发布于 2024-07-26
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胆源性胰腺炎主要与胆总管和胰管的共同通道阻塞、Oddi括约肌异常等因素有关,可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗。
一、病因
1、胆总管和胰管的共同通道阻塞
正常情况下,胆总管内的胆汁和胰管内的胰液经过两者的共同通道释放进入十二指肠,当共同的通道因胆道结石、蛔虫嵌顿、肿瘤以及十二指肠乳头水肿或狭窄等因素而发生阻塞时,就会导致胆汁反流进入胰管,从而引起胰腺炎。
2、Oddi括约肌异常
Oddi括约肌位于共同通道的末端,可以控制胆汁的排放,当其发生炎症、损伤或痉挛时,可导致胆汁排放不畅,容易引起胆汁反流,进而引发胰腺炎。
二、治疗
1、一般治疗
该病属于一种急性炎症,当病情发作时,需立即禁食和胃肠减压,以减少胰液的分泌,降低腹内压力,从而减轻对胰腺的损伤,缓解不适症状。
2、药物治疗
医生通常会给予奥美拉唑、奥曲肽以及生长抑素等药物,来减轻胰液和胃酸的分泌,以控制病情,缓解不适症状;腹痛明显的患者,可给予哌替啶、山莨菪碱或普鲁卡因等止痛或解痉药物治疗。
3、手术治疗
部分严重的患者,可选择ERCP、胆囊切除术或Oddi括约肌切开术治疗。