慢性萎缩性胃炎伴肠化的病因，怎么办

轻度慢性萎缩性胃炎怎么办

朱培一 副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

轻度慢性萎缩性胃炎需综合治疗，包括调整饮食、药物治疗、定期复查等，以缓解症状、改善病情、预防并发症。 1.调整饮食 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。减少腌制、熏制食品的摄入，如咸菜、腊肉等。 2.药物治疗 遵医嘱使用胃酸抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可以减少胃酸分泌，缓解胃酸对胃黏膜的刺激。遵医嘱使用胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾、硫糖铝等，可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进胃黏膜修复。 3.定期复查 轻度慢性萎缩性胃炎患者需要定期复查胃镜和病理组织学检查，以监测病情变化。

胃炎有可能变成胃癌吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃炎有可能变成胃癌，但不是所有的胃炎都会发展成胃癌。 大部分胃炎，特别是浅表性胃炎，通常不会发展成胃癌。然而，慢性萎缩性胃炎与胃癌存在一定的关联，尤其是伴有肠上皮化生和异型增生的萎缩性胃炎，其癌变的风险相对较高。此外，长期持续性的幽门螺旋杆菌感染也可能导致胃黏膜细胞发生癌性病变。 尽管胃炎有可能演变成胃癌，但这个过程通常需要数年甚至数十年的时间，并且癌变的概率相对较低。因此，胃炎患者不必过度恐慌，但应积极治疗胃炎，并定期进行胃镜检查，以便及时发现并处理可能的癌变情况。

长期吃奥美拉唑的危害

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

长期吃奥美拉唑可能危害包括诱发萎缩性胃炎、损害肝肾脏、诱发骨质疏松等。 1.诱发萎缩性胃炎 奥美拉唑能改变胃酸性状，使得胃酸分泌不足，减弱胃消化吸收功能，严重时可发展成萎缩性胃炎。 2.损害肝肾脏 奥美拉唑经肝脏代谢和肾脏排泄，长时间用药易导致药物性肝损伤或肾损伤，使得肝功能和肾功能下降。 3.诱发骨质疏松 长时间服用奥美拉唑可持续抑制胃酸分泌，影响钙吸收，导致机体缺钙，增加患骨质疏松风险。尤其是老年人群如果长期服用奥美拉唑，会导致骨质疏松的发生概率增加。

石斛的功效

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

石斛的功效包括滋养阴津、补益脾胃、护肝利胆、增强免疫力等。 1.滋养阴津 石斛专滋肺胃之气液，有助于治疗阴虚津亏诸症，如口干舌燥、虚热不退等。 2.补益脾胃 石斛是益胃生津药，能抑制幽门螺杆菌，有助于治疗萎缩性胃炎、浅表性胃炎等疾病，改善胃脘疼痛、消化不良等症状。 3.护肝利胆 石斛有较好的利胆作用，可用于治疗肝炎、胆囊炎等肝胆疾病，保护肝脏健康。 4.增强免疫力 石斛富含多糖类物质，能够增强人体免疫功能，适用于免疫力低下的人群，帮助提高身体抵抗力。

铁皮枫斗的功效与作用

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

铁皮枫斗具有益胃生津、滋阴清热、明目强筋等功效与作用。 1.益胃生津 铁皮枫斗能够滋养胃阴，促进胃液分泌，改善口干舌燥、食少干呕等症状，尤其适用于萎缩性胃炎和糖尿病引起的口干口渴。 2.滋阴清热 铁皮枫斗药性甘、微寒，主入胃、肾经，具有滋阴清热的功效，可用于治疗热病伤津、虚热不退、阴虚火旺等症状。 3.明目强筋 铁皮枫斗还有明目的作用，能够改善眼睛干涩、视物模糊等问题。同时，它还能滋养阴液，润滑关节，达到强筋健骨、流利关节的效果。

石斛的功效与作用有什么

李静 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

石斛具有滋养阴津、补益脾胃、护肝利胆等功效与作用，但需要在医生指导下使用。 1.滋养阴津 石斛能够滋养肺胃之气液，对于阴虚津亏的症状有一定的疗效。有助于养阴生津，治疗因阴虚引起的多种病症。 2.补益脾胃 石斛对脾胃有很好的保健作用，特别是对脾胃病中常见的致病菌幽门螺杆菌有较好的抑制作用，有助于治疗萎缩性胃炎、浅表性胃炎等消化系统疾病，改善患者的消化功能。 3.护肝利胆 石斛还具有较好的利胆作用，能够用于治疗肝炎、胆囊炎等肝胆疾病，保护肝脏健康。

如何正确的治疗萎缩性胃炎

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

萎缩性胃炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜下切除术等。 1.一般治疗 保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，尽量做到定时定量。选择营养丰富、易于消化的食物，如稀粥、面条、软饭等。 2.药物治疗 萎缩性胃炎患者应积极根除幽门螺杆菌，以减轻胃黏膜炎症，延缓病情进展。可遵医嘱使用奥美拉唑、果胶秘、阿莫西林、克林霉素等药物进行四联根除治疗。 3.内镜下切除术 胃黏膜萎缩较为严重的患者，可以通过内镜直接观察并切除病变部位，以达到治疗的目的。

山药能调理脾胃吗

江锋 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

山药通常能调理脾胃。 山药富含淀粉酶和多酚氧化酶，能有效养护胃肠道并促进食物消化，对于消化不良和慢性腹泻的患者具有良好的效果。此外，山药还是一种能补益脾气、生津益胃的食材，对于胃溃疡、胃炎、慢性萎缩性胃炎等脾胃虚弱的患者，更是一种理想的食疗选择。 在日常生活中，为了调理脾胃，应该保持清淡的饮食，避免摄入辛辣和刺激性食物，因为这类食物对脾胃伤害较大。如果患者症状严重，还应及时就医，按医嘱进行药物治疗。

萎缩性胃炎能吃芒果吗

朱培一 副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

萎缩性胃炎患者可以适当吃芒果。 芒果含有丰富的维生素C、维生素A以及膳食纤维等营养成分，适量食用可为身体提供一定的营养支持，对于萎缩性胃炎患者的营养补充有一定益处。虽然芒果本身刺激性较小，但如果过量食用，也可能会增加胃部负担，引起消化不良等不适。 萎缩性胃炎患者可以吃芒果，但要根据自身具体情况，把握好食用量，避免因食用不当而给身体带来不利影响。同时，患者应遵医嘱进行规范治疗和合理饮食，以促进病情的稳定和恢复。

萎缩性胃炎胃寒可以吃桂圆吗

朱培一 副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

萎缩性胃炎胃寒的患者可以适量吃桂圆。 桂圆的营养价值很高，含有丰富的维生素、铁元素以及果糖，萎缩性胃炎胃寒的患者可以适量食用，一般不会对病情造成不良影响，还可以补充能量，调节免疫功能。中医认为，桂圆性平温，入脾经、胃经，具有健脾养胃的功效，对于脾虚食少、脘腹冷痛等病症有一定的调理效果。但是患者不适合过量吃桂圆，以免增加肠胃负担。 患者平时需要清淡饮食，避免食用过多辛辣油腻刺激性的食物，定期到医院复查。

糜烂性胃炎是什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎是胃炎的一种表现，是内镜下看到的，可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂，就是慢性胃炎造成的，慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关，也可能跟长期的不良饮食习惯，包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物，比方有人有关节炎，长期要吃止痛药，止痛药可能会造成胃的损害，就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化，但也不必担心，只要检查不是不好的情况，不是恶性的就不要担心。

糜烂性胃炎怎么治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗，无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染，需要进行杀菌治疗，因为杀菌以后主要致病因素消除了，其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌，一是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑等；二是铋剂，常用的是胶体果胶铋等；另外两种是抗生素，其中首选阿莫西林，搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等，具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药，不可盲目使用。2.随访观察有的是慢性病理改变，做了活检才会报萎缩或者非萎缩，患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物，造成了开始是急性胃炎，等急性胃炎过去了以后，病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应，免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎，这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察，动态了解病情变化。

检查胃有哪些方法

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

检查胃的方法首先是临床问诊，有经验的医生听病人反映的情况就能大概判断是功能性的还是器质性的，比方有吞咽困难，咽东西被堵着，则考虑是器质性病变，起码是食管的肌肉功能障碍，必须做相应的检查，检查最普通的是做胃镜。过去在没有胃镜的时代是做钡餐造影，从钡餐造影来讲至少从造影的形态上显示出病灶大概能判断是良性的还是恶性的，因为良性的病灶隆起多半都是光滑的，不可能出现形状很不规则或者堵塞了一大半，不会有这种情况，并且通过也是比较自然的。但最可靠的办法还是胃镜，胃镜加上活检，有经验的医生如果是恶性病变一看就看出来了，如果是良性病变溃疡一般也能看出来。

手术后反流性胃炎怎么治疗比较好

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

手术后出现胃反流性胃炎，主要是因为胃窦给切掉了，而胃窦可以缓冲括约肌，平时处于关闭状态，阻挡了反流。如果将其切掉，就相当于将阀门给切掉，这样反流的东西就比较多。同时，手术中可能神经被切断或者损伤，胃蠕动功能会明显变差，不能进行正常有序的蠕动，所以术后会出现反流性胃炎。治疗方面，主要有以下几方面。第一、饮食方面。饮食方面应以清淡饮食为主，少吃辛辣刺激食物。同时，应该吃容易消化的食物，并且不要暴饮暴食。第二、药物治疗方面。药物治疗上，主要是口服增加胃肠动力的药物、抑制胃酸药物或者保护胃粘膜药物。第三、如果经饮食和药物治疗效果很差，难以耐受情况下，则可以考虑再次手术。如果第一次手术做了胃十二指肠吻合，治疗后难以忍受情况下可以再次通过手术，进行胃Roux-en-Y吻合，这样也需会减轻反流性的症状。

萎缩性胃炎的症状及治疗

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

萎缩性胃炎，往往没有一些特异性症状，比较常见的有上腹部不适、反酸、嗳气、饱胀、早饱等。一般对于萎缩性胃炎，需要进行幽门螺杆菌检查，如果有幽门螺杆菌感染，首先要进行幽门螺杆菌的清除，如果没有幽门杆菌感染，主要是进行对症处理，患者可以吃保护胃黏膜的药物等。

慢性萎缩性胃炎O1期是什么意思

徐彦玲 副主任医师

日照市中医医院 三甲

慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜变薄，胃内腺体减少，根据胃镜下所见萎缩膜波及的范围，慢性萎缩性胃炎分为闭合型C型和开放型O型两种。慢性萎缩性胃炎O1是指胃粘膜萎缩范围不只局限于胃窦，而且沿着胃窦小弯向上发展，刚刚超过贲门，至胃体前后壁，它与C3同属于慢性萎缩性胃炎中度。