什么是过敏性紫癜

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

关节型过敏性紫癜是什么病

当过敏性紫癜进一步发展，成为具有皮肤紫癜兼关节症状时，称为关节型过敏性紫癜，也称许兰氏综合症。 过敏性紫癜也称出血性毛细血管中毒症，是一种毛细血管的变态反应性疾病。 关节型过敏性紫癜主要表现为四肢伸侧皮肤对称性紫癜，尤其以下肢关节周围的伸侧更为显著。会出现关节肿痛，甚者红、肿、热、痛，严重的还会引发功能障碍。一般累及膝、踝、肘、腕等关节部位，其中以膝关节最为多见。 关节型过敏性紫癜的关节症状具有多发性、游走性和对称性的特点，且一旦出现症状，很快就会进一步出现血沉增快，症状与类风湿性关节炎多类似。 一旦出现关节型过敏性紫癜，建议及时就诊，由专业医生结合相关检查结果，判断病情并指导诊疗，切勿私自用药，以防延误或加重病情。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

过敏性紫癜胃出血严重吗

过敏性紫癜胃出血是否严重，应当结合实际情况进行分析。 过敏性紫癜是血管变态反应性疾病，患者因为身体内的变态反应可能会导致胃部毛细血管脆性及通透性增加，促使局部形成出血。对于患者而言，如果自身出血量较少，出血时间较短，一般不会对身体造成较严重的影响。但如果患者胃部出血量较多，出血持续时间较长，可能会出现失血性休克表现，此时情况较为严重，患者需要及时治疗，防止病情危害生命安全。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

过敏性紫癜会引起肾炎吗

过敏性紫癜是否会引起肾炎，需要根据患者的具体病情进行分析。 若患者的病情相对不严重，血管壁的炎症反应，伴有轻微的皮肤紫癜症状，但是不伴有其他不适症状，通常不会直接导致肾炎。如果患者治疗不及时，引起病情持续性的发展，血管变态反应，可能会导致过敏产生抗原抗体复合物沉积在肾小球部位，进而导致患者出现肾炎。 建议过敏性紫癜患者尽早到医院进行治疗，控制病情的发展，以免诱发肾炎疾病。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

过敏性紫癜会拉肚子吗

拉肚子即腹泻。过敏性紫癜可能会腹泻。 过敏性紫癜是一种免疫系统疾病，对于患者而言，由于自身产生异常的免疫应答可能会攻击人体的消化系统，进而出现腹痛、腹泻、恶心等症状。因此，患者身体的免疫反应引起的肠道黏膜损伤或炎症可造成腹泻。然而，虽然过敏性紫癜可以引起腹泻，但是并不是所有患者都会出现该症状，也不能通过该症状就对过敏性紫癜进行确诊。如果患者出现异常皮肤斑块同时伴有腹泻表现，建议及时就医。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

关节型过敏性紫癜怎么治疗

关节型过敏性紫癜患者应尽量休息，采用镇痛药物（如布洛芬）治疗，必要时服用糖皮质激素进行治疗。具体措施如下： 1.卧床休息，减少活动，关节型过敏性紫癜临床上很少见，容易被误诊为风湿性关节炎或其他关节疾病，要及时明确诊断，合理治疗。 2.如果患者疼痛严重，可以在医生指导下服用消炎镇痛药对症治疗，如布洛芬。 3.糖皮质激素治疗是最有效的办法，最常用的是醋酸泼尼松片，早晨8点口服。 4.大剂量的维生素C治疗，一般是加入液体滴注。 一般情况经过消炎镇痛药、糖皮质激素和维生素C治疗，1周左右症状就可缓解，且症状缓解以后关节不留有后遗症。另外，要警惕复发，加强预防。尽可能寻找致敏源并尽量远离。 关节型过敏性紫癜应根据患者具体情况选择治疗方案，以上用药均需在医生指导下使用，避免自行用药。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

过敏性紫癜气阴虚不能吃什么东西

过敏性紫癜、气阴虚患者，一般不能吃辛辣刺激性食物、生冷食物、容易引起过敏的食物等。 1、辛辣刺激性食物 患者应当注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，这些食物会刺激胃肠道，导致血管扩张，产生不适症状。 2、生冷食物 患者需要避免食用生鱼片、冷饮、冰淇淋等生冷食物，该类食物容易影响身体气血运行状态，不利于病情的改善。 3、容易引起过敏的食物 患者在生活中应当避免食用海鲜、菌菇类等容易引起过敏的食物，以免导致身体产生过敏反应，加重病情。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童轻度过敏性紫癜严重吗

对于比较轻症状的过敏性紫癜，可能不会累及血生化改变，单纯的有皮疹，比如双下肢皮疹，这种情况一般嘱咐患者一般性治疗，注意休息；再就是积极抗感染，如果是因为感染诱发可以抗感染治疗；再可以抗过敏治疗，如果出现大的荨麻疹，还可以用抗组胺药物，比如像氯雷他定，同时可以改善血管通透性药物，比如像维生素C都是可以通过口服治疗进行。 一般轻的过敏性紫癜对机体影响比较小，一般不会累及其它脏器，对一些脏器，肝、肾造成损伤一般不会导致。出现这种轻的情况，一个是在医生指导下用药，第二可以根据病因对症治疗就可以。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

过敏性紫癜引起的肾炎怎么治疗

过敏性紫癜引起的肾炎可采取一般治疗、对症治疗以及病因治疗。 1、一般治疗 患者需注意休息，减少活动，并严格限制水钠的摄入，以减轻肾脏负担。 2、对症治疗 如果患者出现蛋白尿症状，可遵医嘱选择依那普利、缬沙坦以及贝那普利等药物治疗，以改善肾功能。 3、病因治疗 患者还需积极治疗原发疾病，可遵医嘱选择激素或免疫抑制类药物治疗，以减轻免疫反应，常用药物有地塞米松、泼尼松以及环磷酰胺、甲氨蝶呤等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童单纯性过敏性紫癜怎么治疗

儿童单纯性过敏性紫癜通常采用一般治疗、药物治疗等方法，部分患儿可能需要住院治疗，具体治疗方法如下： 1.一般治疗： 卧床休息：避免过度活动，尤其是在皮疹消退、关节症状消失和尿蛋白消失前，应卧床休息，以减轻肾脏负担。 饮食管理：给予富含维生素、易消化的食物，避免食用可疑的食物或药物。 2.药物治疗： 抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，可减轻皮肤和黏膜的过敏症状。 糖皮质激素：具有抗炎、抗过敏作用，可缓解症状。 免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，适用于激素治疗效果不佳或有严重并发症的患儿。 对症治疗：如腹痛时使用阿托品，关节痛时使用非甾体抗炎药等。 3.其他治疗： 中医中药：可根据患儿的具体情况，采用辨证论治的方法进行治疗。 血浆置换：适用于有严重并发症的患儿，如急进性肾小球肾炎、严重消化道出血等。 需要注意的是，儿童单纯性过敏性紫癜的治疗应在医生的指导下进行，根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，家长应密切观察患儿的病情变化，如有异常应及时就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

过敏性紫癜对儿童的危害有哪些

过敏性紫癜对孩子危害有两方面，一个就是紫癜的特点，它就老爱反复。孩子感冒了，紫点又出来了，吃了一点羊肉，甚至吃点鱼，紫点又加多了，可能孩子不注意，跑快了，剧烈了，紫点又出来了。 所以有些家长就害怕反复，老给孩子不吃含蛋白的东西，老吃菜、水果、米饭等，这样影响孩子生长发育。紫癜反反复复的，一直到大学反复了18年，所以对孩子的心理上健康各个方面影响还是挺大的。 再一个影响，就是紫癜肾，得了紫癜肾以后，轻的经过治疗就好了，重的要经过很长时间的用药治疗，所以对孩子肾脏的损伤，个别的影响肾脏功能。

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

小儿过敏性紫癜中医怎么治疗

小儿过敏性紫癜中医的治疗方法主要是吃中药来治疗，也可以配合外敷、外洗的方法。中药治疗也是辨证论治，中医认为小孩儿的紫癜在早期可能都是由于热而导致的，血热，迫血妄行而出现的紫癜，所以在初期，往往给疏风清热、化湿消肿、凉血止血的药物治疗，会有好的效果。有些孩子经过前期的治疗，可能皮疹就消退了。也有极少一部分孩子经过前面的治疗没有完全好，再发展就到了慢性期，会反反复复出现皮疹或者关节疼痛，对于这样的孩子在后期可能要给予养阴清热、化瘀通络，甚至是益气的方法使得到很好的症状缓解。因此，中医在治疗小儿过敏性紫癜的时候，在不同时期采用的方法和方药是不同的，早期主要是祛邪为主、疏风清热、化湿消肿、凉血止血，到了晚期就是以补虚为主，养阴益气来得到很好的疗效。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

过敏性紫癜肾炎挂什么科

过敏性紫癜性肾炎在就诊时需要挂肾脏内科诊断治疗，过敏性紫癜性肾炎是一种由于免疫复合物沉积于肾脏的毛细血管壁，导致肾脏的小血管炎或者坏死的一类疾病，表现除了皮疹、关节疼或者腹痛这些症状之外，最多见的就是血尿，可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿，可以有蛋白尿，蛋白尿可以是少量的蛋白尿，也可以是大量蛋白尿，甚至出现肾病综合征。大量蛋白尿伴有低蛋白血症，一部分病人可以伴有肾功能的异常，因此发现过敏性紫癜性肾炎的时候，需要去看肾脏内科做相关的检查，包括尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能，必要的时候甚至要通过肾脏病理活检来明确肾脏病理改变，给予对症性的治疗方案。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

过敏性紫癜肾炎怎么治疗

过敏性紫癜性肾炎的治疗主要根据临床表现而定。如果是单纯的血尿、蛋白尿都不多，不需要特别的治疗，如果出现大量蛋白尿，血尿也比较突出，可以采用糖皮质激素进行治疗。如果出现了像急进性肾小球肾炎的改变，血尿、蛋白尿、急性肾衰竭，这个时候要积极的给予治疗，比方血浆置换、糖皮质激素加免疫抑制剂进行治疗。一般过敏性紫癜肾炎临床可以表现为六种情况：第一、单纯的血尿或者单纯的蛋白尿。第二、血尿伴有蛋白尿。第三、血尿、蛋白尿，伴有水肿、高血压，呈一种急性肾炎综合征的表现。第四、肾病综合征，大量蛋白尿、低蛋白血症，伴有浮肿、高脂血症。第五、急进性肾小球肾炎的改变，比方除了血尿、蛋白尿之外，肾功能快速的进展出现急性肾衰竭。第六、像慢性肾小球肾炎改变一样，血尿、蛋白尿长时间不能缓解，因此紫癜性肾炎的治疗，不同的临床改变，治疗的方式不一样。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

过敏性紫癜能吃山药吗

过敏性紫癜可以吃山药。山药是一种药食同源的中药，性味甘平无毒，归脾经肺经肾经。它的营养价值非常高，可以补肾气，健脾胃。另外，山药可以诱导体内干扰素的产生，干扰素可以增强人体的免疫力。其中所含的胆碱和卵磷脂，也可以提高人体的记忆力。过敏性紫癜的患者服用山药粥，可以有效缓解疾病。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

过敏性紫癜看什么科室

如果是过敏性紫癜儿童患者，可以前往儿童专科医院的风湿免疫科或者皮肤科就诊。另外儿童患者也可以选择前往综合医院的儿科进行就诊。如果是成人过敏性紫癜患者，可以选择前往风湿免疫科或者皮肤科就诊。如果同时出现其他并发症，选择前往相应科室治疗。如果是紫癜性肾炎的患者，可以前往肾内科进行就诊。如果是肠套叠的患者，可以选择前往普通外科或者消化外科就诊。患者可以在医生的指导下，根据自身具体情况，制定针对性治疗方案。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

过敏性紫癜看什么科

过敏性紫癜是血管变态反应性出血性疾病，可以到血液科挂号就诊。因为患上过敏性紫癜之后，往往会有明显的皮肤紫癜现象，这时可以去皮肤科诊断治疗。有些过敏性紫癜可能会引起紫癜性肾炎，如果出现相应的临床表现，可以到肾内科挂号就诊。另外中医治疗过敏性指癜效果比较显著，可以起到很好的调理作用，所以过敏性紫癜也可以去中医科挂号。