药流孕囊掉下来了还需要清宫吗

孕囊不规则怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊不规则可能是孕囊发育不好引起的，孕妇可能会出现流产的现象。孕囊发育不好可能是怀孕在早期服用了影响胎儿生长发育的药物，也可能是病毒感染引起的，比如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，孕囊不规则还可能和孕期接触了放射线、长时间处于不良的情绪中、染色体异常以及营养不良等因素有关。如果孕囊不规则是由于

孕45天孕囊大小正常值是多少？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

怀孕45天孕囊大小应当大约在2厘米左右。一般B超检查结果在1.5厘米到2厘米之间都属于正常的。如果孕囊偏小，可能和受孕晚、营养不良等原因有关系。建议可多吃些营养丰富的食物，加强营养。

怀孕两个月孕囊多大正常？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊是怀孕最初的形态，正常怀孕两个月的孕囊应当在2到3公分左右，形态呈圆形或椭圆形，边界清晰，经过超声诊断可以见到胎心搏动、胎动。但由于女性月经周期不同，受精卵着床时间不同，孕囊大小也会有差异，建议孕早期定期产检，检查胎儿发育情况。

孕囊排出后不怎么出血？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊排出以后不怎么出血，也可能是一个正常现象，也可能是完全流产。完全性流产指妊娠物完全排出，阴道流血会减少，逐渐停止流血，腹痛消失。而妇科检查发现宫颈比关闭子宫迅速复旧，子宫接近正常大小。而流产的原因大部分是胚胎染色体发育异常所造成的。

孕囊样结构未见胚芽什么意思？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊样结构未见胚芽应当是指的宫腔内有孕囊的发育，但是没有看到胎芽，多提示胚胎发育不良或者有停育的风险。可以先休息，观察是否也有其他的不适感，比如说腹部的疼痛，阴道不规律的出血等。如果过几天到医院做复查，还是没有看到胎芽，就说明胎儿已经停止发育了。这个情况下不提倡再保胎，不然对孕妇的身体会导致很大的伤

孕囊欠规则能恢复吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊不规则一般是很难经过外界治疗恢复正常的，但是如果胎心正常，孕囊不规则就不会对胎儿的发育导致影响。但是有此类情况的孕妇流产的几率相对较大，因此在妊娠过程中要注意保胎，可以服用一些含有孕酮的药物达到保胎的效果。除此之外，要定期进行产检，确保胎儿处于正常发育的状态，如果表现出胎心停止的情况，就得要终止

怎样判断孕囊有没有排出？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

孕囊是白色的圆形的绒毛物，注意观察就可以了。正常服用药物后约2~3天，子宫腔内的胚囊就可以了排出，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能自然而然排出，随后出血停止。基本上第一次药物流产由于没有见过孕囊，很容易把其他的东西或者分泌物误认为是孕囊，一般自己是很难判断的。若是判断失误，孕囊没有排出是有一定的

孕囊是空的是什么原因？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般情况下怀孕5周以后经过阴超检查可以明确宫内孕囊，随着孕周增大孕囊内会表现出卵黄囊，胚芽以及原始心管搏动。如果孕囊直径大于两厘米以上仍然为空囊，考虑胚胎发育不良的可能性较大，和黄体功能不全或者宫内感染，染色体异常等密切相关，需要进一步检查性激素6项，优生5项或者取出孕囊做染色体检查明确。

孕囊偏右怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

这就提示了宫外孕，也就是有宫角妊娠的可能性，也有可能是在着床时，在子宫角的右侧进行着床，这个时候胎儿越大，就越容易发生宫角妊娠，所以，正常建议在一周后进行定期的复查。这并不是什么大问题，如果说孕囊游离到正常宫腔内。若仍有偏右，则提示为宫外孕。和此同时，观察期一周内尽量向左睡，这样有助于将孕囊游离至宫

孕囊周边积液是怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕囊周边积液，说明宫腔有淤血的现象，这种情况大多是流产的先兆，主要是在怀孕初期胚胎着床不牢固的原因，或者是和体内孕酮低有关，因此在这个阶段大多需要注意休息，减少活动，同时配合医生积极的选择应用镇静安胎的药物治疗，同时也需要结合化验血hcg和孕酮，来判断激素水平是否正常，可以在医生的指导下定期产检，一

孕囊多大适合做药流

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，宫内孕囊直径小于2～3cm，最好小于2cm。如果宫内孕囊直径过大或者停经时间过长，药流的失败率过高，就不建议药流。在这个范围之内，既可以药流也可以人流，两者各有利弊，需要做出选择。与人流相比，药流大部分没有手术创伤，但是药流有10%左右的失败率，需要手术清宫。

吃药流产多久才能排出孕囊

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药物流产一般第一天服用米非司酮，第三天服用米索前列醇。服用米索前列醇后几个小时，大部分可以看到孕囊排出。有时女性当天看不到孕囊排出，要观察一周左右时间，一周之内随时都有孕囊排出的可能。如果一周之后复查B超，仍然未见孕囊排出或者大量残留，需要手术清宫。药流是常见的流产方式之一，另一种是人流，药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，孕

怀孕44天B超为什么看不到孕囊

张建红 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

正常情况下，怀孕6周，也就是42天以后，才可以通过B超看到孕囊，当然这是经腹超声。经阴道B超可以更早的发现孕囊，大约是在35天左右。如果怀孕44天B超看不到孕囊，可能是正常现象，也可能是先兆流产和宫外孕所致。1.正常现象需要看个人的月经周期和排卵时间，如果月经周期比较长，常常推后，或者是经常两三个月才来一次月经。停经44天就不一定能看到孕

孕囊多大适合做药流

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般孕囊在1.5到2厘米左右，适合做药物流产，药物流产最好,时间是在停经49天以内，此时孕囊大概在2厘米左右，做药流成功率相对比较高。如时间过早、孕囊小，不容易确定是宫内孕不能药流。超过49天后孕囊过大，药流容易流产不全，一定要做B超，根据孕囊大小决定是否做药流。

吃药流产多久才能排出孕囊

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

进行药物流产，一共需要服药三到四天，大多数女性在最后一次药物口服后，约三到四小时内孕囊就可以排出。同时，有些女性可能在服药后24到48小时之间才能排出。如所有药物服完之后48小时孕囊还没有排出来，就视为药物流产失败，这种情况就应该及时进行清宫手术治疗。

宫内暗区多久会变孕囊

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫内暗区多久会变成孕囊因人而异，因为有的女性检查B超时显示宫内暗区只是因为受孕时间短，并不是胎儿发育异常，等五到七天后复查时就会形成孕囊。而有的女性是因为胎儿发育不好、染色体异常或者母体肾虚、气血亏虚、血热导致不能摄血养胎，所以不会变成孕囊。