憩室等原因可致消化道出血，患者的消化道黏膜和血管破损时，可能会流出血液，使其出现大便变黑变臭的症状。

十二指肠球部溃疡a2期什么意思

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

十二指肠球部溃疡A2期是指十二指肠球部黏膜层发生溃疡的病变，A2期是根据十二指肠溃疡的临床特征和病变程度进行分类的一种分期方法，通常指溃疡的深度较浅，仅限于黏膜层和可能累及黏膜下层。 十二指肠球部溃疡A2期的发生可能与精神压力较大、饮食不合理、十二指肠炎等因素有关。通常会导致患者出现上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、黑便、呕血等症状。 患者应该保持良好的心态，积极就医，避免辛辣、油腻、高钠盐饮食，以免加重病情。

肠绞痛和饿了怎么区分

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠绞痛的患者会阵发性、加重性剧烈的腹痛，多数情况下是由于患者腹部受到寒冷的刺激或是进食过于寒凉的食物等因素，导致肠道平滑肌痉挛收缩，一般患者使用热毛巾进行腹部的热敷，配合使用手掌做腹部顺时针方向的按摩后，肠绞痛的症状会逐渐缓解。而饥饿痛的患者会出现腹部钝痛、灼痛、腹部胀满、嗳气、反酸等症状，多与十二指肠球部溃疡等疾病有关，患者在适当进食后疼痛会逐渐缓解。

下半夜胃疼醒是什么胃病呢

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

下半夜胃疼醒可能与十二指肠球部溃疡、十二指肠球炎、幽门管溃疡等胃病有关。 1、十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡可能与感染、胃酸分泌过多等因素有关。患者通常会在空腹时感到腹痛，所以会出现下半夜胃疼醒的情况。 2、十二指肠球炎 十二指肠球炎病因尚不明确，一般情况下和幽门螺杆菌感染、应激、酗酒等因素有关。由于患者夜间处于空腹状态，可能会因胃酸分泌增多对胃黏膜造成刺激，从而被胃疼醒。 3、幽门管溃疡 幽门管溃疡可能与幽门管腔狭窄、胃酸分泌过多等因素有关。由于患者夜间胃酸浓度过高，对溃疡面造成刺激，从而导致被胃疼醒。

十二指肠球部溃疡能治愈吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

十二指肠球部溃疡通常能治愈。 十二指肠球部溃疡的发病原因通常和胃酸分泌过多、胃黏膜防御能力下降、幽门螺杆菌感染等因素有关，因此治疗十二指肠球部溃疡的关键在于控制胃酸分泌，增强胃黏膜防御能力，消除幽门螺杆菌感染。只要患者及时诊断和治疗，十二指肠球部溃疡通常能被治好。 患者可以遵医嘱应用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、铋剂、抗生素类药物等药物治疗，促进病情恢复。若药物治疗无效，可以通过溃疡切除术、幽门成形术等手术治疗，能切除病变组织，修复胃黏膜，恢复胃肠道的正常功能。

十二指肠降部隆起怎么回事

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

十二指肠降部隆起，一般情况下和外伤或手术、先天性异常以及肿瘤等因素有关。 1、外伤或手术 十二指肠可能因为外伤或手术而出现瘢痕组织，这种情况下可导致局部形成隆起。 2、先天性异常 比如十二指肠憩室，这是一种先天性的黏膜突出，通常无明显症状，但在某些情况下可能导致并发症。 3、肿瘤 包括良性肿瘤和恶性肿瘤，可导致肠壁的局部增厚，且随着肿瘤的增大，可导致局部隆起。

女性尿隐血1+其余正常是怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

女性尿隐血1+其余正常可能与月经来潮、尿路感染、泌尿系统结石等因素有关。 1、月经来潮 女性在月经来潮时，可能会因为部分经血混入尿液，导致在检查内发现尿液中存在红细胞。 2、尿路感染 尿路感染会造成尿道黏膜充血、水肿，血管通透性增高，可能会因为局部毛细血管破裂，造成尿隐血1+。 3、泌尿系统结石 存在泌尿系统结石时，可能会因为结石在移动或是嵌塞的过程中造成黏膜破裂，损伤，容易出现尿隐血现象。

胃十二指肠球部溃疡穿孔的病因

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胃十二肠球部溃疡穿孔的病因主要是因为胃十二肠溃疡所造成的，胃十二肠溃疡的患者会有反酸、嗳气和上腹隐痛的症状，溃疡穿破消化道的全程就会造成穿孔。胃十二肠球部溃疡穿孔的患者应及时进行治疗，平时还应清淡饮食，避免辛辣刺激。比如恶心呕吐，随着病情的发展患者也合并发热。

胃十二指肠球部溃疡穿孔的诊断

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胃十二指肠球部溃疡穿孔的诊断首先是要根据病史进行诊断，一些没有溃疡病史的患者可以做腹部的X线检查，胃十二指肠球部溃疡穿孔的患者经X线检查会发现膈下有游离气体。胃十二指肠球部溃疡穿孔的患者应及时进行治疗，治疗方法主要是手术，手术的时间越早，效果也会越好。

胃十二指肠球部溃疡穿孔的治疗

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胃十二肠球部溃疡穿孔的治疗分为非手术治疗和手术治疗。大部分患者都是需要手术治疗的，但是如果患者是空腹穿孔或者是腹部体征比较轻的空腹穿孔，则可以采取非手术治疗。胃十二肠球部溃疡穿孔的患者应及时进行治疗，早发现早治疗会有比较好的治疗效果。

十二指肠球部溃疡a2期是什么意思

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

十二指肠球部溃疡分为三期，在活动期是A期，愈合期是H期，瘢痕期是S期，a2属于十二指肠球部溃疡活动期，但并不属于急性活动，在胃镜下可以看到十二指肠球部有溃疡形成，可见附着白胎周边黏膜充血、水肿，患者有腹痛、腹胀等症状。建议有十二指肠球部溃疡时进行幽门螺杆菌检查，因为幽门螺杆菌感染是导致十二指肠球部溃疡发生的重要原因，如果幽门螺杆菌阳性要进行杀菌治疗，可以加快十二指肠球部溃疡愈合，而且不容易复发。

十二指肠球部溃疡a1期是什么意思

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

十二指肠球部溃疡A1期是指在做胃镜检查时一个诊断词，指的是十二指肠球部粘膜发生破损、凹陷溃疡，溃疡处于活动期，溃疡表面覆盖白苔，在白苔四周粘膜有充血水肿现象，十二指肠球部溃疡a1期患者需要及时正规治疗，只要选择抑酸剂和粘膜保护剂来治疗，必要时可以配合中药来加强疗效。

十二指肠球部溃疡能治愈吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

十二指肠球部溃疡可以治愈，需要采取多种措施综合治疗。首先抑制胃酸分泌是治愈溃疡的必须措施。其次，需要使用胃黏膜保护剂，促进溃疡创面愈合恢复。此外，由于大多数患者都存在幽门螺杆菌感染的情况，所以，需要在医生的指导下，使用药物来去除幽门螺杆菌。在治疗的过程中，患者同时还需要注意饮食习惯的调整。