发布于 2025-04-28
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阑尾炎的发生主要与阑尾管腔阻塞、细菌入侵、其他因素等因素有关。
1.阑尾管腔阻塞
这是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔细长,开口狭小,容易因淋巴滤泡增生、粪石、异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫等导致管腔阻塞。当管腔阻塞后,阑尾仍继续分泌黏液,腔内压力上升,血运发生障碍,使阑尾炎症加剧。
2.细菌入侵
由于阑尾管腔阻塞,细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高,妨碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终导致梗死和坏疽。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。
3.其他因素
例如,阑尾先天畸形,如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小、系膜过短等,均可造成阑尾管腔易于阻塞;胃肠道功能紊乱时,可引起阑尾肌肉和血管反射性痉挛,导致阑尾管腔狭窄、血供障碍,也易诱发阑尾炎。