产后宫腔积液

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫腔积液怎么治疗最好

宫腔积液分为生理性和病理性，若是生理性宫腔积液，则不需干预，若是病理性宫腔积液，应明确病因，针对病因治疗。 1.生理性宫腔积液 多数女性症状轻微或没有症状，则不需要干预。 2.病理性宫腔积液 应明确病因，针对病因治疗。 （1）子宫内膜炎所致 主要为抗生素治疗（头孢曲松钠或头孢西丁钠），必要时住院治疗（抗生素治疗、手术治疗、中药治疗）。 （2）生殖道畸形所致 需要手术治疗。 （3）宫内节育器移位所致 应及时取出宫内节育器，若门诊取环困难，应行宫腔镜下宫内节育器取出术。 （4）子宫内膜病变所致 应行宫腔镜检查+诊刮术，取内膜明确病理变化，再行进一步治疗。 （5）恶性肿瘤所致 应根据肿瘤类型、分期，采用化疗、放疗并配合手术治疗。 宫腔积液患者应尽早到正规医院进行就诊。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

孕期宫腔积液的原因

怀孕宫腔有积液一般是由于异位妊娠、子宫内膜炎、先兆流产等原因引起。 1、异位妊娠 若是发生输卵管炎、输卵管发育不良等因素会引起异位妊娠，会导致胚胎出现破裂现象，使血液堆积在宫腔内，表现为停经、腹痛、阴道出血等症状，同时伴有宫腔积液的症状。在医生指导下通过手术治疗，如输卵管切除术等。 2、子宫内膜炎 细菌通过宫颈之后进入子宫内，引起炎症的发生。如果在怀孕前就发生子宫内膜炎，在宫腔内堆积炎性细胞，使子宫内膜壁的血管通透性增加，导致怀孕发生宫腔有积液的情况。 3、先兆流产 当发生胎儿染色体异常的情况，可能会导致先兆流产，表现为阴道出血、下腹痛、腰酸等症状，还可能引起宫腔内有积液的症状发生。 除此之外还可能是由于宫颈癌的原因引起，建议注意适当休息，注意个人卫生，禁止同房。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕期宫腔积液怎么治疗

孕期宫腔积液的治疗要根据孕妇怀孕的时间、宫腔积液量的多少以及是否有其他伴随症状来进行判断，选择合适的治疗方法。常用的治疗方法有一般治疗、保胎治疗以及药物治疗。 1.一般治疗 如果在孕期发现有宫腔积液，不论孕妇怀孕的时间为早期晚期以及积液量的多少，最先做的就是立即让孕妇保持卧床休息，避免体力劳动以及剧烈运动，同时立即去医院进行进一步的检查和治疗。 2.保胎治疗 对于在怀孕前三个月的孕妇，如果出现宫腔积液，同时伴有腹痛，可能是先兆流产的表现，需要及时进行保胎治疗。如果宫腔积液量少，且没有明显的腹疼，可以先继续观察，看是否可以自行吸收。如果在怀孕的中晚期出现宫腔积液，要检查孕妇是否有胎盘早期剥离的症状，如果确认要进行止血治疗，同时抑制子宫平滑肌的收缩，避免病情进一步加重。 3.药物治疗 对于由于某些宫腔炎症，或者盆腔炎症引起的积液，要在专业医生的指导下用药治疗，避免进一步发展损伤胎儿。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

宫腔积液会影响怀孕吗

宫腔积液一般分为生理性和病理性两种，通常生理性的积液不会影响怀孕，而病理性的通常会影响怀孕，因此需要根据个人的病情做出针对性的调整。 1、不会影响 宫腔积液又叫子宫积液，一般是指子宫腔内存在不同的液体，可以表现为积血、积脓、积水等，如果患者宫腔内积液通常在5毫米以内，一般属于生理性积液，通常不会影响怀孕。 2、会影响 若是患者的宫腔积液量比较大，超过了5毫米，通常属于异常现象。可能是由于生殖道畸形、子宫内膜炎、宫腔粘连等因素导致的，这些因素一般会导致体内雌激素水平下降，通常会影响到怀孕。 患者需要及时明确病因，如果是由于炎症诱发，可以在医生指导下通过甲硝唑片、阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物治疗，能够有效的帮助病情恢复。若是患者经过治疗后，相应症状还未得到改善，建议及时就医。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫腔积液多少cm才严重

宫腔积液超过5cm才算严重。宫腔积液是一种比较常见的妇科疾病，它是指宫腔内积液过多，导致子宫扩大的现象。通常情况下，正常女性宫腔内会有一些液体，但积液过多就会引起一些症状。根据多年的临床经验，当宫腔积液超过5cm时，就属于比较严重的情况。宫腔积液超过5cm时，通常会伴随以下症状：经期异常、宫腔内出血、尿频、尿痛等。这些症状都是由于宫腔积液对周围脏器的压迫所致。当宫腔积液超过10cm时，就需要考虑对其进行治疗了。治疗方法包括手术治疗和药物治疗。在治疗之前，需要进行详细的检查，了解积液的性质，确定病因，以便更好地制定治疗方案。 需要注意的是，宫腔积液并非所有情况下都需要治疗，有些情况下可以观察观察再进行处理。另外，宫腔积液的病因很多，根据不同的情况制定不同的治疗方案才能起到更好的治疗效果。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

宫腔积液的症状

宫腔积液的症状一般表现为下腹痛、阴道分泌物增多、月经异常、阴道排液等。 1、下腹痛 子宫积液的典型症状是下腹痛，这种疼痛多表现为周期性腹痛，也可能伴有下腹部胀痛和腰骶部疼痛的感觉。 2、阴道分泌物增多 部分患者还会出现阴道分泌物增多，主要表现为白带增多、有异味。一旦出现这些症状，应立即进行治疗，以防止疾病恶化并影响健康。 3、月经异常 若患者未绝经，则会出现月经量增多、月经延长、阴道不规则出血等情况，如果患者是更年期，主要症状是阴道出血。 4、阴道排液 如果宫腔积液是由恶性肿瘤引起，还可能有阴道血性液体或浆液性分泌物，甚至一些重症患者也可能出现贫血、体重减轻和恶病质。 平时要保持个人卫生，避免过度性生活、吸烟、饮酒等。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫腔积液该怎么治疗

月经前后腰疼可能是受凉、过度劳累、盆腔炎等原因引起，建议根据原因做针对性的治疗。 1、受凉 如果腰部软组织受凉，就会导致肌肉和韧带出现过度的收缩，引起肌肉紧张，出现腰部胀感和束缚感的情况。建议注意腰部的保暖工作，平时多喝一些温水。 2、过度劳累 如果存在过度劳累的情况，腰部损伤比较严重，再加上月经的刺激就容易产生腰酸腿疼的情况。平时可以使用热水袋热敷于局部，能够促进血液循环，改善症状。 3、盆腔炎 盆腔炎通常会导致子宫周围结缔组织出现炎症，在炎症的刺激下，就会刺激其他组织，引起腰骶酸痛。如果疼痛感比较强，建议在医生指导下应用药物缓解，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等。 除以上常见原因外，还可能是附件炎等原因引起，建议严格遵医嘱应用药物，能够起到较好的治疗效果。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕期宫腔积液一直不消怎么办

排卵期腰疼可能是卵泡破裂刺激、受到寒冷刺激、腰肌劳损等因素所导致的，通常可以明确原因后对因治疗。 1.卵泡破裂刺激 在排卵期，卵泡会逐渐发育成熟，并且在一段时间后破裂，卵泡液会进入到腹腔，刺激盆腔和腹腔的腹膜，进而引起该症状。一般是正常的生理反应，该症状会自行恢复。 2.受到寒冷刺激 如果在排卵期没有做好腰部的保暖工作，可能导致腰部受到寒冷刺激，也会导致腰部血液循环受阻，还可能会出现该症状。可以遵医嘱通过针灸、按摩、热敷等方法加速局部血液循环，有助于缓解症状。 3.腰肌劳损 过度劳累、急性扭伤未愈、慢性炎症反应等原因会引起腰肌劳损，可能会导致腰部不适，也会导致该症状。可以在医生指导下通过使用对乙酰氨基酚治疗。 除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如异位妊娠、子宫内膜炎、附件炎、肾盂肾炎等，患者需及时到医院进行检查就诊，尽早治疗以获得较好预后。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕了宫腔积液是怎么回事

“姨妈”一般代指月经，没有怀孕，月经一直不来，可能是由于内分泌失调、服用激素类药物、子宫原因、卵巢因素等原因导致的。 1.内分泌失调 有些女性作息不规律、环境因素、精神压力大、过度紧张、多囊卵巢综合征等导致内分泌紊乱，从而影响到月经周期，导致不来月经。 2.服用激素类药物 近期服用过激素的药物，有可能会引起黄体期延长，进而导致月经推迟。 3.子宫原因 女性子宫发育不良、先天性无子宫、子宫粘连或者是患有子宫内膜结核、子宫内膜化脓等疾病时，也有可能会引起闭经。 4.卵巢因素 出现卵巢早衰、卵巢发育不良等，也可能会导致月经推迟。 若出现以上症状，建议及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

早孕宫腔积液是怎么回事

早孕宫腔积液一般是宫腔里有积血，可能是先兆流产、孕囊出血、异位妊娠等引起的，建议进一步完善相关检查，查明病因。 1.先兆流产 早孕出现宫腔积液，通常指宫腔内有异常出血，属于先兆流产的表现，可能是黄体功能不足，导致孕激素下降引起的，也可能是胚胎本身质量不佳而出现的异常出血。需要适当休息，避免剧烈的运动，必要时黄体酮等药物进行保胎治疗。 2.孕囊出血 在孕囊着床时可刺激局部的子宫内膜血管而引起出血，如果出血量较多，没有及时被吸收，可积聚在孕囊周围，引起宫腔积液。 3.异位妊娠 由于受精卵在子宫体腔以外着床，女性体内的雌激素孕激素水平可直接刺激子宫内膜增殖，导致宫腔积血，通常可伴有下腹疼痛、尿频、阴道分泌物增多等症状。 早孕时B超发现宫腔积液，应引起重视，及时就诊，查明病因，以免出现异常，影响胎儿的生长。

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

宫腔积液的症状是什么

宫腔积液在比较轻微时可能没有什么症状，有时候像怀孕以后，引起的宫腔积液，在胚胎旁边出现一种液性暗区，病人可能会伴随着少量的阴道出血，有时也没有出血，还会伴随下腹坠痛，这时候有可能是先兆流产，一定及时就医。还有一种情况是炎症引起的，这时会有明显的阴道排液、白带异味、白带增多、腰骶部疼痛、明显的下腹部疼痛、肛门下坠感，甚至有的时候还伴随着泌尿系统的症状，像尿急、尿痛等。如果发生在绝经后的老年人，这些老年人由于失去雌激素的营养，整个生殖系统是萎缩状态，从而导致子宫颈严重萎缩，使宫腔内的渗出液不能及时排出来。这部分老人大多数没有什么症状，如果量也很少，症状又不很大，可以观察治疗。如果出现下腹部的坠痛，甚至发烧，这种情况会担心她有可能合并有盆腔炎症，甚至宫腔积脓，这时一定要及时就医。

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

宫腔积液是什么原因引起的

宫腔积液在不同的年龄段都可能会发生，原因都不一样。如果是怀孕以后出现的宫腔积液，在B超监测下，会看到胎囊旁边有宫腔积液，这种症状不是很好，因为有可能是先兆流产，出现这种情况，一定要禁止性生活，禁止剧烈运动，尽量卧床休息，及时找医生监测血HCG和孕酮，需要及时保胎。还有一种情况是育龄期女性的盆腔炎症，盆腔炎症有时会导致宫腔的炎性渗出，会出现宫腔积液的B超监测下征象。如果是老年人出现或者绝经以后的女性，由于雌激素的营养没有，会发生生殖系统的萎缩，最明显的是宫颈萎缩，宫颈萎缩会导致宫腔里面的渗出液不能及时排出来，而积在宫腔里面，形成宫腔积液，此时如果没有引起女性特别大的不适，可以观察。

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

宫腔积液是什么意思

宫腔积液是在B超监测下看到的一种现象，发生宫腔积液，不同的年龄段是不一样的，如果是绝经期的女性，女性绝经以后，其宫颈口以及子宫会萎缩。但是宫腔子宫内膜的渗出仍然在进行中，由于宫颈口的萎缩，渗出的液排不出来，从而会形成宫腔积液。如果宫腔积液量不大，病人没有症状，不用特殊处理，观察即可，但如果量很多，病人有严重的下腹部坠痛，甚至伴发着宫腔感染，这时一定要及时就医。还有一种是怀孕的女性，在B超下有时在胎囊旁边会有液性暗区，有可能是着床时的出血或者先兆流产的出血，一定及时就医进行保胎。像其他的年龄段，大多数不太容易出现宫腔积血，如果出现，可能会伴随着月经失调等情况，所以如果发现，要及时就医。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫腔积液是什么原因引起的

宫腔积液主要是子宫出血不能及时排出，而滞留在宫腔内，引起这种情况主要原因有两个：第一、由于子宫位置，当人处于站立位时，子宫处于垂直水平，积液容易排出，而处于半卧位或卧位时，由于子宫呈水平位，子宫内积液不能及时排出。第二、是由于各种因素引起子宫收缩率下降导致子宫腔积液排出无力而引起宫腔积液，其次是由于宫腔或者生殖道感染引起宫腔积脓而出现宫腔积液情况。如果出现宫腔积液，应及时到医院排查相关原因并做进一步处理。

何慧仪 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

孕期宫腔积液多久能排完

孕期宫腔积液发生在孕早期，宫内出现先兆流产形成宫腔积血，宫腔积液排完时间需要根据个体状况决定，如果积液量少而且没有进行性加重，积液会在短时间内逐渐吸收，可能要密切观察感染指标。如果积液时间久会导致继发宫内感染发生，如果一旦出现宫内感染发生，会导致自然流产，可以通过监测血常规等相应感染指标监测宫内积液状况，必要时还需要加用抗生素进行治疗。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫腔积液会影响胎儿吗

宫腔积液会影响胎儿。因为对于怀孕之后出现的宫腔积液，考虑可能是先兆流产的征象，是由宫腔内出血表现的积液形式，此时建议适当的进行保胎，抑制子宫收缩，防止胚胎娩出，引起流产。另外，怀孕之后出现的宫腔积液还有可能是炎症引起的，如果此时有表现出疼痛的症状，便需要进行消炎治疗，而如果没有症状，则可以继续观察，定期复查。