发布于 2025-05-17
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慢性胆汁反流性胃炎是一种由于胆汁反流进入胃内引起的胃部炎症。
慢性胆汁反流性胃炎的发生可能与胃幽门功能失调、胆囊疾病、胃排空延迟等因素有关。当幽门括约肌功能障碍时，胆汁容易反流进入胃内，对胃黏膜造成损伤。胆囊疾病如胆囊炎、胆结石等可能影响胆汁的正常排泄和储存，增加反流的风险。胃排空延迟会导致胃内压力增加，也促使胆汁反流。
患者常出现上腹部疼痛、烧灼感、腹胀、恶心、呕吐、口苦等症状。这些症状可能会在进食后加重，尤其是进食油腻食物后更为明显。长期的胆汁反流还可能导致胃黏膜的糜烂、出血甚至溃疡。
该疾病主要依靠胃镜检查来明确诊断，可直接观察到胃黏膜的炎症改变以及胆汁反流情况。此外，还可能进行幽门螺杆菌检测、胃肠道钡餐等检查，以排除其他胃部疾病。
主要治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。药物方面，常用的有促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等，以促进胃排空，减少胆汁反流；胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可保护胃黏膜免受胆汁损伤；还可能使用抑酸药来缓解胃酸相关症状。生活方式调整至关重要，如避免暴饮暴食、少吃油腻食物、戒烟限酒、睡觉时适当抬高床头等。
大多数患者经过规范治疗后症状可以缓解，但如果不注意生活方式的调整或存在其他诱发因素，容易复发。患者需要定期复查胃镜，以监测病情变化。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗。
