腹主动脉瘤的就医指征是什么

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

腹主动脉瘤术后血压应控制在多少

腹主动脉瘤术后血压控制目标因人而异，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下，年龄较大、合并其他疾病或存在特殊情况的患者，血压控制目标可适当放宽，但需避免血压过低。控制血压需坚持健康生活方式，遵医嘱按时服药，定期监测血压，避免血压波动过大。 腹主动脉瘤术后的血压控制非常重要，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下。但对于年龄较大、合并其他疾病或存在特殊情况的患者，血压控制目标可能会有所不同。 对于年龄较大、合并心、脑、肾等重要脏器功能不全的患者，血压控制目标可适当放宽，一般建议将血压控制在140/90mmHg以下。但无论如何，都应避免血压过低，以免影响重要脏器的灌注。 此外，在控制血压的过程中，还需要注意以下几点： 坚持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。 遵医嘱按时服用降压药物，避免自行增减药量或停药。 定期监测血压，根据血压情况及时调整治疗方案。 注意避免血压波动过大，如避免剧烈运动、情绪激动、突然改变体位等。 总之，腹主动脉瘤术后的血压控制需要综合考虑患者的年龄、合并疾病、血压水平等因素，在医生的指导下制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合治疗，注意生活方式的调整，以提高治疗效果，减少并发症的发生。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑基底动脉瘤怎么治

脑基底动脉瘤的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、一般治疗等。 1、手术治疗 对于脑基底动脉瘤，在满足手术适应症、耐受手术的情况下，通常提倡早期治疗，手术方法包括动脉瘤夹闭术、血管内介入术等。 2、药物治疗 若脑基底动脉瘤破裂出血，可造成血管痉挛，引起迟发性缺血性障碍，可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平、尼莫地平等钙离子拮抗剂进行治疗，起到扩容、升压、解除血管痉挛的作用。 3、一般治疗 患病期间应注意卧床休息，避免过度活动和情绪过激，可以将头部抬高30°，有助于促进血液回流，减轻动脉压力，对病情恢复有一定的帮助。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

动脉瘤是恶性肿瘤吗

动脉瘤一般不是恶性肿瘤。 动脉瘤是指血管壁发生局部扩张，形成类似于袋状或球状的结构。通常情况下，动脉瘤的形成是由于血管壁的损伤或退化导致的。岂不会引起周围细胞恶性增生，一般也不会侵犯至身体其他组织器官，不属于恶性肿瘤的范畴。动脉瘤可以发生在身体的任何部分，常见的位置是脑动脉和腹主动脉。 尽管动脉瘤本身不是恶性肿瘤，但如果动脉瘤破裂，就会引发出血，诱发失血性休克，因此需要及时就医。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

左冠状动脉瘤能治好吗

左冠状动脉瘤是否能治好与是否合并其他疾病、有无及时干预等因素有关。 左冠状动脉瘤是指左侧冠状动脉局限性扩张而形成的瘤样改变。单纯左冠状动脉瘤的患者如果在疾病早期及时进行规范治疗，一般可以治好。但如果左冠状动脉瘤患者同时合并川崎病、结缔组织病等，且未能及时进行临床干预，一般难以治好。 患者日常要保证充足的睡眠，情绪上不要大喜大悲。饮食上注意营养搭配，不能吃辛辣刺激类的食物，可以适当的吃一些高蛋白、低脂肪的食物。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏血管动脉瘤手术危险吗

心脏血管动脉瘤手术具有一定的危险性，因为任何手术都存在风险。 心脏血管动脉瘤是临床上非常常见的一类疾病，其治疗方案主要包括常规手术治疗和微创介入手术治疗，手术方式不同危险性也存在一定的区别。如果是常规开胸手术治疗，属于一种大型手术，创伤较大，手术风险相对较大。而如果是微创介入手术治疗，创伤较小，术后恢复也较快，风险也相对较小。 如果被诊断为心脏血管动脉瘤，患者应该及时就医，接受专业医生的建议和治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

腹主动脉瘤跑步会使血压升高吗

腹主动脉瘤患者跑步可能会导致血压升高。 在跑步过程中，身体需要更多的氧气和养分供应给活动的肌肉。为了满足需求，心脏开始快速而有力地跳动，增加每分钟心跳次数，促使血液更迅速地流经血管系统，对于腹主动脉瘤患者而言，这可能会给异常扩张的血管壁带来额外的压力，导致血压升高。因此患者在运动之前咨询医生的意见，医生会根据病情的严重程度、瘤囊的大小以及个人的健康状况综合评估，给出相应的建议和限制要求。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

动脉瘤是真正的肿瘤吗

动脉瘤一般不是真正的肿瘤。 动脉瘤可以在身体任何部位发生，因机体动脉壁出现先天性结构异常或后天性病理性因素，导致局部血管薄弱，受到血液不断冲击后，形成血管永久异常扩张或膨出。肿瘤则是身体内细胞异常增生导致身体局部出现肿块，是由于多种因素长期共同作用从而引发的一种疾病，通常与原癌基因激活、抑癌基因失活、多种基因异常的累积等因素有关，所以动脉瘤一般不是真正的肿瘤。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

主动脉瘤是癌症吗

主动脉瘤通常不是癌症。 主动脉瘤是由于动脉粥样硬化、感染、外伤、遗传等因素所致，使主动脉的局部或普遍扩张，不具有转移性，并且患者早期没有明显症状。癌症是由于原癌基因激活、抑癌基因失活、多种基因异常累积、化学物质、物理因素等原因所引起的基因异常疾病，可以发生转移，并且有侵袭性，患者早期会出现疼痛、肿块、出血、梗阻等症状。两者的病因、有无转移、早期症状均不相同，所以主动脉瘤不是癌症。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肠系膜动脉瘤是癌症吗

肠系膜动脉瘤不是癌症。 癌症泛指恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，主要包括癌、肉瘤、癌肉瘤三大类。而肠系膜动脉瘤是肠系膜上、下动脉及其分支扩张形成的局部隆起，属于血管病变。肠系膜动脉瘤不会侵犯周围组织，也不会发生扩散转移，不符合癌症的定义标准，因此不是癌症。 肠系膜动脉瘤患者日常需多休息，保持心情舒畅，避免情绪激动或剧烈运动，防止引起瘤体破裂，影响疾病预后。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

动脉瘤脑出血严重吗

动脉瘤脑出血一般是脑内动脉瘤破裂后所引起的出血现象，属于相对比较严重的情况，会对脑组织、血管造成伤害，使神经受到压迫，从而引起头晕头痛、意识障碍、肢体偏瘫等现象。 1、头晕头痛： 动脉瘤破裂后在出血期间，由于出血速度较快以及出血量较大，会导致脑内压明显升高，引起头晕头痛等症状，并且在经过活动、运动的情况下，出血量、脑内压等状态会持续加重，从而引发头部剧烈疼痛表现。 2、意识障碍： 随着出血量逐步加快，脑部组织会处于浸润性或是缺血性损害，影响到脑部功能的正常运转，从而引发嗜睡、昏迷等意识障碍。 3、肢体偏瘫： 由于动脉瘤破裂后出血，会影响到运动神经的自主调整以及运转情况，甚至会导致神经损害或是坏死，从而引发肢体偏瘫现象。 此外，脑内动脉瘤破裂后若不及时治疗，还会导致死亡。一般在治疗期间需要多卧床休息，不宜激烈运动或从事体力劳作。除此之外，头部需做好防护措施，避免受到外力的碰撞和伤害。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤介入术后需要复查哪些项目

介入手术以后复查很重要，一般介入以后要求在半年复查的血管的情况，另外因为介入手术以后要服药，所以介入手术以后要做血常规检查，看一下服药过程当中血小板的情况，需要查凝血项，凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套，看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况，所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查，如果病情很稳定，血管的复查可以在一到两年以后进行。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤介入术后头晕怎么办

脑动脉瘤介入手术以后头晕是比较常见的症状，因为在介入的过程当中对血管会有一定的牵拉作用，从而可以造成血管痉挛，血管痉挛以后病人会影响到脑的供血，病人就可能出现头晕。现在已经认识到这个症状的出现，所以在手术以后常规的使用尼莫地平。用尼莫地平的目的就是预防血管痉挛，就能够更好的改善脑的供血，从而使头晕的症状减轻，因此在介入手术以后，病人出现头晕是不奇怪的，也不要过于惊慌，用药治疗以后头晕的症状可以控制。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤可以药物治疗吗

脑动脉瘤可以药物治疗。动脉瘤的形成是高血压，而高血压可以药物治疗控制，一共有六大类的抗高血压药物，一般在控制了高血压后可以防止动脉瘤的出现。另外动脉粥样硬化，如果是粥样硬化也可以药物治疗，现在的降脂药可以对于粥样硬化起到稳定斑块的作用，从而能够防止动脉瘤的出现，但是如果动脉瘤一旦形成，已经断裂了，这个时候药物治疗没有好的作用。

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腹主动脉瘤早期会有哪些症状吗？

腹主动脉瘤是由于长期的高血压，血管壁的不健康甚至外伤，导致腹主动脉呈瘤体性的增大。早期患者会有腹痛以及腰背的酸痛，还有腹部通过触诊可以摸到搏动性的肿块。早期可以通过主动脉的cta明确是否存在腹主动脉瘤以及腹主动脉瘤的部位，大小等。

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腹主动脉瘤破裂后的还有救治机会吗

腹主动脉瘤破裂以后，患者没有可能进行急救了。因为动脉瘤一旦破裂会造成大量的出血，患者在几分钟之内会因为失血性的休克而死亡。所以一旦出现腹主动脉瘤的情况，需要及时的前往医院，通过主动脉的cta明确腹主动脉瘤的部位大小严重程度，再决定下一步的治疗，这样才能防止腹主动脉瘤的破裂。

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

腹腔动脉瘤是什么症状

腹腔动脉瘤可以在腹部触及波动性包块，这种包块的波动和心脏的跳动一致，而且表面光滑且有张力，边界比较清楚，并且对周围器官会有压迫症状，比如会压迫到肠管引起消化道功能出现障碍。如果动脉瘤直径较大会使腹内压增高，从而引起动脉瘤破裂出现疼痛感。