发布于 2025-01-02
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急性阑尾炎最主要的病因是阑尾管腔阻塞。
阑尾管腔阻塞是导致急性阑尾炎的关键因素。阑尾本身是一个细长的管状结构，其管腔容易因多种原因而发生阻塞。比如，淋巴滤泡的增生可使管腔变窄，这在年轻人中较为常见；粪石也是常见的阻塞物，它可能由肠道内容物积聚形成并堵塞阑尾管腔；此外，异物、炎性狭窄、食物残渣等也可能造成管腔阻塞。当管腔被阻塞后，阑尾仍会继续分泌黏液，导致腔内压力升高，血运发生障碍，为细菌的入侵和繁殖创造了条件。
细菌感染在急性阑尾炎的发生发展中起着重要作用。当阑尾管腔阻塞后，细菌容易在缺氧的环境下大量繁殖，引发炎症反应。常见的致病菌有大肠埃希菌、厌氧菌等，这些细菌可通过血液循环、淋巴循环等途径侵入阑尾，进一步加重炎症，导致阑尾的充血、水肿、渗出等病理改变。
阑尾本身的解剖特点也是急性阑尾炎发病的基础之一。阑尾管腔相对较细，且开口狭小，容易发生堵塞。同时，阑尾的动脉是终末动脉，一旦发生阻塞，容易导致阑尾缺血坏死。此外，阑尾系膜较短，容易使阑尾发生扭曲，影响其正常的血液循环和引流，从而促进急性阑尾炎的形成。
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最主要的病因，而细菌感染和阑尾自身的解剖特点则进一步促进了其发生和发展。了解这些病因对于急性阑尾炎的诊断、治疗和预防都具有重要意义。
