如何治疗升主动脉瘤

脑基底动脉瘤的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、一般治疗等。 1、手术治疗 对于脑基底动脉瘤，在满足手术适应症、耐受手术的情况下，通常提倡早期治疗，手术方法包括动脉瘤夹闭术、血管内介入术等。 2、药物治疗 若脑基底动脉瘤破裂出血，可造成血管痉挛，引起迟发性缺血性障碍，可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平、尼莫地平等钙离子拮抗剂进行治疗，起到扩容、升压、解除血管痉挛的作用。 3、一般治疗 患病期间应注意卧床休息，避免过度活动和情绪过激，可以将头部抬高30°，有助于促进血液回流，减轻动脉压力，对病情恢复有一定的帮助。

升主动脉瘤的病因较为复杂，主要包括以下几个方面： 1.先天性因素： 马凡综合征：这是一种常染色体显性遗传性疾病，主要影响结缔组织。患者的主动脉中层弹性纤维发育不良，容易导致主动脉扩张和瘤形成。 二叶主动脉瓣：正常的主动脉瓣由两个半月瓣组成。二叶主动脉瓣畸形时，主动脉瓣叶在发育过程中融合成一个，可能导致主动脉瓣狭窄或反流，进而影响主动脉的正常结构和功能。 其他先天性心脏病：如主动脉缩窄、室间隔缺损等，也可能导致升主动脉瘤的发生。 2.获得性因素： 高血压：长期高血压会增加主动脉壁的压力，导致主动脉壁受损和退行性改变，从而增加升主动脉瘤的风险。 主动脉粥样硬化：这是一种与年龄相关的疾病，主要影响主动脉壁的内皮细胞和平滑肌细胞。粥样斑块的形成会导致主动脉壁的弹性下降和脆性增加，容易形成动脉瘤。 感染：如梅毒、细菌性心内膜炎等感染性疾病，可引起主动脉炎症和感染性动脉瘤。 创伤：胸部钝性创伤或主动脉夹层等创伤性事件，可能导致主动脉壁的损伤和破裂，进而形成动脉瘤。 医源性因素：某些医疗操作，如主动脉内球囊反搏、主动脉介入治疗等，也可能增加升主动脉瘤的发生风险。 3.其他因素： 长期吸烟：吸烟会损害血管内皮细胞，增加心血管疾病的风险。 遗传因素：某些基因突变或家族性疾病可能增加升主动脉瘤的发生风险。 性别：男性比女性更容易发生升主动脉瘤。 年龄：随着年龄的增长，主动脉瘤的发生率逐渐增加。 需要注意的是，对于升主动脉瘤的治疗，应根据瘤体的大小、症状和患者的整体情况进行个体化决策。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。对于高危患者，如瘤体直径较大、有破裂风险或出现症状的患者，手术治疗通常是首选的方法。对于一些低危患者或不适合手术的患者，介入治疗或保守治疗可能是合适的选择。 此外，对于有升主动脉瘤家族史的人群，应定期进行心血管检查，以便早发现、早治疗。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、控制血压、血脂等，对于预防升主动脉瘤的发生和发展也非常重要。 总之，升主动脉瘤的病因多样，早期诊断和治疗对于预防并发症和提高生存率至关重要。如果怀疑或确诊升主动脉瘤，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和随访。

动脉瘤一般不是恶性肿瘤。 动脉瘤是指血管壁发生局部扩张，形成类似于袋状或球状的结构。通常情况下，动脉瘤的形成是由于血管壁的损伤或退化导致的。岂不会引起周围细胞恶性增生，一般也不会侵犯至身体其他组织器官，不属于恶性肿瘤的范畴。动脉瘤可以发生在身体的任何部分，常见的位置是脑动脉和腹主动脉。 尽管动脉瘤本身不是恶性肿瘤，但如果动脉瘤破裂，就会引发出血，诱发失血性休克，因此需要及时就医。

左冠状动脉瘤是否能治好与是否合并其他疾病、有无及时干预等因素有关。 左冠状动脉瘤是指左侧冠状动脉局限性扩张而形成的瘤样改变。单纯左冠状动脉瘤的患者如果在疾病早期及时进行规范治疗，一般可以治好。但如果左冠状动脉瘤患者同时合并川崎病、结缔组织病等，且未能及时进行临床干预，一般难以治好。 患者日常要保证充足的睡眠，情绪上不要大喜大悲。饮食上注意营养搭配，不能吃辛辣刺激类的食物，可以适当的吃一些高蛋白、低脂肪的食物。

心脏血管动脉瘤手术具有一定的危险性，因为任何手术都存在风险。 心脏血管动脉瘤是临床上非常常见的一类疾病，其治疗方案主要包括常规手术治疗和微创介入手术治疗，手术方式不同危险性也存在一定的区别。如果是常规开胸手术治疗，属于一种大型手术，创伤较大，手术风险相对较大。而如果是微创介入手术治疗，创伤较小，术后恢复也较快，风险也相对较小。 如果被诊断为心脏血管动脉瘤，患者应该及时就医，接受专业医生的建议和治疗。

动脉瘤一般不是真正的肿瘤。 动脉瘤可以在身体任何部位发生，因机体动脉壁出现先天性结构异常或后天性病理性因素，导致局部血管薄弱，受到血液不断冲击后，形成血管永久异常扩张或膨出。肿瘤则是身体内细胞异常增生导致身体局部出现肿块，是由于多种因素长期共同作用从而引发的一种疾病，通常与原癌基因激活、抑癌基因失活、多种基因异常的累积等因素有关，所以动脉瘤一般不是真正的肿瘤。

升主动脉瘤样扩张一般不是癌症。 升主动脉瘤样扩张是指在持续高血压的状态下，动脉壁发生结构性变化，使升主动脉呈瘤样扩张，是一种血管畸形，属于良性的病变，并不是肿瘤疾病，所以升主动脉瘤样扩张不是癌症。对于病情较轻的升主动脉瘤样扩张患者，一般没有明显症状，随着病情发展可出现胸闷、胸痛等不适症状。 建议升主动脉瘤样扩张的患者多注意休息，避免过度劳累，饮食保持清淡，避免油腻刺激的食物。

主动脉瘤通常不是癌症。 主动脉瘤是由于动脉粥样硬化、感染、外伤、遗传等因素所致，使主动脉的局部或普遍扩张，不具有转移性，并且患者早期没有明显症状。癌症是由于原癌基因激活、抑癌基因失活、多种基因异常累积、化学物质、物理因素等原因所引起的基因异常疾病，可以发生转移，并且有侵袭性，患者早期会出现疼痛、肿块、出血、梗阻等症状。两者的病因、有无转移、早期症状均不相同，所以主动脉瘤不是癌症。

肠系膜动脉瘤不是癌症。 癌症泛指恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，主要包括癌、肉瘤、癌肉瘤三大类。而肠系膜动脉瘤是肠系膜上、下动脉及其分支扩张形成的局部隆起，属于血管病变。肠系膜动脉瘤不会侵犯周围组织，也不会发生扩散转移，不符合癌症的定义标准，因此不是癌症。 肠系膜动脉瘤患者日常需多休息，保持心情舒畅，避免情绪激动或剧烈运动，防止引起瘤体破裂，影响疾病预后。

升主动脉瘤扩张与主动脉夹层不一样，它们的区别如下： 1.定义： 升主动脉瘤扩张是指升主动脉局部或普遍性扩张，直径超过正常主动脉直径的50%。 主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过主动脉壁的破口进入主动脉壁中层，形成血肿并逐渐扩展。 2.病因： 升主动脉瘤扩张的主要病因包括马凡综合征、主动脉粥样硬化、主动脉中层囊性坏死等。 主动脉夹层的主要病因包括高血压、主动脉粥样硬化、主动脉中层囊性坏死、主动脉炎等。 3.症状： 升主动脉瘤扩张通常没有明显症状，但瘤体增大后可能出现胸痛、呼吸困难等症状。 主动脉夹层的症状取决于夹层的范围和严重程度，主要症状包括突发的剧烈胸痛、背痛、腹痛等，还可能出现血压升高、呼吸困难、下肢麻木等症状。 4.检查： 升主动脉瘤扩张的主要检查包括超声心动图、CT血管造影（CTA）、磁共振成像（MRI）等。 主动脉夹层的主要检查包括心电图、胸部X线、CTA、MRI等。 5.治疗： 升主动脉瘤扩张的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要是主动脉置换术，非手术治疗主要是药物治疗。 主动脉夹层的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要是控制血压、降低心率等，介入治疗主要是通过血管内导管将支架置入主动脉夹层内，手术治疗主要是主动脉置换术。 总之，升主动脉瘤扩张和主动脉夹层虽然都是主动脉的疾病，但它们的病因、症状、检查和治疗方法都有所不同。如果怀疑有主动脉疾病，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病情选择合适的治疗方法。

介入手术以后复查很重要，一般介入以后要求在半年复查的血管的情况，另外因为介入手术以后要服药，所以介入手术以后要做血常规检查，看一下服药过程当中血小板的情况，需要查凝血项，凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套，看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况，所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查，如果病情很稳定，血管的复查可以在一到两年以后进行。

脑动脉瘤介入手术以后头晕是比较常见的症状，因为在介入的过程当中对血管会有一定的牵拉作用，从而可以造成血管痉挛，血管痉挛以后病人会影响到脑的供血，病人就可能出现头晕。现在已经认识到这个症状的出现，所以在手术以后常规的使用尼莫地平。用尼莫地平的目的就是预防血管痉挛，就能够更好的改善脑的供血，从而使头晕的症状减轻，因此在介入手术以后，病人出现头晕是不奇怪的，也不要过于惊慌，用药治疗以后头晕的症状可以控制。

脑动脉瘤可以药物治疗。动脉瘤的形成是高血压，而高血压可以药物治疗控制，一共有六大类的抗高血压药物，一般在控制了高血压后可以防止动脉瘤的出现。另外动脉粥样硬化，如果是粥样硬化也可以药物治疗，现在的降脂药可以对于粥样硬化起到稳定斑块的作用，从而能够防止动脉瘤的出现，但是如果动脉瘤一旦形成，已经断裂了，这个时候药物治疗没有好的作用。

腹主动脉瘤是由于长期的高血压，血管壁的不健康甚至外伤，导致腹主动脉呈瘤体性的增大。早期患者会有腹痛以及腰背的酸痛，还有腹部通过触诊可以摸到搏动性的肿块。早期可以通过主动脉的cta明确是否存在腹主动脉瘤以及腹主动脉瘤的部位，大小等。

腹腔动脉瘤可以在腹部触及波动性包块，这种包块的波动和心脏的跳动一致，而且表面光滑且有张力，边界比较清楚，并且对周围器官会有压迫症状，比如会压迫到肠管引起消化道功能出现障碍。如果动脉瘤直径较大会使腹内压增高，从而引起动脉瘤破裂出现疼痛感。

颅内动脉瘤的前期症状有很多种，动脉瘤比较小，没有发生过破裂，可能不会导致任何症状出现。特殊部位的动脉瘤，比如后交通动脉瘤在前期有可能就会压迫眼神经导致动眼神经麻痹现象，出现瞳孔散大、眼球运动受限制，部分患者可能会出现头痛头晕等前期症状。