发布于 2025-04-28
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阑尾炎的症状主要有转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热与全身不适、腹肌紧张与压痛反跳痛、特殊人群的不典型表现等。
1.转移性右下腹痛
转移性右下腹痛是阑尾炎最具特征性的症状,疾病初期,患者常感到上腹部或脐周隐痛不适,随着病情发展,这种疼痛会逐渐转移并固定在右下腹的麦氏点。
2.恶心呕吐
阑尾炎患者常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,这是由于阑尾的炎症刺激腹膜,通过神经反射影响到胃肠道的正常功能所致。呕吐物多为胃内容物,随着病情进展,部分患者还可能出现腹胀、腹泻或便秘等肠道症状。
3.发热与全身不适
随着炎症的扩散,阑尾炎患者往往会出现发热、乏力、头痛、食欲不振等全身不适症状。发热是机体对炎症的一种反应,通常表现为低热至中等热度,但若阑尾穿孔引发腹膜炎,则体温可急剧上升,出现高热甚至寒战。
4.腹肌紧张与压痛反跳痛
当阑尾炎进展到一定程度,炎症可能侵犯腹膜,引起腹膜刺激征。此时,患者腹部会出现明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张,这是腹膜受到刺激后的典型表现。查体时,医生可发现右下腹麦氏点压痛明显,松手后患者常因疼痛加剧而拒按,即反跳痛。
5.特殊人群的不典型表现
值得注意的是,老年人、儿童、妊娠期妇女等特殊人群患阑尾炎时,其症状可能不典型或有所变异。老年人可能因身体反应能力下降而症状较轻;儿童可能因表达能力有限而表现为哭闹不安、拒食或频繁呕吐;妊娠期妇女则可能因子宫增大导致阑尾位置改变,疼痛部位不典型,且可能伴有先兆流产症状。