判断婴儿湿疹和过敏可以从以下几个方面：
1、发作原因
婴儿湿疹的原因较为复杂，可能与遗传、皮肤屏障功能不完善、环境因素（如温度、湿度变化）、免疫因素等有关，往往是多种因素综合作用的结果。而过敏则通常是由于接触了特定的过敏原，如食物（牛奶、鸡蛋、海鲜等）、吸入物（花粉、尘螨等）、接触物（某些化学物质等）等引起机体的免疫反应。
2、症状表现
湿疹多表现为皮肤发红、丘疹、水疱、渗液、结痂等，常对称分布，伴有剧烈瘙痒，容易反复发作。过敏除了可能出现类似湿疹的皮肤症状外，还可能有呼吸道症状（如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息等）、消化道症状（如呕吐、腹痛、腹泻等）等其他系统的表现，具体症状因过敏原和个体差异而异。
3、发作时间和病程
湿疹可在婴儿出生后不久出现，可持续较长时间，甚至迁延至儿童期。其发作可能与季节变化等有一定关系，但通常没有明确的发作时间规律。过敏的发作则往往与接触过敏原的时间相关，在接触后较短时间内即可出现症状，远离过敏原后症状可能逐渐减轻或消失，但再次接触可能会再次发作。
4、诊断方法
对于湿疹，医生通常会根据婴儿的症状、病史、家族史等进行综合判断。可能会进行一些检查，如皮肤点刺试验、血清特异性抗体检测等，以排除过敏因素。对于过敏的诊断，除了详细询问病史外，常需要进行过敏原检测，如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等，以明确具体的过敏原。
5、治疗方法
湿疹的治疗主要包括保持皮肤清洁、保湿，避免搔抓和过度清洗，根据病情严重程度可使用外用药物（如激素类药膏、非激素类药膏等）。同时，要注意寻找并避免可能的诱发因素。过敏的治疗首先是避免接触过敏原，对于已经出现的症状，可根据具体情况给予抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗，严重者可能需要进行脱敏治疗。
总之，婴儿湿疹和过敏虽然有相似之处，但通过仔细观察症状、分析发作原因和病程、进行相关检查等，可以对两者进行较为准确的区分，以便采取针对性的治疗措施。如果对婴儿的皮肤状况有疑问或担忧，应及时就医，由专业医生进行评估和诊断。
