发布于 2025-05-17
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子宫内膜异位症的典型症状是痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕等。
1.痛经
这是子宫内膜异位症最常见且突出的症状。患者常出现逐渐加重的继发性痛经,即在月经来潮前数天开始疼痛,经期第一天最剧烈,之后逐渐减轻,至月经干净时消失。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门及大腿。严重时影响日常生活和工作。
2.慢性盆腔痛
子宫内膜异位症可引起长期的慢性盆腔疼痛,不限于经期,可持续存在,且可能逐渐加重。这种疼痛常表现为下腹坠胀、腰骶部酸痛等,可能与病变侵犯盆腔组织、神经等有关。
3.性交痛
多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者。在性交时,由于阴茎的抽动会引起深部的疼痛,尤其在月经来潮前性交疼痛更为明显。
4.月经异常
部分患者可能出现经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等月经异常表现。这可能与子宫内膜异位病灶影响子宫肌层收缩或子宫内膜增生过长等有关。
5.不孕
子宫内膜异位症患者不孕率高达40%。其原因较为复杂,可能与盆腔微环境改变影响精卵结合和运送、免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加、卵巢功能异常导致排卵障碍等多种因素有关。
需要注意的是,不同患者的症状表现可能存在差异,有些患者可能仅表现为其中一种或几种症状,而有些患者可能症状并不典型。如果出现上述症状,尤其是痛经进行性加重或伴有不孕等情况时,应及时就医,进行相关检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的症状、提高生活质量以及预防病情进展具有重要意义。