耳朵穿孔

重度耳聋慢慢恢复了是怎么回事怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

重度耳聋慢慢恢复了一般与治疗及时、血供恢复、科学锻炼等原因所致，不同原因处理方式不同。 1.治疗及时 重度耳聋患者及时配合治疗，耳部神经损伤较轻，后续神经功能得到修复，可正常的传导声音，此时耳聋可逐渐恢复。 患者后续需继续配合治疗，日常远离噪音环境，保护耳部，以防再次遭受刺激，导致听力下降。 2.血供恢复 重度耳聋患者生活习惯作出了改善，如远离了污染环境，饮食上忌辛辣、生冷等刺激性较大的食物，耳部动脉血供出现改善，听力可逐渐恢复。 此时患者需保持现有的生活习惯，切勿恢复至前期不良的生活习惯，以防影响听力。 3.科学锻炼 重度耳聋患者近期进行科学的运动，减少血栓的形成，从而改善耳部听力，使听力逐渐恢复。 患者后续日常也可保持运动的习惯，切勿过度运动或长时间不运动，以防耳聋复发。

鼻子失去嗅觉咋办,用什么方法恢复

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻子失去嗅觉可能是鼻炎、鼻息肉等疾病导致的，需要进行对因治疗，具体如下： 1.鼻炎 细菌、病毒等致病菌引起鼻黏膜血管长时间出现淤血或者反射性充血，出现炎症，患者出现鼻塞症状导致鼻子失去嗅觉。患者可在医生的指导下局部使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等鼻喷剂减轻鼻粘膜的炎症，使用异丙脱溴铵气雾剂、硫酸沙丁胺醇片等抗胆碱药物松弛支气管平滑肌，减少鼻腔分泌，使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸赛唑啉滴鼻液等收缩血管，减少局部充血。 2.鼻息肉 黏膜从鼻道进入鼻腔，黏膜细胞在鼻腔内分裂繁殖形成的良性肿物，息肉较小和鼻息肉围手术期的患者可以使用醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等糖皮质激素来治疗鼻息肉，鼻息肉经常复发、鼻内息肉数量较多的患者需要进行鼻内镜手术进行治疗，切除鼻息肉，缓解症状。

小儿中耳炎的症状与治疗有什么

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

小儿中耳炎临床症状包括耳痛、耳部溢液、听力下降等。 1、耳痛 患儿中耳内发生炎症可导致耳道黏膜下神经纤维持续受激，出现耳部疼痛的症状。 2、耳部溢液 患儿若未及时重视中耳炎，导致鼓膜长时间受激发生穿孔，致使中耳内大炎性分泌物流出，可出现耳部溢液的症状。 3、听力下降 患儿由于中耳堵塞以及鼓膜损伤，会影响声音的传导和形成，可出现听力下降的症状。 小儿中耳炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1、一般治疗 患者应注意加强耳道卫生护理，并配合进行捏鼻鼓气锻炼咽鼓管功能，可以改善听力。 2、药物治疗 患者需要配合使用阿莫西林、红霉素、地塞米松等药物减轻局部炎症，避免造成感染扩散。 3、手术治疗 患者必要时可以进行鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等手术治疗，清除病灶。

急性咽喉炎该如何治疗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

急性咽喉炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该保证充足的睡眠，调整心态，严格禁烟禁酒，适当增加水分的摄入，有利于保持大便通畅。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用薄荷喉片、地喹氯铵含片等药物，减轻咽喉黏膜的炎症反应，缓解咽喉疼痛的症状。患者还应该遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等药物，减轻病毒感染引起的急性咽喉炎，加快身体康复。患者还需要遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，控制细菌感染引起的急性炎症，改善咳嗽、咳痰等症状。 3.手术治疗 患者出现明显的口唇紫绀、剑突下三凹征等表现时，应该进行气管切开术，恢复正常的通气，改善呼吸困难的症状。病情较为紧急时，患者还可以采用环甲膜穿刺术的方法进行抢救治疗，开放气道，缓解不适。

鼻腔出血但不是流鼻血怎么回事怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻腔出血但不是流鼻血可能与气候干燥、轻微的鼻部外伤、鼻窦炎等因素有关，应针对原因进行治疗。 1、气候干燥 如果气候过于干燥，可导致体内水分流失过多，进而使鼻腔黏膜干燥，引发微小出血。患者可以使用加湿器来增加室内湿度，从而改善鼻腔黏膜干燥现象。 2、轻微的鼻部外伤 擤鼻涕时用力过度、挖鼻孔等，可能导致鼻腔黏膜受损，引发少量出血，但没有到流鼻血的程度。这种情况无需进行特殊治疗，患者平时尽量避免挖鼻孔，而且擤鼻涕时不宜过度用力，以免鼻腔反复出血。 3、鼻窦炎 鼻窦炎是由病原体感染引起的疾病，能导致鼻腔黏膜充血、肿胀，易引发微小出血。患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素类药物进行治疗，能够清除感染，加快身体康复。平时应做好鼻部卫生工作，以免继发感染。

慢性咽炎的症状及治疗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢性咽炎的症状包括干咳、咽干、咽喉部异物感等，具体分析如下： 1、干咳 由于慢性咽炎会生成较多的炎性分泌物，易对呼吸道黏膜造成刺激，引起咳嗽反射，从而导致干咳。 2、咽干 随着体内病原体数量逐渐增多，不利于维持咽喉部位腺体正常分泌，所以患者会存在咽干的情况。 3、咽喉部异物感 随着慢性咽炎的病情逐渐加重，会刺激咽喉部位黏膜处于水肿和充血的状态，从而导致咽喉部异物感。 建议慢性咽炎的患者适当增加每日饮水量，有利于保持咽喉部位处于湿润的状态下，可缓解上述不舒服的症状，并且还需避免食用辛辣刺激性食物，以免加重对咽喉部位的刺激，延长病情恢复所需时间，如火锅、辣条、烧烤等。患者还可在专业医生的指导下服用银黄含片、复方熊胆薄荷含片、清喉利咽颗粒等药物治疗，加快身体康复。

耳朵里面肿了怎么治疗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里面肿了可能与外耳道炎、中耳炎、外耳道胆脂瘤等因素有关。 1、外耳道炎 外耳道炎引起的耳朵里面肿了，患者可以遵医嘱局部使用环丙沙星、氧氟沙星、新霉素等抗生素滴液进行治疗。病情严重者，可以口服左氧氟沙星、阿奇霉素、阿莫西林等药物进行治疗，能够控制炎症反应，缓解临床症状。 2、中耳炎 中耳炎引起的耳朵里面肿了，患者可以遵医嘱口服红霉素、罗红霉素、头孢克肟等抗生素类药物进行止咳，在病情急性期可加重糖皮质激素，比如地塞米松、泼尼松、泼尼松龙等，以加快身体康复。对于分泌性中耳炎，还应进行鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等。化脓性中耳炎可以进行乳突根治术、鼓膜成形术等。 3、外耳道胆脂瘤 外耳道胆脂瘤引起的耳朵里面肿了，主要以手术治疗为主，比如外耳道成形术、乳突开放术等。

鼻血管瘤手术是怎么做的

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻血管瘤手术一般分为鼻内镜手术、鼻腔血管瘤切除术、上颌窦根治术，具体手术操作需要根据手术方式进行分析。 1、鼻内镜手术 鼻内镜手术是根据血管瘤的大小及位置，将内镜探入鼻腔，切除鼻内的血管瘤。术中采取激光、电灼、冷冻等方式可减少出血，血管瘤切除后可用刮勺清理残留的黏液。 2、鼻腔血管瘤切除术 鼻腔血管瘤切除术是切开瘤体周围皮肤组织及软骨膜，将血管瘤及其周围骨膜一并切除，用油纱布压迫止血。 3、上颌窦根治术 术前进行局部麻醉，在切口唇龈沟做切口，从尖牙窝进入上颌窦，完整切除血管瘤，并进行加压包扎。 患者术后应多食含有丰富的高蛋白、高维生素的食物，避免进食油腻刺激性食物，保持充足的睡眠，戒烟戒酒，避免接触刺激性气体。若有不舒服的症状，应立即前往医院进行检查。

鼻中隔矫正器真的有用吗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻中隔矫正器有一定的作用，但效果因人而异且存在局限性。 对于轻度鼻中隔偏曲且症状不严重的患者，鼻中隔矫正器可能在一定程度上通过物理支撑的方式，帮助改善鼻腔通气状况。它可以施加一定的外力，试图调整鼻中隔的位置，从而缓解因鼻中隔偏曲引起的部分呼吸不畅问题。然而，鼻中隔矫正器并不能替代手术治疗。对于中重度鼻中隔偏曲，尤其是伴有明显的鼻塞、鼻出血、头痛等症状时，单纯依靠矫正器往往难以达到理想的矫正效果。手术通常是更有效的解决方法，能够更彻底地纠正鼻中隔的异常形态。在使用鼻中隔矫正器需要患者有较好的依从性和正确的使用方法。如果使用不当，可能不仅无法发挥作用，还可能引起鼻腔不适或其他不良反应。而且，矫正器需要长时间佩戴，在佩戴过程中可能会给患者带来一定的生活不便。

耳朵里的耳屎硬了怎么取出来

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里的耳屎硬了可以尝试通过软化、耵聍钩取出、专业处理等方法取出来。 1.软化 先将生理盐水滴入耳内，按照说明书的要求使用一段时间，通常数天，以软化耳屎。软化后的耳屎可能会自行排出，或更易于后续的清理。 2、耵聍钩取出 使用耵聍钩等专业工具，沿着耳垢与耳道壁的缝隙伸入，将耳垢钩出。 2.专业处理 若耳屎仍未排出，可以前往医院，由专业的医生使用特殊工具进行清理。医生可能会借助耳镜等设备，在良好的照明条件下，小心地用镊子或吸引器将耳屎取出。 切勿自行使用尖锐物品试图掏出硬耳屎，这样极易损伤外耳道皮肤，甚至导致鼓膜穿孔，引发严重后果。如果自行处理不当，可能会引发感染、疼痛加剧等问题。如果自己不确定如何处理，可以寻求专业医生的帮助，以确保安全有效地解决问题。

鼻前庭炎的症状及治疗方法

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻前庭炎分为急性期和慢性期，不同时期症状不同，分析如下： 1、急性期 处于急性期的患者，由于鼻腔内的炎性分泌物反复刺激鼻前庭处的皮肤，易引起局部皮肤红肿、疼痛等症状。 2、慢性期 若鼻前庭炎患者处于慢性期，会出现鼻前庭皮肤发痒、干燥等症状，在用手触摸时会伴有灼热痛。 鼻前庭炎可通过一般治疗、药物治疗、手术等方法治疗，分析如下： 1、一般治疗 患者平时应远离灰尘较多的环境中，避免挖鼻，远离过敏原。 2、药物治疗 患者可应用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素类药物治疗，病情严重的患者可口服头孢类药物、青霉素类药物治疗，可控制炎症，缓解症状。 3、手术 如果是由于鼻腔肿瘤引起的鼻前庭炎，患者可根据自身病情通过鼻内镜切除术、鼻侧切除术等方法治疗，可促进恢复。

急性鼻窦炎一般几天好怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

急性鼻窦炎一般7-14天好。 若患者的身体抵抗力较好，并且病情较轻，患病后及时治疗，注意保暖，此时好转的时间比较快，一般是7天。若患者的身体抵抗力较差，病情较重，患病后未及时治疗，导致病情进一步加重，此时好转的时间就会延长，一般是14天。 急性鼻窦炎可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式治疗，具体分析如下： 1.一般治疗 患者应该注意休息，避免剧烈运动，保持鼻部清洁卫生，避免长时间用力擤鼻涕，以免损伤鼻黏膜，引起鼻出血。 2.物理治疗 还可通过超声雾化、蒸汽吸入、红外线照射、超短波电疗等物理治疗方式，改善鼻部血液循环，促使炎症消散。 3.药物治疗 也可通过遵医嘱服用克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等抗生素药物控制感染，以加快身体康复。

嗓子异物感做了6次喉镜没事怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

嗓子存在异物感做6次喉镜没事，可能是喉炎、植物神经紊乱、胃酸反流等原因引起的。 1、喉炎 患者喉部组织感染细菌、病毒等病原体，或者是吸入刺激性粉尘等，容易引起喉炎。由于炎症反应较轻，局部组织尚未出现明显的充血、红肿等，可出现嗓子有异物感，但做6次喉镜没事的情况。 2、植物神经紊乱 患者因为心理社会因素、遗传因素等原因出现植物神经紊乱后，由于交感神经和副交感神经不受意志所控制，可引起嗓子异物感，但本身局部组织并未发生病变，所以做了6次喉镜没事。 3、胃酸反流 如果患者胃肠道功能较弱，并且胃酸分泌较多，可在平卧时发生反流，反流的胃酸刺激咽喉部组织时可导致嗓子异物感，而进行喉镜检查时身体处于坐位或站立位，此时胃酸回到胃内，所以做6次喉镜没有异常情况。

耳朵痒用什么药效果好

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

临床上没有耳朵痒用什么药效果好的说法。耳朵痒可能是细菌感染、真菌感染、过敏等因素导致的，用药需要由具体疾病决定。 1、细菌感染 患者耳道存在细菌感染时会引起炎症反应，出现耳道瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用红霉素、头孢呋辛钠、头孢克肟等药物控制感染，以减轻临床症状。必要时可以配合进行切开引流，促进恢复。 2、真菌感染 患者耳道存在真菌感染时，随着真菌增殖、代谢，会引起炎症，从而出现瘙痒的症状。患者应注意加强耳道卫生护理，并遵医嘱使用伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等药物减轻炎症反应，缓解不舒服的症状。 3、过敏 患者耳道接触到致敏物质发生过敏反应时，也会引起瘙痒。患者应避免再次接触到致敏物质，并遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定、苯海拉明等药物减轻过敏反应。

湿耳屎是不是都有狐臭

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

湿耳屎和狐臭并没有绝对的关联。 湿耳屎是外耳道耵聍腺分泌的一种物质，其状态主要与个体的耵聍腺分泌特点有关。有些人的耵聍腺分泌较为旺盛，导致耳屎呈现湿润状态，这是一种正常的生理现象，并不一定意味着存在健康问题。狐臭的产生主要与腋窝部位的大汗腺分泌异常以及细菌分解分泌物有关。它是一种独立的疾病，其发生受到多种因素的影响，如遗传因素、激素水平、生活习惯等。 对于湿耳屎，如果没有引起耳部不适，如堵塞感、听力下降、疼痛等，通常无需特殊处理，保持耳部清洁即可。而对于狐臭，治疗方法包括注意个人卫生、使用止汗剂、局部药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。如果对自身的耳部或腋窝情况存在疑虑或担忧，建议咨询专业医生以获得准确的诊断和建议。

咽喉发炎鼻音很重怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

咽喉发炎和鼻音较重通常是因为喉咙和鼻子受到了炎症的影响，引起了喉部肿胀和鼻腔阻塞，可以通过一般治疗、药物治疗、其他治疗来缓解。 1.一般治疗 患者平时应多喝水，保持身体充足的水分有利于缓解喉咙干燥和炎症，同时有利于稀释黏液，减轻鼻塞的症状。避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟和喝酒等刺激喉咙和鼻子的物质。注意休息和保持良好的生活习惯，有利于提高身体免疫力，缓解炎症和鼻音症状。 2.药物治疗 患者还可根据病情在医生的指导下，使用呋喃西林、复方硼砂溶液或生理盐水等进行含漱，必要时可全身使用青霉素、头孢曲松钠、地塞米松等药物控制炎症，帮助改善不舒服的症状。 3.其他治疗 若属于慢性肥厚型咽喉炎还可采用激光、低温等离子、冷冻或电凝等方法进行治疗。

鼻出血的诊断方法是什么

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻出血的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查等。 一、体格检查 视诊可见鼻腔出血，明确出血的鼻腔、出血量等情况，初步诊断鼻出血。 二、实验室检查 1、血常规检查 血常规检查有利于了解血液中的血红蛋白水平，判断出血量，有无贫血的情况。 2、凝血功能检查 根据凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白FIB等水平，明确患者是否存在凝血功能异常的表现。 三、影像学检查 1、数字减影血管造影检查 数字减影血管造影检查可以帮助确定鼻腔后部的顽固性出血。 2、磁共振检查 磁共振检查能够发现软组织肿块，明确有无脉管源性病变，判定病变的性质和范围。 四、内镜检查 前鼻镜检查可以确定鼻腔前部的出血部位；鼻内镜检查则能够发现鼻腔后部或隐匿性出血。