狂犬病的传播机制

恐水症是什么感觉

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

恐水症是一种特殊的感觉体验，具体表现包括极度恐惧、生理反应、心理症状等。 1.极度恐惧 患者见到水、饮水或听到流水声时，会产生严重的恐惧感，伴随喉肌痉挛，无法将水咽下。 2.生理反应 可能出现口干舌燥、肢体抽搐、心悸、意识障碍等症状。患者体内水分可能大量流失，导致口干舌燥；肌肉紧张则可能引发肢体抽搐；病毒侵害心脏组织则会导致心悸。 3.心理症状 患者还可能表现出焦虑不安、精神紧张等心理症状。 恐水症通常是由狂犬病病毒感染引起，如有相关症状，应立即就医。

老鼠咬了怎么处理

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

被老鼠咬后的处理方法包括清洗伤口、消毒伤口、就医接种、后续护理等。 1.清洗伤口 立即使用流动的清水和肥皂水冲洗伤口，尽量将伤口处的血液和污物挤出。 2.消毒伤口 清洗完毕后，用医用酒精、碘伏等消毒剂对伤口进行消毒，如果伤口较深或较大，建议直接倒取适量消毒液于伤口处。 3.就医接种 尽快前往医院或社区卫生服务中心就诊，根据伤口情况接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗和流行性出血热疫苗等。 4.后续护理 保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，注意休息和饮食调理，提高抵抗力。

狂犬疫苗什么时候打

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

狂犬疫苗是指狂犬病疫苗。狂犬病疫苗一般用于咬伤后预防、无咬伤预防等。 1.咬伤后预防 对于一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应在第0天（注射当天）、第3天、第7天、第14天和第30天各注射该疫苗1安瓿。对于严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，还应在第0天和第3天加倍注射疫苗，并在第0天注射疫苗的同时使用抗狂犬病血清。 2.无咬伤预防 对未咬伤健康者预防注射，可按第0天、第7天和第21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1-3年再加强1针。

小狗牙齿划破皮没出血

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

小狗牙齿划破皮没出血也可能存在感染风险，需要引起重视。 即使没有出血，皮肤的完整性仍可能遭到破坏。肉眼看不到出血，不代表皮肤没有细微的破损，而狂犬病病毒等病原体可能通过这些微小的创口进入人体。 狂犬病是一种极为严重的疾病，一旦发病，病死率几乎为100%。不能因为没有明显出血就掉以轻心，及时处理可以大大降低感染的可能性。 应立即进行伤口的清洗和消毒。用大量的肥皂水冲洗伤口，尽可能去除病毒和污染物，然后使用碘伏等消毒剂进行消毒处理。 尽快前往医疗机构进行评估和咨询。医生会根据具体情况判断是否需要进行狂犬病疫苗的接种，必要时可能还需要注射狂犬病免疫球蛋白。

不小心被小狗牙齿划破了严重吗

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

不小心被小狗牙齿划破了是一件需要高度重视的事情。 小狗的口腔可能携带各种病菌，包括狂犬病毒等。一旦皮肤被划破，这些病菌就可能进入人体，引发严重的感染，甚至危及生命。 被咬者应立即用大量清水冲洗伤口，尽可能去除伤口处的病菌。然后使用碘伏等消毒剂进行消毒，避免伤口进一步感染恶化。 无论小狗是否接种过疫苗，被其牙齿划破后，都应尽快前往医疗机构进行狂犬疫苗的全程接种。这是预防狂犬病发生的关键措施，不可抱有侥幸心理。 在后续的一段时间内，要密切关注自身身体状况，如是否出现发热、头痛、乏力等异常表现，如有异常应及时就医。 就医时要准确详细地告知医生被小狗划破的具体经过，包括小狗的健康状况、是否接种过疫苗等信息，以便医生做出最准确的判断和处理。

HPV感染后能打疫苗吗

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

HPV感染后能否打疫苗要根据患者状态与疫苗种类分析。 如果感染HPV后，患者无明显不适症状，一般可以打乙肝疫苗、狂犬病疫苗、破伤风疫苗等非HPV疫苗。但如果患者感染HPV后出现明显的发热、出血等不适症状或准备打HPV疫苗，则一般不能打，防止引起不良反应或影响疫苗的效果。 在接种疫苗前，患者需明确疫苗的禁忌症并告知医生自身的健康情况。接种疫苗后，要注意休息，不要进行剧烈运动或重体力劳动，以免影响疫苗的吸收。

小狗牙齿把手划出血了危险吗

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

被小狗牙齿把手划出血了，是比较危险的情况，需要高度重视并及时正确处理。 要用大量的肥皂水或流动的清水充分冲洗伤口，尽可能去除伤口处的病毒和污染物，能在一定程度上减少感染的风险。清洗后，使用生理氯化钠溶液、聚维酮碘溶液、苯扎氯铵溶液等消毒剂对伤口进行仔细消毒，避免伤口感染化脓，确保伤口处于相对清洁的状态。需尽快前往医院或疾控中心，由专业医生评估是否需要注射狂犬疫苗和破伤风疫苗。因为狂犬病一旦发病，死亡率极高，所以预防是至关重要的。 如果医生建议注射疫苗，一定要严格按照规定的时间和剂量完成全程接种，不能半途而废，以确保获得有效的免疫保护。在后续过程中，要密切关注伤口的变化情况，如是否有红肿、疼痛加剧、渗液等异常表现，如有异常应及时复诊。

抽筋

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

抽筋，即肌肉的痉挛，可能与电解质失衡、肌肉疲劳、神经因素、环境因素、其他因素等相关，可以通过补充电解质、适当休息与运动、物理治疗、药物治疗、调整生活习惯等措施改善。 一.原因 1.电解质失衡 缺乏电解质，特别是钙、镁和钾，会干扰肌肉的正常功能，导致抽筋的发生。钙是维持肌肉正常收缩和放松的关键元素，缺乏时会导致神经肌肉的兴奋性增加，从而引发抽筋。 2.肌肉疲劳 长时间的肌肉使用或过度运动可能导致肌肉疲劳，使肌肉纤维容易受到刺激，进而发生痉挛。 3.神经因素 神经受到压迫或受损时，可能会导致肌肉抽筋。例如，腰椎退变性疾病可能压迫下肢神经，引发神经性抽筋。 4.环境因素 受凉、脱水等环境因素也可能导致抽筋。受凉会使肌肉收缩，而脱水则会影响电解质的平衡，增加抽筋的风险。 5.其他因素 包括高热、破伤风、癫痫、狂犬病等疾病，以及动作不协调、睡眠姿势不当等，均可能导致神经、肌肉受到刺激，进而引发抽筋。 二.方法 1.补充电解质 对于因电解质失衡引起的抽筋，可以通过补充电解质来缓解症状。如缺钙引起的抽筋，可口服乳酸钙片、碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服液等药物，或在医生指导下通过牛奶、奶酪、芝麻等食物补充钙质。 2.适当休息与活动 肌肉疲劳引起的抽筋，需要适当休息，避免过度运动。同时，在抽筋期间可以适当活动，如站立、手动等，有助于经络的恢复，改善抽筋症状。 3.物理治疗 物理治疗包括热敷、按摩、推拿、针灸等，可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。如热敷可以扩张血管，增加局部血流量，从而缓解抽筋症状。 4.药物治疗 对于因神经因素或其他疾病引起的抽筋，需要根据病因进行针对性的药物治疗。如神经功能紊乱引起的抽筋，可服用谷维素片、维生素B6片、银杏叶片等药物；对于高热引起的抽筋，则需要及时使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物降温。 5.调整生活习惯 保持良好的生活习惯，如避免长时间处于寒冷环境中、保持充足的睡眠、合理膳食等，有助于预防抽筋的发生。此外，对于容易抽筋的人群，如老年人、运动员等，应定期进行体检和评估，及时发现并处理潜在的健康问题。 抽筋的原因多种多样，治疗方法也需根据具体原因进行个性化选择。在日常生活中，应注意保持电解质平衡、避免过度运动、做好保暖工作等，以预防抽筋的发生。

脑脊髓炎的症状和病因是什么

赵展荣 主任医师

北京医院 三甲

脑脊髓炎是一种严重的疾病，可影响中枢神经系统。以下是关于脑脊髓炎的一些关键信息： 一、症状 1.发热 2.头痛 3.恶心、呕吐 4.意识障碍 5.抽搐 6.肌肉无力 7.感觉异常 8.视力问题 9.平衡问题 二、病因 1.感染 病毒：如麻疹、水痘、风疹、带状疱疹等病毒感染后可引发脑脊髓炎。 细菌：如脑膜炎球菌、肺炎链球菌等细菌感染也可能导致脑脊髓炎。 其他：如支原体、螺旋体等感染也可能引起脑脊髓炎。 2.自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可攻击自身的神经组织，导致脑脊髓炎。 3.疫苗接种 某些疫苗接种后，可能出现脑脊髓炎的不良反应。 4.中毒 某些化学物质、药物、重金属等中毒可能损害神经系统，引发脑脊髓炎。 5.遗传因素 部分脑脊髓炎病例可能与基因突变或家族遗传有关。 需要注意的是，脑脊髓炎的症状和病因可能因个体差异而有所不同。如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。 对于高危人群，如自身免疫性疾病患者、接受过特定疫苗接种的人等，应密切关注身体状况，如有异常及时就医。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强免疫力，预防脑脊髓炎的发生。 以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果您或您身边的人有相关症状，请及时就医。

人抽搐的原因

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

人抽搐可能是生活方式、感染性疾病、代谢性疾病、神经性疾病、脑部疾病等原因引起的。 1、生活方式 饮酒过量可引起酒精中毒，长期饮酒可引起肝损害，严重可致肝性脑病，引起神经系统损害而出现抽搐。长期酗酒但突然一段时间滴酒不沾，也可能引起抽搐。 2、感染性疾病 急性胃肠炎、中毒性菌痢、狂犬病等感染性疾病，细菌或毒素可随血行侵犯脑，引起抽搐。 3、代谢性疾病 低血糖、低钙血症、低镁血症等电解质紊乱，血清电解质异常可导致神经肌肉兴奋性增高，从而引发抽搐。 4、神经性疾病 癫痫发作是常见的引起抽搐的神经性疾病，其病因包括基因和染色体的改变，造成离子通道改变，进而出现抽搐症状。 5、脑部疾病 颅脑外伤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等脑血管疾病，可能导致颅内压增高或脑血管痉挛，从而引发抽搐。 建议患者当出现抽搐症状时，应及时就医，通过专业的评估与治疗，以确保患者的安全和促进身体恢复。

狂犬病潜伏期最长多久

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

狂犬病潜伏期，是从病兽咬伤感染了狂犬病毒以后到发作的时间，跨越度会很长，最早可以数天开始发病，最长大概有6年。一般情况下是1-3个月会发病。狂犬病表现为恐水、怕风，早期症状不是太特异。但是如果被病犬咬伤以后，应该尽快地去防疫站注射狂犬病疫苗，以防发病。

狂犬病的早期症状

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

狂犬病是指病犬咬伤以后，感染了狂犬病毒。感染狂犬病毒后早期表现并没有什么特异性，患者可能会出现乏力、低热、胃纳差等症状。病情发展到后期，患者会出现比较明显的症状，比如恐水、怕风、咽肌痉挛，在喝水时听到水声，灯光下都会比较紧张，出现肌肉痉挛。其次，狂犬病患者在伤口愈合以后，愈合的地方以及其神经通路，可能出现皮肤瘙痒，甚至有蚁爬的感觉。狂犬病发病以后，死亡率是百分之百，因此在被狂犬咬伤以后，都要尽早去注射狂犬疫苗。

狂犬病为什么怕水

李侗曾 副主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

当患者听到水声或是看到水后，会刺激患者舌咽神经产生窒息感，因此当狂犬病患者听到水、看到水、有喝水愿望时，第一表现出来的是像人溺水以后的窒息感，所以会非常得恐惧。严重的患者听到风声或者其他的声音刺激，都会导致患者出窒息感，会导致患者非常恐惧。有很多患者为了证明自己没有狂犬病，在神志清楚时，也想试图喝水，但一旦水进入口腔，患者会出现咽不下去或者是产生窒息感的现象，导致患者对水更加恐惧。狂犬病主要是侵犯人的神经系统，从被抓伤咬伤以后，病毒从伤口进入人体，迅速地和神经结合，沿着神经进入大脑。中枢神经在脑部大量复制以后，再沿着神经系统到全身的各个器官。其中最主要的、最容易侵犯的就是人的吞咽神经、舌咽神经，在上述部位狂犬病毒大量地复制，并且进入人的唾液以后，唾液是有传染性的。包括猫狗等动物，口水唾液中的病毒量非常大。当狂犬病毒侵犯了的舌咽神经后，会导致人的吞咽功能下降，人的唾液、口水都不能下咽，会从口角自动地流出来或者吐出来。

狂犬病是血液传染病吗

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

狂犬病不是血液传染病。大多数狂犬病例都是由于被狂犬病的动物咬伤所导致，少数是由于被动物抓伤或伤口皮肤粘膜被污染所导致，而病毒不能进入没有破损的皮肤。发生狂犬病后，血液中可以检查出狂犬病毒，理论上，破损的伤口接触带有狂犬病毒的血液可以传染上狂犬病。

兔子咬人会得狂犬病吗

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

兔子咬人后，一般不会得狂犬病。据我国2016年发布的狂犬病预防控制技术指南中记载，美国疾病预防控制中心指出，啮齿类和兔形目动物，包括家兔和野兔，极少会感染狂犬病，也没有发现此类动物导致人间狂犬病的证据。但是，兔子咬人后，患者仍需要对伤口进行消毒处理，注意身体变化，必要时应用相应的抗生素来进行治疗。

人得狂犬病的症状前兆

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

人得狂犬病的症状前兆有全身不适、厌食、疲乏无力、头疼和发热等，对声音、光照、风等刺激敏感而有咽喉部紧缩感。约50%-80%的患者会在咬伤部位出现特异性的神经性疼痛或感觉异常，如瘙痒、发麻、蚂蚁走性感等，会可能出现无原因的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或者抑郁等症状。