胃十二指肠溃疡是怎么回事,怎么办

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胃、十二指肠溃疡统称为消化性溃疡,消化性溃疡的发生与Hp感染、胃酸分泌过多、长期使用非甾体抗炎药等因素有关,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。

一、原因

1、Hp感染

Hp感染(幽门螺杆菌感染)是导致消化性溃疡的主要病因,这是由于Hp感染后,会产生出代谢产物尿素酶,尿素酶水解为氨,使患者的肌细胞不断分泌出胃泌素,增加胃酸分泌,导致患者胃肠道黏膜屏障遭到破坏,产生消化性溃疡。

2、胃酸分泌过多

当机体胃酸分泌过多后,一方面胃酸本身对机体胃黏膜组织会产生一定的刺激作用,另一方面胃酸能够激活胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶,会增加对胃黏膜的损伤,长此以往可能会诱发消化性溃疡。

3、长期使用非甾体抗炎药

长期使用非甾体抗炎药的患者,由于非甾体抗炎药会导致内源性前列腺素合成减少,削弱患者胃肠黏膜屏障的防御作用,而且还会使细胞酸化,损伤细胞膜,从而增加消化性溃疡的发生风险。

二、治疗

1、一般治疗

消化性溃疡发作期时,患者应当避免食用咖啡、浓茶、辛辣刺激性食物,可能会使胃酸分泌增加,加重病情。日常生活中养成良好的饮食习惯、定时进餐、清淡饮食等,有利于病情的控制。

2、药物治疗

消化性溃疡患者可以在医生的指导下使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜屏障的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、果胶铋、铝碳酸镁等,能够减少胃酸分泌、保护胃黏膜,减轻不适感。

对于存在Hp感染的患者还需要进行根治Hp治疗,一般采用三联或者四联疗法,常用药物有甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等,可以起到较强的抗菌作用,控制感染。

3、手术治疗

对于难治性溃疡、大量或是反复出血经药物治疗及内镜治疗无效、急性穿孔等情况的患者,应进行外科手术,将溃疡处切除,防止复发或恶变。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是消化疾病,指在胃液消化作用下发生的十二指肠黏膜炎症性破损。
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十二指肠溃疡穿孔好发部位
沈佳庆 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃十二指肠溃疡穿孔好发部位是胃小弯侧和十二指肠球前壁。胃十二指肠溃疡多是由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素引起,胃溃疡多出现在胃小弯部位,溃疡部位长时间与胃酸接触,损伤加重,易出现穿孔。十二指肠球与胃部距离较近,与幽门相连接,长期接触胃酸,溃疡面损伤加重,易出现穿孔。患者在穿孔前会出现上腹疼痛,当溃疡穿孔后,会出现剧烈上腹痛,可蔓延整
十二指肠溃疡手术治疗的适应症
沈佳庆 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃十二指肠溃疡手术治疗的适应症分为多种,其他治疗失败后,可考虑手术治疗;如伴有瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或者是存在恶变风险等情况时,也可考虑手术治疗,具体如下:1、其他治疗失败即胃十二指肠溃疡出现大出血症状时,在内镜下治疗,以及经过动脉栓塞介入治疗效果不佳,甚至是治疗失败时,需要尽快考虑做外科手术治疗。2、瘢痕性幽门梗阻胃十二指肠溃疡患者经
十二指肠溃疡穿孔临床表现有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃十二指肠溃疡穿孔可能会出现腹痛、呼吸困难,以及发热等症状。 胃十二指肠溃疡穿孔患者发生穿孔时,可能会突然出现上腹部剧烈疼痛、面色苍白、血压下降、体温不升,以及呼吸急促等症状。随着病情的变化,腹痛的症状可能会减轻,患者可以恢复行动能力,但是仍会伴有呼吸困难的情况。一旦继发腹膜炎,还可能会出现恶心呕吐
十二指肠溃疡的症状及治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
无论胃溃疡或者十二指肠溃疡,往往会表现出胃部疼痛的症状,胃溃疡会表现出饥饿后疼痛,十二指肠溃疡会表现出吃饱饭以后疼痛。这两种情况有的时候并不太典型,需要做胃镜或者胃钡餐造影来进行区别。这两种疾病都可以首先使用胃黏膜保护剂和制酸剂,例如雷尼替丁,奥美拉唑胶囊来进行治疗,对缓解胃、十二指肠溃疡效果非常好
十二指肠溃疡症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃十二指肠溃疡是多见的上消化道溃疡,多发生于中青年人,胃溃疡的临床表现是上腹疼痛、胃痛,进食后明显;十二指肠溃疡的症状是空腹痛,饥饿痛,夜间时明显。显微镜检查可以发现明确的溃疡病变,对于胃12指肠溃疡的治疗,包括药物治疗和手术治疗,当溃疡表现出合并症,比如急性胃穿孔,十二指肠穿孔,瘢痕性幽门梗阻,上
十二指肠溃疡是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃十二指肠溃疡是消化道比较多见的一种疾病,经常会因为情绪波动或者药物的不良作用,以及不健康的生活习惯而诱发。胃十二指肠溃疡的发病和胃酸分泌过多有密切的关系。造成胃十二指肠溃疡的原因具体有以下几个:第一,幽门螺旋杆菌感染,它是形成溃疡最主要的病因。第二,高胃酸分泌状态。第三,长时间服用非甾体类的消炎药
十二指肠溃疡怎么治?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃和十二指肠溃疡,主要是胃黏膜和十二指肠黏膜受到胃酸以及幽门螺旋杆菌的侵蚀以后,表现出了黏膜损伤。造成黏膜受损,表现出的溃疡性改变。这种情况治疗的话,一般是使用根除幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜,修复胃黏膜等药物进行治疗。比如可以使用抑制胃酸分泌的药物和中和胃酸修复胃粘膜的药物以及抗生素进行联合治疗。具体
十二指肠溃疡出血怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果出血量比较少的,多数在50-100ml,可以考虑给予口服药物对症治疗。如果出血量比较大的需要就诊医院给予输液、止血,必要的时候需要输血治疗。如果保守治疗不见缓解的,需要外科手术治疗。十二指肠球部溃疡重在预防出血。因此定期复查胃镜避免消化道出血,是一个首要的问题。同时注意饮食的习惯,不要吃刺激辛辣
十二指肠溃疡可以吃生花生吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃十二指肠溃疡的病人如果有出血不能吃花生。因为花生比较坚硬,在出血期吃会刺激胃黏膜,此外花生含有大量的油脂和蛋白质,出血期吃会增加增加胃肠道的负担,造成病情加重,所以胃溃疡病人出血期不能吃花生。但是溃疡无出血的情况下可以适量食用花生,因为花生能中和胃酸,缓解胃酸过多造成的胃部不舒服的表现,还具有滋养
得了胃溃疡严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
得了胃溃疡不一定严重。胃溃疡属于胃肠道常见疾病,如果溃疡比较表浅,则一般并不严重,通常经过系统治疗溃后溃疡即可愈合,不会对后续生活造成影响。但是如果溃疡的面积较大,且合并出现大出血、穿孔、幽门梗阻等现象,则一般较为严重。此外,若胃溃疡反复发作或病程持续时间较长,还可能会癌变。所以建议胃溃疡患者及时就
胃溃疡十二指肠溃疡有什么区别
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胃溃疡与十二指肠溃疡临床上有的时候会共同发病,或者患者同时患有两种疾病,与其不规律的饮食、过饥、过饱,饮食都也有关系,首先疼痛的性质不太一样,胃溃疡所发病的疼痛的是指空腹时,由于胃里边没有内容物,酸性的胃酸以及胃蛋白酶会消化溃疡面而引起刺激。而十二指肠的疼痛是用餐之后会引起,这种疼痛是因为胃酸带有的食物通过胃进入了十二指肠球部位置,这时由
十二指肠溃疡如何治疗
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
十二指肠溃疡与胃溃疡的治疗基本上大同小异,因为两者作用机理是一样的,都是与胃酸过度分泌、黏膜层受损有关系,都需要通过健康的饮食习惯、健康的饮食结构以及合理的膳食来缓解十二指肠溃疡,比如在用药的过程中需用一些抑制胃酸药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,配合中和胃酸的药物,可以有效来缓解十二指肠溃疡所带来的疼痛。更多的还是通过饮食中来改
胃溃疡吃什么药
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
目前临床上治疗胃溃疡有很多的方法,首先需要用一种质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌,临床常用的比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,这类药物是通过抑制胃酸,胃酸分泌少,对于胃部、胃溃疡面的刺激就少。其次如果胃酸还是分泌出来了,想要减少其对胃溃疡面的刺激,就是通过中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁片、碳酸氢钠片缓解胃部疼痛,缓解胃溃疡的症状。除了抑制胃酸
十二指肠溃疡吃什么食物好
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
十二指肠溃疡在改善生活习惯和规范药物治疗基础上,饮食也很重要。建议进食容易消化食物,如以米面为主一些食物,另外可以吃鸡蛋羹、豆腐脑等食物也可以,进食富含葡萄糖、有机酸等对胃粘膜有保护作用食物。尽量不要吃粗糙、刺激性食物,如咖啡、过酸食物、过辣食物、酒以及纯牛奶等食物。
十二指肠溃疡症状
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般十二指肠溃疡的患者,最明显的特征就是空腹时疼痛,容易半夜或者凌晨时发生胃痛,常在睡梦中惊醒,一旦有此种症状,最好尽快去医院做胃镜检查,以明确诊断,诊断明确后,规律按疗程服药可以治愈。十二指肠溃疡的疼痛可以在进食后得到缓解,这也是十二指肠溃疡患者疼痛的显著特点。一般临床上对患有十二指肠溃疡的患者,常建议一起做幽门螺杆菌的检测,幽门螺杆菌
十二指肠溃疡胃溃疡区别
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
十二指肠溃疡和胃溃疡,可以从疼痛规律以及病因上进行区别,例如胃溃疡患者主要表现为进食后疼痛加重,特别是饥饿的时候,疼痛可以慢慢缓解,但是对于十二指肠溃疡患者,一般是饥饿时的疼痛,当进食以后,疼痛症状往往可以缓解,在治疗上,一般主要使用抑制胃酸分泌的药物,例如质子泵抑制剂,奥美拉唑、泮托拉唑或者H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。其实,
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