一侧瞳孔散大常见于哪种脑疝

发布于  2025-04-23

3790次浏览

一侧瞳孔散大常见于小脑幕切迹疝。

小脑幕切迹疝是由于颅内压急剧增高,导致小脑幕切迹疝出,压迫脑干和动眼神经,从而出现一侧瞳孔散大的症状。

除了瞳孔变化外,还可能出现以下症状:

1.颅内压增高:头痛、呕吐、视乳头水肿等。

2.意识障碍:嗜睡、昏睡、昏迷等。

3.运动障碍:对侧肢体偏瘫、锥体束征阳性等。

4.生命体征改变:呼吸急促、心率加快、血压升高等。

需要注意的是,一侧瞳孔散大并不一定都是小脑幕切迹疝,还可能是其他原因引起的,如脑外伤、脑血管疾病等。因此,对于出现一侧瞳孔散大的患者,需要及时进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。

对于医生来说,在面对一侧瞳孔散大的患者时,需要进行全面的神经系统检查,包括瞳孔对光反射、眼球运动、肢体运动和感觉等,以确定是否存在小脑幕切迹疝。同时,还需要进行头颅CT等检查,以排除其他病因。

对于患者和家属来说,一旦发现一侧瞳孔散大,应立即送往医院就诊,不要自行处理,以免延误病情。在等待医生治疗的过程中,应保持患者呼吸道通畅,避免剧烈晃动头部。

总之,一侧瞳孔散大是一种严重的症状,需要引起高度重视。及时就医、明确诊断、采取正确的治疗措施,对于挽救患者的生命和恢复神经功能具有重要意义。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
颅内压增高
颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。颅内压增高会引发脑疝危象,可使病人因呼吸循环衰竭而死亡,因此对颅内压增高及时诊断和正确处理,十分重要。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑出血吸收期危险吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血吸收期是指脑出血后,血液被周围组织吸收的阶段,具有一定危险性。 脑出血吸收期,原有的出血点可能会再次出血。因为血液吸收过程中可能会引起血压波动和血管痉挛,从而导致再次出血。其次,脑出血吸收期可能会导致颅内高压,引起头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可能会导致脑疝,危及患者的生命。 所以患者需要密切
脑出血什么时候能治好
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血可能1-6个月治好,也有部分患者会有遗留永久的残疾。 如果有轻度脑出血,脑出血的位置不在重要区域,出血量小,对于脑组织造成的损伤小,并且能够控制好原发病,此外患者年龄不大,体质较强,有可能1-3个月治好。如果有中度的脑出血,出血量稍微多,出血的位置在脑干,并且有高血压、糖尿病等原发病,可能4-
右侧腹股沟是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
右侧腹股沟疝是右侧的腹股沟管区或者是直疝三角区,可看到肿大的包块,部分病人站立时右侧腹股沟区可表现出包块,平卧时肿块可自行还纳入腹腔。在疝手术后,一个月到三个月内不能做腹压增大的运动,例如负重蹲起,仰卧起坐,跑马拉松,游泳等。也不可以食用容易造成便秘的食物,如干菜。
小儿气手术后多久可以走路?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
气发作时如何才能缓解疼痛?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
当疝气发作时,要停止做剧烈的运动,同时最好保持平躺的姿势,可以先采用手法进行复位,将突出物逐渐推回腹腔内,如果无法复位的情况下,则要及早去医院进行治疗。大部分疝气的发作是由于腹腔压力突然增高所造成的,比如剧烈的咳嗽,打喷嚏,便秘,长久的站立行走都会造成疝气发作。建议发现疝气后,要及早去医院进行检查和
什么是微创手术怎么做气手术?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
疝气手术一般多指的是腹股沟疝修补术,根据手术方式的不同可分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。微创手术的做法是在肚脐上打孔伸进镜子,在腹腔内充气加压,然后在腹部开两个小孔伸进手术前结扎疝囊并进行疝环修补。
女孩子会得气吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女孩儿会得疝气。疝气分为斜疝和直疝,女孩子多见得的疝气是直疝,直疝往往是因为腹壁受到的损伤,比如说外伤或者生孩子造成腹部的结构疏松、结缔组织破坏、肌肉松弛造成的。疝的部分多见的是肠管,经过壁层腹膜凸向腹壁的肌肉薄弱区疝象体表以外,表面看起来是一个突起膨大的东西。初步的疝气可以回纳,叫做可复性疝,往往
气手术后多少天恢复正常?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,疝气手术以后大概需要7天左右的时间,便可以基本恢复正常。但是患者如果要恢复正常的活动或者是工作的话,一般要在一个月以后的时间,甚至可能还会需要更长一点的时间,这个还取决于患者的年龄,体质以及是否合并有基础疾病,手术后是否有并发症等多个因素来决定的。如果患者的年龄比较大或者是合并有糖尿病等
什么是食管裂孔
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
食管裂孔疝是一种疾病,多见于老年人、肥胖的、还有女性,腹压很高,食管裂孔是膈肌上一个裂孔,是正常的食管穿膈肌的地方,老年人表现出了问题,是肌肉松弛,食管裂孔增大。前列腺增生、便秘的患者,慢性咳嗽的患者就容易表现出腹压增高以后,腹腔的胃、大网膜、结肠从食管裂孔进入到胸腔,就叫食管裂孔疝,造成原因主要是
气手术后吃什么好?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
疝气手术后,术后第一天建议进流食喝粥类大米粥,小米粥都可以。第二天能喝鸡蛋糕,玉米羹。第三天以后可以进食面条软食为主。为了防止复发,最好不要进食生冷硬食物,不爱消化的食物,尽量保证大便通畅,防止便秘发生。
腹股沟为什么多见于儿童和老年人?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人:第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合,这是先天缺陷,很多人都会有,这个能达到10%,这些小孩都不能够闭合,所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝,因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人,过了青年和中年以后,腹壁肌肉、肌腱强度也在下降,整个组织也在退化,所以肠子就可以通过腹股沟薄弱
是什么意思
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
部分脑组织因为颅内压力差发生移位被称为脑疝,颅内因为有大脑镰小脑幕的存在,分成三个不同的区间,因为大脑镰的左右就是左右大脑半球,小脑幕分成小脑幕上和小脑幕下。临床上的脑疝有枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝,属于神经系统疾病比较严重的阶段。发生脑疝时要给予降颅压的措施,比如用脱水剂,有手术指征需要做手术,比如去骨瓣减少高颅压的发生。
小儿气手术有风险吗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气手术的过程可能存在一定风险,因此术前需完善相应的检查,包括心脏、肺、肝肾功检查等。检查结果合格后,方可进行手术,避免产生并发症。年龄较小的小儿疝气患者,如出生几个月的婴儿,由于心肺功能等个体发育尚未完全,一般建议住院。年龄稍大的小儿疝气患者,建议进行日间门诊手术,节省时间和资源。手术时要注意有些早产儿本身呼吸功能不全,麻醉后可能会
脑出血并发时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
食管裂孔什么意思
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
对宝宝有什么影响
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。