牙龈炎和牙龈癌有以下区别：
1.病因
牙龈炎主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引起的牙龈炎症反应；而牙龈癌的病因尚不完全明确，可能与长期慢性刺激、遗传、免疫功能异常等多种因素有关。
2.症状
牙龈炎一般表现为牙龈红肿、出血、疼痛等，但通常不会出现牙龈肿物或溃疡；牙龈癌则除了牙龈局部的疼痛、出血外，常可出现牙龈肿物、溃疡，且肿物多质地较硬、边界不清、生长较快，可伴有牙齿松动、脱落等。
3.发展速度
牙龈炎经过及时治疗，症状可较快缓解，病情相对稳定；牙龈癌的发展通常较为迅速，如不及时治疗，会逐渐侵犯周围组织和器官。
4.诊断
牙龈炎通过临床检查和口腔卫生状况评估等一般可明确诊断；牙龈癌需要综合临床表现、病理检查等进行诊断，病理检查是确诊的关键。
如果发现牙龈有异常表现，应及时就医，进行详细检查和诊断，以便采取正确的治疗措施。
