乙肝大三阳脾大需要做哪些检查

发布于  2024-07-26

8077次浏览

乙肝大三阳脾大的患者需要做B超检查、肝纤维化指标、乙肝病毒DNA定量等项目检查,具体分析如下:

1.B超检查

患者可以通过B超检查,观察脾脏、肝脏、血管等是否存在病变,有助于进行下一步检查。

2.肝纤维化指标

患者可以通过肝纤维化指标的检测,判断肝细胞是否存在炎症以及病情发展程度。

3.乙肝病毒DNA定量

患者通过乙肝病毒DNA定量检测,可以了解体内的病毒复制强度、传染性大小。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
肝纤维化
肝纤维化是肝脏结缔组织异常增生的病理过程,考虑是病毒性肝炎、长期大量饮酒、长期使用肝毒性药物、自身免疫性肝病、寄生虫感染、胆汁淤积、慢性心功能不全、营养障碍等因素所致。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脾大的原因及危害
脾大是一种严重的健康问题,可能由多种原因引起,了解这些原因对于及时诊断和治疗至关重要。以下是一些可能导致脾大的原因及危害: 一、原因 1.感染性疾病 病毒感染:如乙肝、丙肝等病毒性肝炎,EB病毒感染等。 细菌感染:如伤寒、副伤寒、败血症等。 寄生虫感染:如疟疾、黑热病等。 2.非感染性疾病 血液系统疾病:如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等。 免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 代谢性疾病:如戈谢病、尼曼-匹克病等。 心血管疾病:如肝硬化、慢性心力衰竭等。 其他:如脾动脉瘤、脾梗死等。 二、危害 1.贫血 脾大可能导致脾脏破坏过多的红细胞,从而引起贫血。 贫血会导致疲劳、乏力、气短等症状,影响生活质量。 2.感染 脾脏是人体的免疫器官之一,脾大可能会影响免疫功能,使人更容易感染细菌、病毒等病原体。 感染可能会加重原有的疾病,甚至危及生命。 3.出血倾向 脾大可能会导致血小板减少,从而增加出血的风险。 出血倾向可能会出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状,严重时可能会出现内脏出血。 4.其他并发症 脾大可能会压迫周围的器官,如胃、胰腺等,导致相应的症状。 长期脾大还可能会导致脾功能亢进,进而影响其他器官的功能。 三、温馨提示 如果发现自己或他人有脾大的症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 对于一些特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,脾大的原因和危害可能会有所不同,治疗方法也需要根据个体情况进行调整。因此,在治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意休息和饮食,保持良好的生活习惯。 总之,脾大是一种需要引起重视的健康问题,及时诊断和治疗可以有效控制病情,避免出现严重的并发症。如果您有相关症状,建议及时就医。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪引起的脾大多久能好
脂肪引起的脾大,多久能好因人而异,取决于多种因素,以下是一些可能影响恢复时间的因素: 1.病因:明确导致脾大的原因非常重要。如果是可逆转的因素引起的脾大,如脂肪肝,通过去除病因并采取适当的治疗措施,脾大可能会在一段时间内逐渐恢复。然而,如果脾大是由严重的疾病或无法治愈的病因引起的,恢复时间可能会更长或难以预测。 2.治疗方法:治疗脾大的方法包括针对病因的治疗、生活方式改变(如饮食调整、运动)和可能的药物治疗。治疗的效果和及时性会影响脾大的恢复。 3.个体差异:每个人的身体对治疗的反应和恢复速度都有所不同。一些人可能对治疗更敏感,脾大恢复得更快,而对于其他人可能需要更长的时间。 4.伴随疾病:如果同时存在其他健康问题,如糖尿病、心血管疾病等,可能会影响脾大的恢复。控制这些伴随疾病对于整体健康和脾大的恢复也是至关重要的。 5.定期随访:定期进行医学检查和监测脾大的变化非常重要。医生可以根据脾大的进展情况调整治疗方案,并提供必要的建议和支持。 需要注意的是,脾大的治疗和恢复时间是一个个体化的过程,无法给出确切的时间范围。在处理脂肪引起的脾大时,以下建议可能有助于促进恢复: 健康生活方式:保持均衡的饮食,摄入富含营养的食物,控制体重,增加运动量,避免吸烟和过度饮酒。 治疗基础疾病:如果存在其他疾病,如糖尿病、高血压等,应积极进行治疗,以控制病情。 定期复查:按照医生的建议定期进行超声或其他相关检查,以监测脾大的情况。 遵循医嘱:严格按照医生的处方进行治疗,按时服药,并遵循医生关于生活方式和饮食的建议。 如果对脾大的治疗和恢复时间有特定的担忧,建议咨询医生。医生会根据个人情况进行详细的评估,并提供个性化的建议和指导。早期诊断和适当的治疗可以提高脾大恢复的机会,并有助于维护整体健康。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化脾大胃底有静脉曲张怎么办
脾大和胃底静脉曲张是肝硬化的常见并发症,可采取药物治疗、手术治疗以及病因治疗等。 1、药物治疗 患者可遵医嘱使用药物降低门脉压力,减轻静脉曲张的程度,常用的药物有比索洛尔片、阿替洛尔、硝酸异山梨酯等。 2、手术治疗 对于严重的患者,可以考虑进行手术治疗,如脾切除、胃底静脉结扎等,以减轻门脉压力,防止曲张静脉进一步发展,以免导致破裂出血。 3、病因治疗 患者还需积极治疗原发疾病,可遵医嘱选择保肝、抗病毒的药物治疗,比如还原型谷胱甘肽、干扰素以及拉米夫定等。必要时,可给予肝移植治疗,以改善肝功能。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝和脾大有关系吗
脂肪肝和脾大之间可能存在一定的关系,但具体情况需要根据个体的健康状况和其他因素来综合判断。以下是关于脂肪肝和脾大关系的一些可能情况: 1.脂肪肝可能导致脾大:在某些情况下,脂肪肝可能会引起脾脏的肿大。这是因为脂肪肝可能导致肝脏功能受损,进而影响全身的血液循环和代谢。脾脏是血液循环中的一个重要器官,它可能会对肝脏功能的改变做出反应,出现脾大的情况。 2.脾大可能与脂肪肝无关:脾大可能由多种原因引起,而脂肪肝只是其中之一。其他可能导致脾大的原因包括感染、血液疾病、免疫系统问题、脾脏本身的疾病等。如果脾大是由其他原因引起的,那么与脂肪肝之间可能没有直接的关联。 3.脂肪肝和脾大的共同风险因素:无论是脂肪肝还是脾大,都可能与一些共同的风险因素有关,如肥胖、糖尿病、高血压、高血脂等。这些因素可能会影响肝脏和脾脏的健康,并增加两者同时出现的风险。 4.诊断和评估:如果发现脂肪肝和脾大同时存在,医生通常会进行进一步的诊断和评估,以确定具体的原因和潜在的健康风险。这可能包括血液检查、影像学检查(如超声、CT等)、肝脏功能测试等。 5.治疗和管理:治疗方法将根据具体情况而定。对于脂肪肝,治疗可能包括改变生活方式(如健康饮食、适量运动)、控制体重、治疗糖尿病和高血压等基础疾病。对于脾大,治疗将取决于其原因。如果脾大是由其他疾病引起的,治疗该疾病可能是解决脾大问题的关键。 需要注意的是,每个人的身体状况和健康情况都是独特的,脂肪肝和脾大之间的关系也可能因个体差异而有所不同。因此,如果你发现自己有脂肪肝或脾大的问题,最好咨询医生或专业的医疗人员,以获取个性化的建议和诊断。他们可以根据你的具体情况进行详细的评估,并制定最合适的治疗和管理计划。此外,定期进行体检和健康检查对于早期发现和处理任何潜在的健康问题非常重要。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝功八项能查出乙肝
一般情况下,肝功八项可能不会查出乙肝。具体分析如下: 因为肝功八项检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、白蛋白、总蛋白球蛋白等八项,这些检查只能单一的反映肝功能状况。而乙肝是因为肝受到病毒性的感染,导致肝功能异常,进而造成肝炎。因此,肝功八项可能不会查出乙肝。如果患者需要检查是否患有乙肝,可以选择做乙肝病毒检测。其次,乙肝因为是一种不能根治的疾病,只能避免感染或者保守药物治疗。如果患者患有乙肝,可以选择保肝抗炎治疗,一般采用药物治疗,用药有双环醇片、水飞蓟宾片等。如果患者想预防乙肝感染,可以去医院接种乙肝疫苗。 此外,如果患者感染了乙肝,建议及时就医治疗,不要盲目用药。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
门脉高压脾大的原因
门脉高压脾大是一种严重的疾病,其主要原因包括以下几个方面: 1.肝硬化:肝硬化是门脉高压脾大最常见的原因。肝硬化会导致肝脏结构和功能的改变,使门静脉血流受阻,从而引起门脉高压。门脉高压会导致脾脏淤血,脾脏体积逐渐增大。 2.门静脉血栓形成:门静脉血栓形成是门脉高压脾大的另一个重要原因。血栓形成会阻塞门静脉,导致门静脉血流不畅,进而引起门脉高压和脾脏淤血。 3.其他原因:除了肝硬化和门静脉血栓形成外,一些其他因素也可能导致门脉高压脾大,如先天性肝纤维化、脾静脉栓塞等。 对于门脉高压脾大的治疗,应根据具体情况采取相应的措施。以下是一些常见的治疗方法: 1.药物治疗:药物治疗主要用于缓解门脉高压引起的症状,如腹水、食管胃底静脉曲张等。常用的药物包括利尿剂、血管升压素受体拮抗剂等。 2.内镜治疗:对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,内镜下治疗是一种有效的方法。通过内镜下注射硬化剂、套扎或组织粘合剂等方法,可以止血并预防再出血。 3.手术治疗:手术治疗主要适用于病情较为严重的患者,如脾功能亢进明显、反复出血或药物治疗无效的患者。手术方法包括脾切除术、贲门周围血管离断术等。 4.介入治疗:介入治疗是一种微创的治疗方法。通过经导管血管栓塞或血管成形术等手段,可以减少门静脉血流,降低门脉高压。 需要注意的是,门脉高压脾大的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意饮食和生活方式的调整。 对于门脉高压脾大的患者,尤其是肝硬化患者,应定期进行体检,包括肝功能、血常规、腹部超声等检查,以便及时发现和处理并发症。此外,患者还应避免饮酒、过度劳累、使用对肝脏有损害的药物等,以保护肝脏功能。 总之,门脉高压脾大是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,接受规范的治疗。同时,患者和家属也应了解疾病的相关知识,积极配合医生的治疗,以提高治疗效果和生活质量。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
打完乙肝疫苗多久可以打HPV
打完乙肝疫苗后,建议最少间隔2周再打HPV疫苗。一般两种不同类型疫苗,接种间隔时间应不少于2周,时间间隔越长越好,这样疫苗就不容易出现冲突,或者出现联合反应。如果有特殊情况必须接种,至少间隔2周,相对比较安全。 因为有些疫苗属于减毒活疫苗或者裂解疫苗,间隔时间太短,就有可能存在相互作用,导致不良反应,比如影响疫苗产生的效果,或者出现发热、关节肿痛、头痛、皮疹、过敏,甚至过敏性休克等。如果出现了这些不良反应,无法明确是哪一种疫苗引起的,就很难进行针对性治疗。同时,接种时间太短,还可能影响到疫苗抗体的产生,干扰疫苗效果,因此接种间隔时间越长越好。 因此,在打完乙肝疫苗后,要合理安排好打HPV疫苗的时间,同时要注意疫苗接种的禁忌情况,让疫苗接种发挥最大的效果。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝药会得肾病吗
吃乙肝药不会得肾病的,乙肝病毒可能会引起肾病。 乙型肝炎病毒感染可引起乙型肝炎相关性肾小球肾炎,其具体病因尚不清楚。如果患者有不明原因的血尿和蛋白尿,则需要肾活检和组织学检查以进一步诊断。一般控制乙肝病毒的复制就可以恢复,必要时可给予激素治疗。 治疗乙肝的药物主要包括干扰素和核苷酸类似物两类,干扰素包括短效干扰素和长效干扰素。其不良反应主要包括流感样症状、骨髓抑制、诱发自身免疫性疾病、引起心脏病、精神异常、厌食、疲劳、减肥、脱发等症状。 核苷酸类主要包括拉米夫定、阿德福韦酯等。不良反应主要有腹胀、腹痛、肌肉关节疼痛,有的可能会有致畸、致癌等潜在的风险。当然,这些不良反应的发生率是比较低的。 患者服药时需要遵照医嘱或者药品说明书推荐的剂量使用,不能擅自增加或者减少药物剂量。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝引起的肾病综合征怎么治疗
乙肝引起的肾病综合征的治疗原则包括降低尿蛋白、防治再发、保护肾功能及延缓肾病进展。 由于乙肝引起的肾病综合征是乙型肝炎病毒所致,因此有乙肝病毒活动复制的证据时应积极抗病毒治疗。目前常用药物包括干扰素、拉米夫定、恩替卡韦等。乙肝病毒复制转阴后,部分乙肝引起的肾病综合征患者蛋白尿可减轻甚至转阴。 糖皮质激素如泼尼松,在减少尿蛋白上虽有时可获得短期效果,但多数无效。而激素治疗却可延迟中和抗体的产生、促进HBV-DNA的复制而加重病情。只有病情较重,如低蛋白血症和大量蛋白尿时,病毒复制指标阴性才可应用。 此外,还需积极控制血压,可以应用ACEI或ARB类药物,如卡托普利、厄贝沙坦等降低血压,减少尿蛋白,延缓肾病进展。 以上用药均需在医生指导下使用,避免自行用药。乙肝引起肾病综合征的患者,建议及时前往正规医院就诊,在医生指导下规范治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化引起脾大的主要原因
肝硬化引起脾大的主要原因包括以下几个方面: 1.门静脉压力升高:肝硬化时,肝内结构发生改变,肝内血液循环受阻,导致门静脉压力升高。门静脉是将血液从胃肠道运回肝脏的主要血管,压力升高会使脾脏的血液回流受阻,脾脏被动淤血、肿大。 2.脾脏功能亢进:肝硬化可导致脾脏内的单核-巨噬细胞系统增生,吞噬血小板和红细胞功能增强,使血小板和红细胞破坏过多,导致外周血中血小板和红细胞减少。 3.其他因素:肝硬化还可能引起脾静脉血栓形成、脾动脉增宽等,也会导致脾大。 针对肝硬化引起的脾大,需要根据具体情况进行评估和治疗。如果脾大导致严重的贫血、血小板减少或其他并发症,可能需要进行脾切除术或脾动脉栓塞等治疗。此外,针对肝硬化的治疗也非常重要,包括抗病毒治疗、保肝治疗、预防并发症等,以控制肝硬化的进展,减轻脾大的程度。 对于肝硬化患者,应定期进行肝功能检查、血常规检查等,以便及时发现脾大及其他并发症,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意饮食健康、避免饮酒、避免劳累,积极配合医生的治疗。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据个人病情在医生的指导下制定。如果您对肝硬化或脾大的治疗有任何疑问,建议咨询专业的医生。
王英超 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脾大的危害有哪些
脾是人体最大的免疫器官。而且脾能够吞噬人体衰老的血细胞,红细胞、白细胞、血小板。脾在小的时候,只吃普通衰老的细胞。过大的时候,就把人体很多正常的细胞也吃掉了,所以巨脾的情况下往往都会出现血小板、白细胞的明确下降。血小板主要能够起到凝血的作用。所以巨脾的时候,血小板明确下降后可能出现出血性疾病,比如脑出血等,但是这样的疾病相对来说还是比较少的。白细胞是人体主要的卫士,就像社会上的警察一样,没有警察了,社会就要乱。体内白细胞下降,也就会导致人体各种疾病的发生。一旦外边出现流感,可能脾大的人会第一时间出现流感。
王英超 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脾大的症状有哪些
脾大的症状有左侧季肋部肿块、左上腹胀痛或不适。1.左侧季肋部肿块脾大一般情况下没有临床的表现,病人可能偶尔在左侧季肋部会碰到一个偏硬的肿块,往往因为这样来就诊。2.左上腹胀痛或不适脾过大时,病人可能还会出现左上腹胀痛、不适等症状,临床通过触诊,发现病人左上腹存在脾肿大的情况。所以,疾病的诊断都是要根据疾病的分级程度和临床表现进行综合判断。建议患者出现任何不适症状,都要及时去医院做检查,早期发现疾病,对未来疾病的诊治和病人未来的生存期都会有明显的提高。若脾脏增大明显,患者的贫血非常严重,且通过保守治疗无法有效缓解时,需要考虑对脾脏进行手术切除治疗。
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝阳性是什么意思
乙肝阳性首先要确定阳性的种类,乙肝检测包括乙肝两对半以及乙型肝炎病毒核糖核酸。乙肝两对半是最常用的,可判断有无乙肝病毒感染,乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,只要乙肝表面抗原阳性,就提示感染了乙肝病毒。乙肝两对半的不同组合,代表了乙肝病毒感染不同的血清学状态和临床转归。通常乙肝两对半大三阳,是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原,和乙肝核心抗体三项阳性,提示乙肝病毒感染病毒复制活跃,传染性强。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体,和乙肝核心抗体三项阳性,即通常所说的小三阳,往往提示乙肝病毒感染病毒趋于稳定,传染性降低。乙肝病毒核糖核酸,即HBV-DNA检测提示乙肝病毒感染的量,病毒复制的程度,病毒数量以及传染性大小的指标。
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
打完乙肝疫苗后的禁忌
打完乙肝疫苗后的禁忌,如下:第一、刚刚注射完乙肝疫苗以后,应该让孩子保持充分的休息,尽量避免过于剧烈的运动,否则容易导致注射部位皮肤出现红肿、疼痛等现象。第二、注射疫苗以后,当天不要马上洗澡,一般间隔一到三天,要保持局部皮肤的干燥、清洁、卫生,避免在24到48小时内局部擦洗、抓痒等,以防止接种部位的皮肤破损感染。第三、在饮食上要避免吃辛辣、油腻的食物,以防止注射部位出现过敏反应。第四、家长要注意孩子注射后的体温以及全身情况,一旦发热,要及时处理。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳可以母乳喂养吗
针对乙肝大三阳孕妇,需要检测HBV-DNA,如果HPV-DNA基因拷贝数量比较高,通常不建议母乳喂养。但如果HPV-DNA拷贝数比较低,达到一定标准,可以母乳喂养。因此,建议孕妇在孕期时检查乙肝两对半或者乙肝三对,在宝宝出生时接种球蛋白和乙肝疫苗来双联阻断,然后在宝宝出生零个月、一个月和三个月都需要去打阻断针,这样才能有效地避免母婴传染。
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
乙肝疫苗第二针晚几天
乙肝疫苗完整接种是三针,孩子出生后为第一针,出生后三个月是第二针,出生后六个月接种第三针,如果乙肝疫苗第二针接种要晚几天,建议最迟不要超过一到两周,因为如果第二针接种推迟时间过长,则需要重新开始乙肝疫苗三针顺序的接种。