发布于 2025-05-17
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慢性盆腔炎的诊断主要依据病史、症状、体征及相关检查。
1.病史
详细询问患者的发病情况，包括是否有急性盆腔炎发作史、性传播疾病史、宫腔操作史、下腹部手术史等。这些病史信息对于判断慢性盆腔炎的发生可能具有重要提示意义。
2.症状
患者可能出现下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。部分患者可伴有低热、周身不适、易疲劳等全身症状。月经可能出现异常，如经量增多、经期延长等。
3.体征
妇科检查可见子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，可在子宫一侧或两侧触及增粗的输卵管，呈条索状并有压痛；若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则可在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物，活动度差。盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧可有片状增厚、压痛，宫骶韧带增粗、变硬、有触痛。
4.相关检查
超声检查可发现盆腔内炎性包块或积液等异常。腹腔镜检查对于诊断困难的病例，腹腔镜检查可明确诊断，并可同时进行治疗。
通过综合分析患者的病史、症状、体征和相关检查结果，才能准确诊断慢性盆腔炎，以便制定合适的治疗方案。需要注意的是，慢性盆腔炎的诊断需要排除其他可能引起类似症状的疾病。
