头发很稀疏，总是掉头发通常是由于内分泌紊乱、毛囊炎、桥本氏甲状腺炎等原因所致，具体分析如下：
1.内分泌紊乱
如果患者工作压力较大、长期熬夜等原因导致内分泌紊乱，使体内激素发生改变，导致毛囊周围的血液减少，出现头发很稀疏，总是掉头发。
2.毛囊炎
毛囊炎患者由于炎症反应在不断刺激毛囊，使毛囊功能损伤，导致头发得不到濡养，引起头发很稀疏，总是掉头发。
3.桥本氏甲状腺炎
如果桥本氏甲状腺炎患者合并甲状腺功能减退，此时体内的甲状腺激素水平下降，导致机体代谢降低，使初生期的毛囊活性降低，导致头发很稀疏，总是掉头发。
