痒疹如何鉴别诊断

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

痒疹预示着癌症吗

痒疹一般不会预示着癌症。 大多数癌症发生前都没有任何预兆，而且痒疹仅是一种慢性炎症性、瘙痒性疾病，其病因尚不明确，可能和精神因素、蚊虫叮咬、病原体感染、内分泌异常等原因有关，和癌症之间并没有直接性的联系，所以出现痒疹时并不能预示身体存在癌症。如果怀疑自身存在癌症的情况下，应该及时就医进行检查，排除癌症的可能。 患者皮肤瘙痒时需要避免过度搔抓患处，以免皮肤破溃发生感染。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿痒疹治疗方法

通常情况下，小儿痒疹的治疗方法包括局部治疗和物理治疗、系统治疗等。小儿痒疹常见于3岁以前的儿童，常发生于丘疹性荨麻疹或荨麻疹后。小儿痒疹多为散在分布，亦可聚集成簇。如果出现小儿痒疹，建议及时前往医院就诊，并在医生指导下进行治疗。 1、局部治疗：在小儿痒疹的不适部位，可以外涂炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物，以改善皮肤瘙痒、疼痛等不适症状； 2、物理治疗：通过淀粉浴、矿泉浴等物理治疗方法，以减轻皮肤瘙痒等不适症状，但在操作过程中需严格在医生指导下进行，并注意保暖，避免着凉等不良情况； 3、系统治疗：可以口服盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药，予以抗过敏治疗。如果皮肤损伤较为严重，或不适症状难以忍受者，可以短期系统使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物。待不适症状缓解或者疾病好转后，则需及时在医生指导下逐渐停止使用药物，以免不良反应加重。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

妊娠胆汁淤积症与痒疹的区别

一般妊娠期的胆汁淤积症，确实可以导致皮肤瘙痒。当胆汁淤积没有达到一定程度的时候，皮肤的整体颜色、瞳孔，都不会有改变，单纯只是表现为皮肤瘙痒。 痒疹和这种皮肤瘙痒是不一样的，痒疹有结节、丘疹的改变，虽然它跟胆汁淤积性的皮肤瘙痒症的共同特点是瘙痒，但是，形态是不一样的，一种是皮肤上没有生长任何东西，一种是皮肤上生长了丘疹。 两者虽然不同，但都可在妊娠过程出现。因为它们的病因不同、临床症状不同，所以，治疗两种疾病的药物也是不同的。对于痒疹的治疗，建议可以选择口服抗组胺类的药物、外用激素类的药膏，如丁酸氢化可的松乳膏。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

妊娠胆汁淤积症与痒疹的区别

一般来说，妊娠期的胆汁淤积症确实可以导致皮肤瘙痒症，当胆汁淤积没有达到一定程度的时候，皮肤的整体颜色，还有瞳孔都不会有改变，单纯只是表现为皮肤瘙痒。 单纯的皮肤瘙痒和痒疹其实完全不是一种疾病，痒疹是一种红斑丘疹样疾病，虽然它跟这种胆汁淤积性的皮肤瘙痒症的共同特点是瘙痒，但是整体的形态是完全不一样的，一种皮肤上没有生长任何东西，一种皮肤上生长了丘疹。 因为它们的病因不同，临床症状不同，所以治疗两种疾病的药物也是不同的。对于痒疹的话，建议可以选择口服抗组胺类的药物，外喷复方氯己定喷雾，同时可以外用一些激素类的药膏，可以外涂丁酸氢化可的松乳膏来进行治疗，很快就会把痒疹治好。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

妊娠胆汁淤积症与痒疹的区别

妊娠胆汁淤积症与痒疹在症状上大有不同。 妊娠胆汁淤积症一般是由手脚掌开始逐渐向四肢延伸甚至发展到面部，白天瘙痒较轻，晚上加剧严重，另外还有患者伴有恶心、呕吐等症状。痒疹多发于四肢伸侧、股部，在身体两侧对称分布，呈绿豆大小，一开始白色，以后呈深红色或正常肤色。建议患者平时注意饮食清淡，有助于缓解症状。

尿毒症患者起痒疹怎么办

尿毒症患者可能会出现痒疹，这可能是由于多种因素引起的，包括毒素堆积、高磷血症、继发性甲旁亢和湿疹等。针对不同的原因，需要采取不同的治疗措施。 1. 毒素堆积：尿毒症会影响肾脏的排毒功能，导致人体内毒素堆积过多，无法排出。这些毒素可能会刺激皮肤，导致痒疹的出现。为了解决这个问题，患者需要进行透析治疗，以代偿肾脏的排泄功能并改善皮肤症状。如果患者符合手术指征，可以考虑进行肾移植手术治疗。 2. 高磷血症：尿毒症患者可能会出现水电解质紊乱，导致磷排泄障碍，从而诱发高磷血症。高磷血症也可能引起患者起痒疹。治疗方法包括使用炉甘石洗剂等药物来改善皮肤症状，以及服用碳酸司维拉姆片、碳酸镧咀嚼片等药物来降低血磷水平。 3. 继发性甲旁亢：尿毒症患者可能会出现继发性甲旁亢，过多的甲状旁腺激素会刺激肥大细胞增生，进而引起组胺释放增加，促进钙盐、镁盐等在皮肤沉积，从而导致皮肤瘙痒。治疗方法包括针对继发性甲旁亢的治疗措施。 4. 湿疹：如果尿毒症患者合并了湿疹这种皮肤炎症反应，也会出现起痒疹的现象。治疗方法包括使用复方醋酸地塞米松乳膏、醋酸泼尼松乳膏等药物来控制炎症症状，以及使用氯雷他定分散片等抗过敏药物来治疗。 总之，尿毒症患者起痒疹需要根据不同原因进行针对性治疗。建议患者及时到正规医院就诊，并遵医嘱进行规范治疗。上述用药也需遵医嘱，不可擅自使用。

王中志 副主任医师

上海市皮肤病医院 三级

结节性痒疹怎么能除根

结节性痒疹很难被除根，治愈后仍有复发的可能。但是患者发病后可以遵医嘱采取药物治疗、紫外线治疗、冷冻治疗等。 1、药物治疗 结节性痒疹患者可以外用炉甘石洗剂、丹皮酚软膏、复方樟脑乳膏等药物止痒。剧烈瘙痒者还可以口服抗组胺类、抗惊厥类、三环类抗抑郁药物治疗。 2、紫外线治疗 结节性痒疹患者药物治疗效果不理想时，也可联合紫外线照射治疗，抑制体内免疫反应，减轻症状。 3、冷冻治疗 结节性痒疹患者还可以通过液氮冷冻产生的低温促使局部细胞变性坏死，从而达到治愈疾病的效果。

王中志 副主任医师

上海市皮肤病医院 三级

治好的痒疹会复发吗

治好的痒疹是否会复发需要根据疾病类型进行判断。 痒疹是一组急性或慢性炎症性、瘙痒性疾病。如果是急性单纯性痒疹，部分患者可能会在1-2周内自行消退，大多不会复发。如果是慢性痒疹或者结节性痒疹，很难完全治好，部分患者治疗后虽然症状会得到缓解，但是没有完全治愈，可反复发作。 患者平时应该注意个人卫生，需勤修剪指甲，避免搔抓患处后诱发细菌感染。

王中志 副主任医师

上海市皮肤病医院 三级

痒疹反复发作是怎样造成的

痒疹反复发作可能是由饮食不当、作息不规律、用药不规范等因素造成的。 1、饮食不当 痒疹患者应遵医嘱保持饮食清淡，若坚持摄入辛辣、油腻类的食物，可能会刺激机体，影响病情恢复，从而表现为反复发作。 2、作息不规律 如果最近经常熬夜、通宵，导致睡眠时间不足，便容易使自身免疫力、抵抗力下降，不利于痒疹恢复或使病情反复发作等。 3、用药不规范 没有按时擦药、服药，用药剂量不足，导致痒疹没有得到有效的治疗等也会表现为疾病总是复发。

王中志 副主任医师

上海市皮肤病医院 三级

结节性痒疹是什么病引起的

结节性痒疹的病因不清楚，不特指某一种疾病。 结节性痒疹属于一种皮肤病，此病的病因尚不清楚，并且发病机制不明。临床研究发现被蚊虫叮咬、滥用刺激性的外用药物、湿疹史、精神异常或者患有自身免疫性疾病等人群，更容易患结节性痒疹。患者的皮肤上会出现坚实、发痒的半球状结节或肿块，直径在1-3厘米左右。 平时应该保持皮肤干净与卫生，避免不必要的刺激；饮食方面尽量不要吃辛辣刺激性食物。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

痒疹是怎么引起的

痒疹发生一般来说是建立在易感体质基础之上，就是首先是敏感体质，然后再加上外在因素，比如昆虫刺激、外伤等等这些致敏刺激以后就形成了小结节，而且经久不愈。痒疹其实还有一个名称叫结节性痒疹，痒疹往往都是和一些诱发因素有关系，比如夏天经历了一个夏天以后昆虫刺激皮肤，皮肤瘙痒，可能有人会皮肤叮咬以后就一天左右就没事，但是有人会持久瘙痒，就是到了秋冬季节，夏天被昆虫刺激过地方还在痒，最后就形成了一个个小结节，这个就是所说结节性痒疹，最常见原因就是昆虫刺激以后久久不愈合，最后就形成了损害。还有就是皮肤曾经有过破损，破了以后就瘙痒，患者就不自觉抠挠掐，最后导致皮肤逐渐硬化了，形成一个一个小结节。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

痒疹挂什么科室

得了痒疹首先要挂皮肤科，因为治皮肤瘙痒加起疹子情况首先要来皮肤科，皮肤科治疗范围就是包括所有皮肤表面发生赘生物、小肿物，还有皮炎湿疹，还有所有过敏性疾病，当然也包括生殖器里长的性病，这类疾病都是来皮肤科就诊，痒疹也不除外。痒疹首先因为瘙痒会影响患者睡眠，所以要给予一种口服抗组胺类药物，然后再给予外用激素类霜膏。激素类霜膏一般采用序贯治疗手段，先用强效，然后再用中效，随后再用弱效，就是治疗就分为这几个阶段，根据患者症状来使用，不同阶段来使用不同药物，最后用没有激素外用药来维持治疗，所以得了痒疹以后要来皮肤科就诊和治疗，用药治疗就是口服加外用药。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

痒疹能治好吗

痒疹如果患者敏感体质不是特别明显，可以达到临床治愈。但是下次再遇到诱因时候，可能又会诱发出新的皮疹，所以结节性痒疹对于一个轻的患者或者是对易感体质不是特别明显人来说，可以达到临床治愈。一般来说痒疹给的治疗手段就是口服抗组胺药物再加上外用皮脂类固醇激素霜膏，最后用没有激素药来进行维持治疗，这个是对于轻型痒疹治疗。对于重型痒疹治疗还要给予口服强有力抗炎抗过敏药物，比如泼尼松，用激素类口服来给一个小冲击缓解症状，同时再加上抗组胺类药物口服，加上外用皮脂类固醇激素霜膏来达到临床治愈。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

痒疹是怎么引起的

痒疹的诱发因素比较多，一般认为与超敏反应有关，也可能和神经精神因素、遗传、过敏体质有关。虫咬、食物、药物过敏、胃肠道功能紊乱、内分泌障碍，也可以诱发痒疹。痒疹分为单纯性痒疹、结节性痒疹。结节性痒疹手感比较硬，呈疣状结节性损害，皮疹坚实。可以外贴曲安奈德新霉素贴膏，再用强效激素乳膏治疗，还可以选择冷冻或封闭治疗。饮食方面要注意，不吃辛辣刺激性的食物；不要用热水烫洗，不要使劲搓擦，以免加重病情。

汪治国 副主任医师

咸宁市中心医院 三甲

结节性痒疹能治好吗

结节性痒疹可以治好，结节性痒疹虽然是慢性疾病，容易反复，但是及时给予治疗，再加上日常生活中皮肤护理可以改善痒疹症状，减少痒疹发作次数。患结节性痒疹后可以系统地使用药物治疗，还可以联合激光、冷冻等物理方法共同治疗。患者在日常生活中要避免穿紧身化纤衣物，不使用刺激性清洁沐浴用品，做好皮肤护理。

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

结节性痒疹是怎么引起的

结节性痒疹可能是由于蚊虫叮咬所导致，也可能和胃肠功能紊乱、内分泌障碍等有关。另外，结节性痒疹也不能除外和胆汁淤积、甲状腺疾病、尿毒症、免疫缺陷等系统性疾病有关。结节性痒疹主要症状是出现结节和瘙痒，患者需要到医院皮肤科就诊，做血液检查、病理学检查、血清补体检测，然后接受医生针对性治疗，可以分为药物治疗及物理治疗。