胆源性胰腺炎是怎么引起的,该如何治疗

发布于  2024-07-26

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胆源性胰腺炎主要与胆总管和胰管的共同通道阻塞、Oddi括约肌异常等因素有关,可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗。

一、病因

1、胆总管和胰管的共同通道阻塞

正常情况下,胆总管内的胆汁和胰管内的胰液经过两者的共同通道释放进入十二指肠,当共同的通道因胆道结石、蛔虫嵌顿、肿瘤以及十二指肠乳头水肿或狭窄等因素而发生阻塞时,就会导致胆汁反流进入胰管,从而引起胰腺炎。

2、Oddi括约肌异常

Oddi括约肌位于共同通道的末端,可以控制胆汁的排放,当其发生炎症、损伤或痉挛时,可导致胆汁排放不畅,容易引起胆汁反流,进而引发胰腺炎。

二、治疗

1、一般治疗

该病属于一种急性炎症,当病情发作时,需立即禁食和胃肠减压,以减少胰液的分泌,降低腹内压力,从而减轻对胰腺的损伤,缓解不适症状。

2、药物治疗

医生通常会给予奥美拉唑、奥曲肽以及生长抑素等药物,来减轻胰液和胃酸的分泌,以控制病情,缓解不适症状;腹痛明显的患者,可给予哌替啶、山莨菪碱或普鲁卡因等止痛或解痉药物治疗。

3、手术治疗

部分严重的患者,可选择ERCP、胆囊切除术或Oddi括约肌切开术治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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胆源性胰腺炎
胆源性胰腺炎主要是指胆道疾病导致胆胰管共同通道受阻,造成胆汁反流入胰管内,促使胰酶消化酶被激活,对胰腺和周围器官产生急性炎症性损伤。
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张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆源性胰腺炎能吃海鲜吗
胆源性胰腺炎是否能吃海鲜需结合具体情况分析。 若患者病情严重,处于疾病的急性期,自身消化功能异常,此时通常不能吃海鲜。海鲜中含有脂肪、胆固醇等成分,若是食用容易加重消化系统负担,使炎症加重。若患者处于疾病的缓解期,炎症已经被控制,消化功能已经基本恢复,此时一般能适量吃海鲜,可以给身体补充营养,不会加重病情。 患有胆源性胰腺炎的患者在日常应加强锻炼,严格控制脂肪摄入,日常饮食要以水果、蔬菜等富含膳食纤维素的食物为主。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎的治疗方法有什么
胰腺炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要清淡饮食,忌烟忌酒,避免食用辛辣油腻的食物。若胰腺炎处于急性期,需要暂时禁食,以减轻胰腺负担。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用奥曲肽、奥美拉唑、兰索拉唑等药物,以抑制胰腺外分泌,减轻胃酸对胰酶的破坏。患者还可以使用头孢呋辛、头孢拉定、阿莫西林等药物,预防感染。 3、手术治疗 如果患者病情严重,必要时可以做手术,比如经皮穿刺引流术、胰管引流术、胰腺切除术等进行治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎忌口要多久
胰腺炎忌口要多久需要结合实际情况进行分析。 胰腺炎患者在治疗期间需要遵循特定的饮食限制,甚至需要保持短时间禁食。忌口的时间因个体差异和疾病严重程度而有所不同,如果治疗及时,病情控制得当,一般在1个月左右需要避免或限制摄入高脂食物、辛辣刺激性食物、高盐食物等,上述食物可能会增加胰腺的负担,影响恢复。而对于病情不稳定的患者,忌口时间会有所延长,可能需要保持2个月的忌口状态,甚至是长期避免食用刺激性食物,以防止病情反复。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎的治疗周期是多久
胰腺炎的治疗周期通常在1周-2个月,但具体的时间需根据具体的情况来分析。 对于急性轻型胰腺炎,一般在积极的治疗下可以有效缓解,治疗周期大约在1周左右。但如果是重症胰腺炎,容易出现腹痛、呼吸困难、发热等症状,甚至引发感染、假性囊肿、肾功能衰竭等并发症,治疗的时间会相对延长,可能在1个月-2个月,具体时间无法明确。 建议胰腺炎的患者急性发作时应禁食禁饮,多注意休息,不要过度劳累,稳定心态,避免焦虑、烦躁等不良情绪。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胰腺炎是什么病
胰腺炎是指各种原因所导致的胰腺本身炎症性的改变,是一种常见的急腹症,也是一种容易引起严重并发症的急腹症。引起胰腺炎的病因有很多,在临床上包括过度的饮酒、胆系的结石,十二指肠液的反流,某些代谢性的疾病,比如说高脂血症,另外还有医源性的原因,比如说做ERCP介入手术可以导致急性的胰腺炎,此外某些的药物和胰腺血液循环障碍,可以造成这种情况,比如说甲硝唑、红霉素以及心肺旁路和动脉栓塞等等。 临床上胰腺炎分为急性单纯性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎,大部分的患者均是急性单纯水肿性胰腺炎,经过保守治疗可以达到很好的效果,死亡率不足1%,而对于急性出血坏死性胰腺炎,是一种非常严重的急腹症,有可能导致胰腺的脓肿、感染性的休克、肠瘘以及腹腔内的大出血,病逝率可达到30%以上,因此对于胰腺炎的患者应当给予高度的重视,积极的给予正规治疗,才能减少严重病变的出现程度。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了胰腺炎不能吃什么食物
得了胰腺炎一般不能吃辛辣刺激性的食物、高脂的食物、生冷的食物等类型的食物。 1、辛辣刺激性的食物 患者需避免吃辣椒、生姜、洋葱等辛辣刺激性的食物,以免刺激胰腺部位血管扩张,导致胰腺部位血液循环异常,不利于病情恢复。 2、高脂的食物 患者应避免吃奶油、芝士、核桃等高脂的食物,以防造成脂肪摄入过多,导致胰腺消化负担过重,延长病情恢复所需时间。 3、生冷的食物 生冷的食物容易刺激胃肠道,导致更严重的炎症,因此患者应该避免食用螃蟹、西瓜、冰淇淋等生冷的食物。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
轻微胰腺炎的症状
轻微胰腺炎症状有上腹部疼痛、腹胀、恶心和呕吐、发热、尿量减少等。 1、上腹部疼痛 轻微胰腺炎典型症状为上腹部疼痛,疼痛通常位于左上腹,有时也可能涉及背部,疼痛可能会在进食后加剧或减轻。 2、腹胀 患者可能会感到腹部胀满、食欲不振。 3、恶心和呕吐 患者可能会出现恶心和呕吐的症状,尤其是在发病初期。 4、发热 轻微胰腺炎患者可能会出现发热的症状,但通常不会超过38.5℃。 5、尿量减少 由于炎症影响,患者可能会出现尿量减少的症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆源性胰腺炎的症状
胆源性胰腺炎的症状一般包括上腹疼痛、发热、黄疸等。 1.上腹疼痛 胆源性胰腺炎可能会导致胰腺肿大,刺激周围的末梢神经,继而引起上腹部出现持续性或间歇性的剧烈疼痛。 2.发热 出现胆源性胰腺炎后,炎症会导致机体的免疫系统释放免疫介质,作用于体温调节中枢,使体温调定点温度上升,继而引起发热。 3.黄疸 胆源性胰腺炎可能会导致胆管堵塞,导致胆汁排泄障碍,使胆汁淤积,引起黄疸,患者的皮肤及眼睛黏膜会变黄。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎吃什么食物好
胰腺炎患者可适量吃高蛋白食物、高维生素食物、低脂食物等。 1、高蛋白食物 如鸡蛋、牛奶、豆浆等,蛋白质是人体生命活动必需的营养物质,胰腺炎患者适量吃高蛋白食物可以为身体补充足够的能量和营养,有助于增强体质,提高机体的抗病能力。 2、高维生素食物 如生菜、油麦菜、苹果等。胰腺炎患者适量吃高维生素食物有助于调节机体免疫力,对病情恢复有一定好处。 3、低脂食物 如面条、稀饭、小米粥等。胰腺炎会导致胰腺功能下降,患者适量吃低脂食物可以在补充营养的同时减轻胰腺负担,有助于促进病情恢复。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎病变有什么症状
胰腺炎的症状包括腹痛、恶心呕吐以及体重减轻等。 1、腹痛 胰腺炎的患者由于炎症的刺激,可导致胰腺充血水肿,并牵拉到腹膜的神经末梢,从而引起腹痛,疼痛剧烈且可能持续较长时间。 2、恶心呕吐 恶心呕吐是胰腺炎的常见症状,由于炎症刺激胰腺组织,可引起炎性渗出,影响到胃肠道从而引起的。该症状发作较为频繁,早期可为反射性,且内容物为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物可呈现为粪便样。 3、体重减轻 胰腺炎可使胰腺无法产生或分泌足够的胰腺酶,导致食物无法完全被消化和吸收,从而引起体重减轻。
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胰腺炎的诊断标准
任何有上腹疼痛难以解释的休克或血尿淀粉酶增高患者,均应考虑急性胰腺炎可能。急性胰腺炎诊断标准为:第一、与急性胰腺炎相符合腹痛症状;第二、血清淀粉酶和/或脂肪酶至少高于正常上限三倍;第三、腹部影像学检查符合急性胰腺炎影像学改变,具有上述三项的两项标准,即可以诊断为急性胰腺炎。不伴有器官功能衰竭及全身并发症,称之为轻症急性胰腺炎。伴有一过性(少于48小时)的器官功能障碍,或伴有局部或全身并发症,而无持续性器官功能衰竭,称为中重症急性胰腺炎。伴有持续超过48小时器官功能衰竭,称为重症急性胰腺炎。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胰腺炎适合吃什么样的水果
慢性胰腺炎吃什么水果比较好,没有做过系统的研究和收集这方面的资料。一般像苹果、橘子、柚子、猕猴桃都可以吃,因为含的纤维比较多,对于慢性胰腺炎来讲,都有一定的帮助。最主要的吃了这样一些水果以后能够促进大便的排泄,促进肠蠕动,因而对慢性胰腺炎的发作来讲是有好处的。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胰腺炎适合吃什么样的食物
慢性胰腺炎在发生发作的过程当中,包括平时适应的食物,首先要吃低脂肪、低胆固醇的食物。因为病人吃高脂肪或者高胆固醇食物就会刺激胰腺分泌胰液增多,就会加重胰腺的负担,从而就会加重和影响慢性胰腺炎的发生和发作,所以在平时是很重要的,一定要吃脂肪含量低的食物。其次要低糖,作为慢性胰腺炎来讲,虽然与糖类食物没有很大的关系,但是慢性胰腺炎反复发作,也会导致血糖的升高,因为会影响胰腺的内分泌,使血糖升高,因而在选择食物的过程当中,对那些高糖或者是含糖的食物要少吃,就能减轻刺激,平时也要以清淡食物为主,
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎好了跟正常人一样吗
胰腺炎患者,即使康复了也不能完全跟正常人一样,还是需要了解一下具体引起的原因,比如酒精性胰腺炎、高脂血症胰腺炎、胆源性胰腺炎等,在了解病因之后,再针对病因进行预防。在生活过程当中要控制好饮食,尽量不要饮酒,少吃过于油腻的食物,如果有胆源性胰腺炎,还要及时进行胆囊切除手术治疗。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎能吃什么
急性胰腺炎患者在活动期应该以禁食来进行治疗,在症状缓解以后,比如腹痛、腹胀减轻,排气排便改善以后,可以进行以米面为主的饮食,在后期逐渐的增加以植物蛋白为主的饮食。除此之外,慢性胰腺炎患者平时要注意尽量减少高脂肪饮食,防止导致病情进一步加重。