一期梅毒的主要临床表现为硬下疳。
硬下疳通常在梅毒螺旋体感染后2-4周出现。以下是关于硬下疳的具体特点：
1.部位
多发生于外生殖器部位，如阴茎、冠状沟、龟头、大小阴唇、阴蒂、宫颈等。在外生殖器这些部位，梅毒螺旋体容易定植和引发病变。
2.外观
开始为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹。小红斑会逐渐演变，丘疹质地较硬。
3.溃疡
数天内丘疹可扩大形成硬结，表面可发生坏死，形成单个圆形或椭圆形无痛性溃疡。溃疡边界清楚，周边水肿并稍隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度。
4.分泌物
溃疡面可有浆液性分泌物。含有大量的梅毒螺旋体，具有传染性。
5.可自愈
硬下疳未经治疗，可在3-8周内自然消退。但这并不代表梅毒已经痊愈，病情会进一步发展。
需要注意的是，一期梅毒除了硬下疳的表现，还可能伴有同侧腹股沟或患处附近淋巴结肿大，但无疼痛及压痛，可单个也可多个。如果怀疑有梅毒感染，应及时就医进行相关检查和诊断，以便尽早开始规范的治疗。
