三叉神经鞘瘤该如何治疗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

三叉神经鞘瘤是癌症吗

三叉神经鞘瘤不是癌症，是一种良性肿瘤，生长缓慢，包膜完整，手术全切后不易复发，但会影响健康，需及时治疗。 三叉神经鞘瘤不是癌症。 三叉神经鞘瘤来源于三叉神经鞘的施万细胞，是颅内神经鞘瘤的一种，多发生于中年人，高峰年龄为30-60岁，女性略多于男性。三叉神经鞘瘤是一种良性肿瘤，生长缓慢，包膜完整，手术全切后不易复发。虽然三叉神经鞘瘤不是癌症，但它也会对患者的健康造成一定的影响，如面部麻木、疼痛、咀嚼无力、听力下降等。如果不及时治疗，肿瘤可能会逐渐增大，压迫周围的神经和血管，导致更严重的后果。 对于三叉神经鞘瘤的治疗，主要是手术切除。手术的目的是尽可能地全切肿瘤，以减少复发的机会。对于一些位于重要部位或不能全切的肿瘤，可以采用放疗、化疗等辅助治疗方法。 总之，三叉神经鞘瘤不是癌症，但也需要引起重视。如果出现相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾上腺神经鞘瘤是怎么回事

肾上腺神经鞘瘤可能是由肿瘤、遗传因素或自身免疫疾病等原因引起的，详情如下： 1.肿瘤 肾上腺神经鞘瘤是由肾上腺髓质或嗜铬细胞发生的一种罕见的肿瘤。这种肿瘤通常会招致肾上腺激素的分泌，导致高血压、心悸等症状。此外，肿瘤也会对周围器官产生压迫，引起腹痛、便秘等症状。 2.遗传因素 肾上腺神经鞘瘤也可能受到遗传因素的影响。一些家族性肿瘤综合症，如多发性内分泌肿瘤综合症（MEN）、嗜铬细胞瘤遗传性易感性（PCC/HNPCC）等，都可能导致肾上腺神经鞘瘤的出现。 3.自身免疫疾病 一些自身免疫性疾病，如多发性硬化、甲状腺自身免疫疾病等，也可能与肾上腺神经鞘瘤有关。因为这些疾病会导致机体免疫系统攻击自身组织，从而引起病变。其他可能的引起肾上腺神经鞘瘤的原因还有感染、肾上腺疾病、酒精滥用等。然而这些因素与肾上腺神经鞘瘤发生的关联尚未得到充分证实。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨神经鞘瘤怎么治？

骨神经鞘瘤可以进行一般治疗、手术治疗、物理治疗等。 1、一般治疗 患者在生病期间应注意休息，保证充足的睡眠。同时要做好个人卫生工作，勤换洗衣服。 2、手术治疗 骨神经鞘瘤以手术治疗为主，患者可以通过肿瘤刮除术或截除术等将肿瘤切除。对于巨大神经鞘瘤，可以进行囊内切除手术。 3、物理治疗 患者在手术过程中，也可以进行电刀烧灼、液氮冷冻等方式进行处理，能够降低术后肿瘤复发几率。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺部神经鞘瘤是怎么回事

肺部神经鞘瘤可能是由肺部原发性肿瘤、神经原性肿瘤和神经鞘瘤等原因引起的，详情如下： 1.肺部原发性肿瘤 肺部神经鞘瘤可能是由肺部原发性肿瘤引起的，这些肿瘤可以压迫肺部神经鞘而导致症状。肺癌是最常见的肺部原发性肿瘤之一，因为肺癌的生长会压迫周围的组织，如肺部神经鞘，可能导致神经鞘瘤形成。 2.神经原性肿瘤 神经原性肿瘤是神经系统中最常见的肿瘤之一。肺部神经鞘瘤可以是由神经原性肿瘤转移至肺部引起的。神经原性肿瘤常见于神经组织的位置，如神经节、周围神经和脊髓，但也可以发生在肺部，可能引起肺部神经鞘瘤。 3.神经鞘瘤 神经鞘瘤是由神经鞘生长而来的肿瘤。神经鞘是神经纤维的保护鞘，肺部神经鞘瘤可能是由神经鞘瘤发生在肺部引起的。如在肺部发生的神经鞘瘤可能由位于叶间裂的神经鞘形成。 除以上相对常见的原因之外，其他可能的原因还有肺结核等。但这些情况相对较少见，也需要进行详细的检查以确定病因。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

坐骨神经鞘瘤手术后会留遗症吗

坐骨神经鞘瘤手术后是否会留下后遗症需要根据具体的情况来分析。 如果手术过程中没有对周围血管、神经造成损伤，未引起神经功能障碍，通常不会留下后遗症。但是如果手术时损伤了血管、神经，就可能会导致功能障碍，如瘫痪、感觉丧失、麻木感和疼痛感等后遗症。 建议患者在坐骨神经鞘瘤手术后多注意休息，不要劳累，饮食清淡，保持营养丰富，并密切关注病情变化，及时采取措施防止后遗症的发生。

马银杰 主治医师

中国中医科学院望京医院 三甲

神经鞘瘤是癌症吗

神经鞘瘤一般不是癌症。 癌症泛指恶性肿瘤，包括癌、肉瘤和癌肉瘤三类，而神经鞘瘤是来自神经鞘细胞的良性肿瘤，所以不属于癌症。虽然神经鞘瘤属于良性肿瘤，但是如果肿瘤体积较大，可引起脑积水、脑疝等，甚至对患者生命造成威胁。因此，当神经鞘瘤体积较大时，患者应及时通过手术将肿瘤切除，以提高预后。 对于进行手术的患者，术后应注意休息，保持手术切口部位清洁，以免继发感染，并定期去医院复查。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱神经鞘瘤是怎么回事

脊柱神经鞘瘤可能是由遗传因素、先天发育异常和环境因素等原因引起的，详情如下： 1、遗传因素 某些基因突变或家族遗传导致脊柱神经鞘瘤的发生。 2、先天发育异常 胚胎时期神经管闭合不完全或神经发育异常可能导致脊柱神经鞘瘤的形成。 3、环境因素 暴露于某些致癌物质或放射线辐射等环境因素可能增加患脊柱神经鞘瘤的风险。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如免疫系统异常、感染或炎症等，这些因素也可能与脊柱神经鞘瘤的发生相关。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

三叉神经鞘瘤是癌症吗

三叉神经鞘瘤一般不是癌症，但可能会恶变。 三叉神经鞘瘤是由基因突变、环境因素等因素作用，发生在三叉神经鞘结构的肿瘤，多数为良性，生长缓慢，一般不会出现浸润及转移，不属于恶性肿瘤，所以并不是癌症。同时，确诊患者在经过手术治疗后有根治的可能，复发概率较低。 虽然三叉神经鞘瘤不属于癌症，但是存在一定的恶变性，临床上大约有7.9%的恶变率，所以建议患者加以重视，及时治疗，以防病情恶化。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

左后纵隔神经鞘瘤是癌症吗

左后纵隔神经鞘瘤一般是指左后处有纵隔神经鞘源性肿瘤，是否为癌症需做进一步检查才能确诊。 癌症泛指恶性肿瘤，而纵隔神经鞘源性肿瘤是指起源于施万细胞的肿瘤，可为良性，也可为恶性，需要做进一步检查确定其性质才能判断是否为癌症。包括胸部X线、CT、核磁共振、PET-CT、病理学检查等，其中病理学检查是判断肿瘤良恶性的金标准。 确诊后应该积极接受治疗，治疗期间需以休息为主，避免过度劳累，同时还需要增加饮食营养。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

椎管内神经鞘瘤是不是癌症

椎管内神经鞘瘤是否为癌症，需要结合具体情况分析。 椎管内神经鞘瘤是发生于椎管内神经鞘细胞的肿瘤，具有良性和恶性之分。其中，良性椎管内神经鞘瘤并非癌症，在经过手术切除后，多数预后良好，不会对患者生命和健康造成明显威胁。但是，恶性椎管内神经鞘瘤是癌症，其可侵犯周围组织并发生远处转移，预后相对较差。 建议患者及时完善其他相关检查，以明确肿瘤性质，然后针对性治疗。

张勇 主任医师

广东省第二人民医院 三甲

三叉神经鞘瘤的症状有哪些

三叉神经鞘瘤的症状，表现为一侧颜面部麻木、紧绷感、面部疼痛、嘴角无力，如果正常人出现上述症状，应该及时到医院进行相关检查，以便早期发现三叉神经鞘瘤。患者做检查一定要是做薄层磁共振扫描，CT不能及时发现。早期三叉神经鞘瘤，没有发现进一步发展，可能会产生其它颅神经症状，包括眼睛复视、面瘫、听力下降等相关局部的颅神经症状。

张勇 主任医师

广东省第二人民医院 三甲

三叉神经鞘瘤手术费用是多少

三叉神经鞘瘤是复杂、手术难度大的疾病，需要术前的详细评估，患这种疾病建议到大的医疗机构、显微外科中心进行手术，所以手术费用相对比较贵。其次，术后还要对肿瘤进行随访，所以费用是6万到8万块钱。如果是是海绵窦、海绵窦类等结构侵犯更广泛的疾病，费用可能还要贵一些。

张勇 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

三叉神经鞘瘤会复发吗

三叉神经鞘瘤位于脑，大脑的底面以及颅底的基底部，位置非常的深，影响到的神经血管的结构，非常复杂。如果做手术切除这种肿瘤，不可避免的就会造成肿瘤的残留，残留的肿瘤就会导致肿瘤的复发。在避免三叉神经鞘瘤的复发上面，需要详细的术前的影像学评估，包括对三叉神经根、三叉神经的Meckel腔、海绵窦，这些重要结构要识别清楚，看看肿瘤具体侵犯的位置以免遗漏，然后通过手术详细的规划，争取一次性切除肿瘤，这样肿瘤复发的机会是非常少的。当然如果因为术前评估不彻底或者肿瘤影响到海绵窦，影响到其它的颅神经，如果勉强的手术会导致严重的并发症的情况，可能会残留部分肿瘤。对残留的部分肿瘤，要及时的去追踪复查，包括术后做薄层的磁共振扫描。如果存在复发的情况，可以去配合做伽马刀治疗。对这部分少部分的残留的肿瘤，采取这样的处理，那么复发的几率也不是太高，所以对这个疾病要充满信心。