胃癌晚期胃穿孔除了手术还能怎么办

轻度胃穿孔怎么治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

轻度胃穿孔可以保守治疗的。在临床上，轻度胃穿孔，症状比较轻微的，穿孔以后腹部疼痛越来越轻的，无高热，体温在38度一下，可以应用保守治疗的，不用手术治疗。应用禁饮食，禁饮水，静脉输液，抗生素，维生素，电解质，氨基酸，脂肪乳，白蛋白治疗。

胃癌晚期的治疗方法？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌晚期治疗一般以控制癌细胞扩散及预防并发症为主，同时尽量改善患者的生存条件，缓解其痛苦。一般胃癌晚期时已形成淋巴结转移及远处转移，此时除持续控制原发灶癌细胞外，还需清扫淋巴结及检测转移灶，需定期进行肿瘤标志物检测及内窥检测。如有必要，可使用阿片类药物抑制疼痛。同时需注意补充营养，可积极通过输注肠外

晚上睡觉胃隐隐作痛是胃癌吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

在病人晚上睡觉时表现出胃隐隐作痛的症状，并不能明确是胃癌的诊断，但是胃癌的病人也可以表现出有隐隐作痛的症状发生；需要病人及时进行胃镜检查，来明确是否是由于胃癌所造成的病情变化，根据检查结果选择合适的治疗方案进行治疗；在饮食上需要注意防止吃一些刺激性过大、油炸等食品。

胃癌早期症状与胃溃疡的区别？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃溃疡多见于青壮年，一般进食后疼痛，进食后半小时后疼痛逐渐减轻。胃癌多见于中老年的病人，一般在早期没有明显不适，但随着疾病发展会呈进行性加重。胃癌病人由于食欲变差，会逐渐消瘦，表现出乏力虚弱等表现。

胃癌胃镜能检查出来吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌是能经过胃镜检查出来的，而且非常准确，能直观的看到，在临床上胃镜是检查胃癌的主要手段，还可以直接进行一些治疗，此外超声也能检查出胃癌的存在，并且还能观察到胃癌的转移情况、大小和位置，检查完毕应当及时的进行手术切除治疗。

胃癌能治愈吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

在临床上胃癌属于一种肿瘤疾病，一般对于肿瘤疾病的治愈，如果发现地较早，治愈率就相对较高，当然癌症能否被治愈，还需要看病人体内的癌细胞的扩散程度。如果病人处于胃癌的晚期，那治愈的成功率相对于早期的病人可能就较低，而且一般如果病人处于癌症的晚期，那对病人而言也是一种很大的痛苦。

胃癌可以中医治疗吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

正常情况下，胃癌大部分经过西医来治疗，中医也可以用来治疗胃癌，但是并不能完全根治，只是可以起到缓解病人症状的作用，但是病人一定要到正规医院治疗，并不能自己找一些民间的处方治疗。建议在医生指导下进行。

胃癌的肿瘤标志物是什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌没有特殊的肿瘤标志物。在胃癌的实验室检测中，癌胚抗原CEA指数普遍升高，这是消化道肿瘤的标志物，同时，Ca199和Ca724也会有所增加，虽然这些肿瘤标志物的数值改变对胃癌的诊断有一定的临床意义。但部分胃癌病人也可在这些肿瘤标志物的正常范围内，所以胃癌的临床诊断主要是胃镜检查和病理诊断。

胃部有灼热感是胃癌吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃部有灼热感多数是胃溃疡症状，不一定是胃癌。胃癌患者在表现出症状的时候大部分已经处于TNM分期的lll期或lV期，可表现为上腹部疼痛不适、食欲差、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便等；如果肿瘤位于贲门胃底部，可表现出胸骨后疼痛不适及吞咽困难等。

胃癌转移到卵巢怎么治疗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃癌晚期病人会表现出转移到卵巢的症状，临床上以手术切除病灶治疗为主，术后还应遵医嘱进行化学药物治疗、放射治疗以及靶向给药治疗去除体内转移的癌细胞。治疗期间应还多吃高蛋白、高热量的清淡食物，提高身体免疫力。

胃里针扎疼是胃癌吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

单纯根据胃部的刺痛感是不能明确是不是胃癌，胃部刺痛感并不是胃癌的特征性表现。胃癌早期没有自觉症状，在中晚期时，可能出现食欲不振、胃疼、恶心呕吐，甚至消化道出血症状。普通的急慢性胃炎、胃溃疡还有胃出血，也可以导致胃部刺痛感。

胃穿孔的病人都需要动手术吗

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔的病人需要根据情况来进行分类处理，如果是空腹状态下的小穿孔，通过穿孔进入腹腔的液体比较少，食物残渣也少，污染也轻。这种患者经过正规的保守治疗，比如插胃管持续胃肠减压、使用抗菌素、禁饮食、禁饮水、用生长抑素等治疗，一般可以治愈。但是在保守治疗的过程当中，应当密切观察病人病情的变化。如果腹膜炎的体征加重，患者的症状加重，出现感染性休克的

胃穿孔怎么办

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

首先是胃穿孔的辨别，应该知道胃穿孔的概念是什么。另外，长期有胃溃疡的病人，比如季节性疼痛，规律性疼痛的患者，提示可能存在消化性溃疡。这种患者如果在短期内频繁的发作，有可能发生胃穿孔的前兆，这种患者在大量的饱食后，突然发生的剧烈的全腹疼，就应该考虑到是胃穿孔。如果考虑到是胃穿孔，应该就近到正规的医院迅速的接受急症的处理和治疗。

胃穿孔吃什么水果养胃

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔以后，对于一些时令水果都可以吃。因为水果里边本身含有大量的维生素和一些矿物质或微量元素，对胃黏膜本身就会起到保护作用。当然，在病人吃水果时，尽量不要吃生冷的水果，特别是刚从冰箱里拿出来或者是冬天天气特别冷时候，不要立即吃，应该进行适当加热，从而减少对胃部的刺激。另外，胃穿孔的病人也尽量不要吃水果干，以减少对胃部的负担。因此，胃穿孔后

检查胃穿孔用空腹吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔是一种突发剧烈腹痛，这种腹痛可以出现在空腹时候，比如晚间睡觉时候，也可以出现在进食以后。因此这种剧烈疼痛不可能有时间再去吃东西，因为一出现这种疼痛之后就会立马到医院去，因为这个疼痛太剧烈，一般人是耐受不了。对于胃穿孔检查，主要是通过拍腹平片看膈下有没有游离气体或者是做CT看腹腔里面有没有游离气体或腹腔里边有没有积液，特别是CT，对比

胃穿孔术后多久能恢复

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

首先胃穿孔手术，目前来说一般都是通过微创、腹腔镜手术，在腹腔镜下对胃穿孔进行单纯修补。在修补时候，一般都会边缘区取一个活检病理确定是一个炎性改变，修补以后就需要术后康复恢复，术后需要口服抑制胃酸药物和保护胃粘膜药物，至少要一个月以上，在一个月以后，需要通过胃镜检查，看看溃疡创面是不是已经进行愈合，如果没有愈合，这个时候就要进一步寻找原因，